Hemoglobina Corpuscular Media: por qué está alta o baja

Revisión clínica: Marcela Lemos
Biomédica
enero 2022

La Hemoglobina Corpuscular Media (HCM) es uno de los parámetros del examen de sangre que mide la cantidad hemoglobina dentro de los glóbulos rojos, este también recibe el nombre de Hemoglobina Globular Media (HGM).

La HCM así como el Volumen Corpuscular Medio (VCM) suelen ser solicitados por el médico en un hemograma principalmente para el diagnóstico de anemia y poderla clasificar.

Por ello, los resultados de una Hemoglobina Corpuscular Media alterados pueden ser causados por varios factores, como consumo de alcohol, enfermedades de la tiroides e incluso por distintos tipos de anemia, siendo necesaria la evaluación por parte de un hematólogo para indicar el tratamiento adecuado de acuerdo a la causa.

Valores normales del HCM y CHCM

Los valores normales de la Hemoglobina Corpuscular Media (HCM) en picogramos por glóbulo rojo, son:

  • Recién nacido: 27 - 31
  • 1 a 11 meses: 25 - 29
  • 1 a 2 años: 25 - 29
  • 3 a 10 años: 26 - 29
  • 10 a 15 años: 26 - 29
  • Adultos: 26 - 34

Los valores de la Concentración de la Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM) varían entre 32 y 36%.

Estos valores indican la coloración que la célula sanguínea tiene, por lo que cuando los valores se encuentran bajos, el centro de la célula permanece blanqueada y cuando los valores se encuentran aumentados, la célula permanece más oscura de lo normal. 

Alteraciones del HCM

Las posibles alteraciones en el resultado de este examen son:

1. Hemoglobina Corpuscular Media- HCM alta:

Cuando los valores de HCM se encuentran por arriba de 34 picogramos en el adulto, y se le conoce como hipercromía, la cual puede ser causada por el consumo elevado de alcohol o de la ingesta de un medicamento, sin embargo, en casos más graves, puede indicar alteraciones en el hígado o tiroides. Conozca las principales enfermedades de la tiroides.

Las causas de la HCM alta se deben a un aumento de la concentración de hemoglobina en los glóbulos rojos, por lo que al microscopio se observan con una coloración roja más intensa, llevando al surgimiento de anemia megaloblástica causada por la falta de vitamina B12 y ácido fólico. 

2. Hemoglobina Corpuscular Media- HCM baja: 

Cuando los valores se encuentran por debajo de los 26 picogramos en el adulto, indica hipocrómica, que puede ser causada por anemia ferropriva, debido a la falta de hierro o la presencia de talasemia, que es un tipo de anemia genética. Conozca más sobre los síntomas de la talasemia.

También es común observar glóbulos rojos menores de lo normal, conocidas como glóbulos rojos microcíticos, siendo importante la evaluación de otros parámetros del hemograma y el resultado de otros exámenes que puedan ser indicados para identificar la causa de la hipocromía y la microcitosis.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Médico general y Psicólogo, em enero de 2022. Revisión clínica por Marcela Lemos - Biomédica, em enero de 2022.
Revisión clínica:
Marcela Lemos
Biomédica
Formada por la Universidad Federal de Pernambuco en el año 2017. Formación en análisis clínico y experiencia en bioseguridad y control de infecciones