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Endometriose profunda: o que é, sintomas e tratamento

A endometriose profunda corresponde à forma mais grave da endometriose, isso porque nessa situação o tecido endometrial está espalhado em uma área maior, sendo mais espesso que o normal e fazendo com o que os sintomas clássicos da endometriose sejam mais fortes, podendo ser notada cólica menstrual intensa, menstruação abundante e dor durante a relação sexual, por exemplo.

Na endometriose profunda, o crescimento de tecido endometrial ocorre em grande quantidade para fora do útero, em locais como os intestinos, ovários, trompas de falópio ou bexiga, provocando dores pélvicas progressivas durante as menstruações.

Endometriose profunda: o que é, sintomas e tratamento

Sintomas da endometriose profunda

Além das dores pélvicas, mulheres com endometriose profunda podem também ter os seguintes sintomas:

  • Intensa cólica menstrual;
  • Menstruação abundante;
  • Dor durante ou após a relação sexual;
  • Dificuldade em urinar;
  • Dor no fundo das costas;
  • Sangramento anal na época da menstruação.

Além destes sintomas, a endometriose profunda pode também dificultar a gravidez. Veja quais as implicações da endometriose na gravidez.

Diagnóstico de endometriose profunda

O diagnóstico da endometriose profunda é baseado nos sintomas da doença e na realização de exames de diagnóstico, como videolaparoscopia, enema opaco, colonoscopia, tomografia computadorizada, ultrassonografia e ressonância magnética. Todos os métodos de diagnóstico são eficazes na identificação de alterações relacionadas ao sistema reprodutivo feminino, no entanto a videolaparoscopia e a ultrassonografia são os métodos mais utilizados devido à maior sensibilidade e eficiência.

A laparoscopia e a ultrassonografia transvaginal são os exames que mais facilmente conseguem detectar a endometriose profunda, mas nem mesmo esses conseguem observar as alterações do tecido rapidamente, podendo ser necessária a realização de outros exames como a ressonância magnética pélvica. Conheça mais sobre os exames para diagnóstico da endometriose.

Como é feito o tratamento

O tratamento para endometriose profunda deve ser estabelecido pelo ginecologista e tem como objetivo aliviar os sintomas, evitar a recorrência e melhorar a qualidade de vida da mulher. O tratamento deve levar em consideração a idade da mulher, desejo reprodutivo, sintomas apresentados e gravidade da endometriose.

Na maioria das vezes o tratamento da endometriose profunda é feito com o uso de remédios para antecipação da menopausa ou toma de analgésicos e anti-inflamatórios como o ibuprofeno e o naproxeno, para aliviar as dores principalmente durante a menstruação.

No entanto, no caso do tratamento com medicamentos não ser suficiente ou se a endometriose profunda for grave, o médico pode recomendar a realização de cirurgia, uma vez que é a única forma de tratamento realmente eficaz para a retirada do tecido endometrial. Entenda como é feita a cirurgia para endometriose.

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Bibliografia

  • FEDERAÇÃO BRASILEIRA DAS ASSOCIAÇÕES DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA. Endometriose Profunda e Infertilidade. Disponível em: <https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/128-endometriose-profunda-e-infertilidade>. Acesso em 10 Out 2019
  • PELOGGIA, Alessandra; PETTA, Carlos Alberto. Endometriose profunda: como abordar?. FEMINA. Vol 39. 9 ed; 451-457, 2011
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