Estrabismo divergente: qué es, síntomas, causas y tratamiento

Estrabismo divergente, o exotropia, es un tipo de estrabismo en el que uno de los ojos se desvía hacia afuera de forma intermitente o persistente, pudiendo causar síntomas como ojos desalineados, visión doble, dificultad para ver o percibir profundidad.

Este tipo de estrabismo no siempre tiene una causa específica, pero puede ser provocado por alteraciones genéticas, problemas de visión o enfermedades neurológicas en algunos casos. Además, es más frecuente en caso de antecedentes de prematurez o problemas poco después del nacimiento.

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En caso de sospecha de estrabismo divergente, se recomienda consultar a un oftalmólogo. Su tratamiento puede involucrar el uso de gafas con lentes especiales, realización de ejercicios oculares y, en algunos casos, cirugía.

Un paciente durante un examen de la vista.

Principales síntomas

Los principales síntomas del estrabismo divergente son:

  • Desvío de uno de los ojos hacia el lado opuesto a la nariz
  • Disminución de la percepción de profundidad o distancia
  • Dificultad para ver
  • Visión doble
  • Cerrar un ojo en ambientes con mucha luz
  • Vista cansada

El estrabismo divergente normalmente afecta solo a uno de los ojos, pero a veces puede haber alternancia entre el ojo derecho y el izquierdo. Además, el estrabismo puede ser intermitente en algunos casos, apareciendo solo cuando la persona está cansada, desatenta o enferma.

Aunque es común que el recién nacido presente estrabismo divergente en algunos momentos durante los primeros 4 meses de vida, el desvío del ojo normalmente no persiste después de este período.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico del estrabismo divergente normalmente lo realiza el oftalmólogo basado en los síntomas y las alteraciones verificadas en el examen oftalmológico, donde el médico también evalúa el alineamiento de los ojos.

Además, en algunos casos, el médico puede indicar exámenes como resonancia magnética del cráneo o pruebas de anticuerpos específicos en sangre, para intentar identificar la causa del estrabismo divergente e indicar el tratamiento más adecuado.

Posibles causas

Las causas del estrabismo divergente varían según su tipo e incluyen:

  • Alteraciones genéticas;
  • Debilidad en los músculos de los ojos;
  • Pérdida de la visión de uno o ambos ojos;
  • Exceso de corrección del estrabismo por cirugía;
  • Problemas neurológicos, como parálisis cerebral, accidente cerebrovascular (ACV) o tumor cerebral

Sin embargo, la causa del estrabismo divergente no siempre puede ser identificada y, en algunos casos, se cree que su desarrollo está asociado a características de la persona como el formato de la órbita y/o desequilibrio de las fuerzas que mueven los ojos hacia adentro y hacia afuera.

Además, el estrabismo divergente es más frecuente en casos de antecedentes de miopía, astigmatismo, prematurez, problemas de salud poco después del nacimiento, uso de tabaco o drogas por la madre durante el embarazo y padres con estrabismo.

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Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento del estrabismo divergente debe ser orientado por un oftalmólogo especialista en estrabismo. Puede involucrar el uso de parche en uno de los ojos o gafas especiales, aplicación de toxina botulínica o realización de ejercicios oculares.

Además, si existen otros problemas en los ojos, es importante que su tratamiento sea realizado según la orientación del oftalmólogo, ya que pueden agravar los síntomas del estrabismo divergente si no se tratan adecuadamente.

Sin embargo, en los casos más graves de estrabismo divergente, el médico también puede indicar la cirugía para la corrección del estrabismo.

¿El estrabismo divergente tiene cura?

El estrabismo divergente puede tener cura en algunos casos, especialmente cuando el tratamiento se realiza según la orientación del médico.

Sin embargo, también depende del tipo de estrabismo, su gravedad, tiempo de evolución y corrección de otros problemas de visión, si existen. Así, incluso después de la cirugía, el estrabismo divergente puede regresar en algunos casos.