Cirugía para el túnel del carpo: cómo se realiza y recuperación

Revisión médica: Dr. Francisco Couto Valente
Ortopedista- Traumatólogo
enero 2021

La cirugía para el síndrome del túnel del carpo tiene como objetivo liberar el nervio que está siendo presionado en la zona de la muñeca, aliviando los síntomas típicos como hormigueo o sensación de picadura en la mano y dedos. Este tipo de cirugía generalmente es recomendada en los casos en que los medicamentos, férulas (órtesis) y las sesiones de fisioterapia no mejoran los síntomas o en los casos donde hay una gran compresión del nervio.

La cirugía es realizada por un ortopedista y es relativamente sencilla, puede utilizarse anestesia local o general y le da una cura completa y permanente a la persona, siendo importante permanecer con la muñeca inmovilizada y permanezca con la mano levantada por alrededor de 48 horas para que la recuperación sea más fácil.

¿Cómo se realiza la cirugía?

La cirugía para el síndrome del túnel carpiano debe ser realizada por el ortopedista y consiste en realizar una pequeña abertura entre la palma de la mano y la muñeca para realizar un corte en la aponeurosis palmar media, que es una membrana que recubre los tejidos blandos y los tendones presentes en la mano, que comprime el nervio, aliviando la presión sobre él. La cirugía se puede realizar con dos técnicas diferentes:

  • Técnica tradicional: el cirujano hace un corte grande en la palma de la mano sobre el túnel carpiano y hace un corte en la membrana de la mano (aponeurosis palmar media), descomprimiendo el nervio;
  • Técnica por endoscopia: el cirujano utiliza un dispositivo con una pequeña cámara conectada para ver el interior del túnel carpiano y hace una incisión en la aponeurosis palmar media, descomprimiendo el nervio.

La anestesia para la cirugía del túnel del carpo puede hacerse localmente en la mano, cerca del hombro o el cirujano puede optar por la anestesia general. Sin embargo, cualquiera que sea la anestesia, el paciente no siente dolor durante la cirugía.

Posibles riesgos

A pesar de ser una cirugía sencilla y segura, la cirugía para el túnel del carpo también puede tener algunos riesgos, como infección, hemorragia, lesión del nervio y dolor persistente en la muñeca o brazo.

Además, el algunos casos es posible que después de la cirugía los síntomas como hormigueo y sensación de agujas en la mano no desaparezcan totalmente, pudiendo volver. Por eso, es muy importante hablar con el médico sobre los verdaderos riesgos de la cirugía antes de realizar el procedimiento.

Recuperación posoperatoria

El tiempo de recuperación varia de acuerdo con el tipo de técnica utilizada, pero generalmente el tiempo de recuperación de la cirugía tradicional es un poco más largo que el de la cirugía endoscópica. En general, personas que trabajan en oficinas y tengan que escribir en un teclado, necesitan suspender el trabajo por 10 días.

Sin embargo, independientemente de la técnica utilizada en el postoperatorio, es importante tener algunos cuidados como:

  • Permanecer en reposo y tomar los medicamentos indicados por el médico, como paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor y malestar;
  • Usar una férula para inmovilizar la muñeca para evitar daños causados por el movimiento de la articulación durante unos 8 a 10 días;
  • Mantener la mano operada levantada por 48 horas para ayudar a reducir cualquier inflamación y rigidez en los dedos;
  • Después de retirar la férula se puede colocar una compresa congelada en la zona para aliviar el dolor y disminuir la inflamación.

Es normal que en los primeros días posteriores a la cirugía, se pueda sentir dolor o debilidad que puede tardar algunas semanas a meses en pasar, sin embargo, la persona puede, con orientación del médico, continuar usando la mano para hacer actividades leves que causen dolor o malestar.

Después de la cirugía normalmente es necesario hacer más algunas sesiones de fisioterapia para el túnel del carpo y ejercicios para evitar que las cicatrices de la cirugía queden adheridas e impidan el libre movimiento del nervio afectado. Vea algunos ejemplos de ejercicios que puede realizar en casa

Vea otros consejos en el video a continuación:

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Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em enero de 2021. Revisión médica por Dr. Francisco Couto Valente - Ortopedista- Traumatólogo, em julio de 2019.

Bibliografía

  • SOCEIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA PLÁSTICA. Conheça a cirurgia para síndrome do túnel do carpo. Disponível em: <https://sbcp-sc.org.br/artigos/conheca-cirurgia-para-sindrome-tunel-carpo/>. Acceso en 14 ene 2021
  • SOCIEDADE BRASILEIRA DE CIRURGIA DA MÃO. Saiba o que é a síndrome do túnel do carpo, como tratar e prevenir a condição. Disponível em: <https://www.cirurgiadamao.org.br/imprensa-midia-exibir.php?id=45>. Acceso en 14 ene 2021
Revisión médica:
Dr. Francisco Couto Valente
Ortopedista- Traumatólogo
Traumatólogo formado en la Facultad Souza Marques en 2011, con CRM.RJ 52.92679-5. Miembro de la Sociedad Brasilera de Ortopedia y Traumatología.

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