Os sintomas da endometriose na gravidez podem diminuir devido às alterações hormonais e à ausência de menstruação. No entanto, isso não acontece em todas as mulheres, que podem continuar apresentando dor pélvica e desconforto abdominal.
Além disso, a endometriose pode estar associada a um maior risco de complicações na gravidez, como gravidez ectópica, aborto espontâneo, parto prematuro, pré-eclâmpsia e problemas na placenta.
Por isso, é importante que mulheres grávidas com endometriose realizem o pré-natal regularmente com o obstetra, para acompanhar o desenvolvimento da gestação e identificar precocemente possíveis complicações.
Sintomas de endometriose na gravidez
Durante a gravidez, os sintomas da endometriose geralmente diminuem devido ao aumento da progesterona e à ausência de menstruação. No entanto, essa melhora é temporária e não acontece em todas as mulheres.
Além disso, o crescimento do útero pode esticar aderências, que são cicatrizes internas causadas pela doença, provocando desconforto ou dor localizada.
Mesmo que os sintomas melhorem durante a gravidez, a endometriose não desaparece necessariamente e as dores podem voltar após o parto ou com o fim da amamentação. Conheça os sintomas da endometriose.
Cuidados na gravidez com endometriose
Durante a gravidez, mulheres com endometriose devem:
1. Realizar as consultas pré-natais
O acompanhamento pré-natal é importante para monitorar o desenvolvimento do bebê e a saúde da gestante. Durante as consultas, o obstetra avalia os sintomas, o histórico da endometriose e a necessidade de cuidados adicionais.
2. Fazer os exames indicados
Durante a gravidez, o obstetra pode solicitar ultrassonografias obstétricas para acompanhar o crescimento do bebê e também avaliar endometriomas (cistos nos ovários) e outras alterações pélvicas, quando necessário.
Em casos específicos, a ressonância magnética sem contraste pode ser indicada para investigar lesões profundas ou esclarecer alterações que não foram bem avaliadas na ultrassonografia.
Entretanto, a endometriose, por si só, não significa que seja necessário realizar exames adicionais em todas as gestantes.
3. Controlar a dor com segurança
A dor pélvica relacionada à endometriose pode ocorrer durante a gravidez, mas deve ser avaliada pelo médico, principalmente quando é intensa ou persistente, para descartar possíveis complicações.
O uso de remédios para aliviar a dor deve ser orientado pelo médico, pois nem todos são seguros durante a gestação.
4. Ficar atenta aos sinais de alerta
É importante procurar atendimento médico se houver dor abdominal intensa ou persistente, sangramento vaginal, febre ou perda de líquido pela vagina.
Esses sinais podem indicar complicações que precisam de avaliação rápida, mesmo quando a gestante já sabe que tem endometriose.
Riscos da endometriose na gravidez
Os principais riscos da endometriose na gravidez são:
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Gravidez ectópica, quando o embrião se implanta fora do útero, geralmente nas trompas;
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Aborto espontâneo, principalmente no primeiro trimestre;
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Parto prematuro;
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Pré-eclâmpsia, que é o aumento da pressão arterial durante a gravidez;
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Placenta prévia, quando a placenta se implanta na parte inferior do útero;
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Descolamento prematuro da placenta, que é a separação da placenta da parede do útero antes do nascimento do bebê.
Apesar dos riscos, muitas mulheres com endometriose têm uma gravidez saudável e dão à luz sem complicações.
A probabilidade de problemas pode variar conforme a gravidade da doença, a presença de lesões profundas ou cistos ovarianos e o histórico de saúde da gestante.
Endometriose na gravidez é perigoso?
A endometriose na gravidez nem sempre é perigosa, e muitas mulheres com a doença têm uma gestação saudável. No entanto, a condição pode aumentar o risco de complicações, como aborto espontâneo, parto prematuro e pré-eclâmpsia.
Por isso, é importante realizar o pré-natal regularmente e seguir as orientações do obstetra.
Endometriose dificulta a gravidez?
A endometriose pode dificultar a gravidez por motivos, como:
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Inflamação, que pode interferir na ovulação e na fecundação do óvulo;
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Aderências, que são cicatrizes internas que podem alterar a posição dos ovários e das trompas;
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Obstrução das trompas, que pode impedir o encontro do espermatozoide com o óvulo;
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Alterações na qualidade dos óvulos, pois a inflamação causada pela doença pode afetar a reserva ovariana e a qualidade dos óvulos.
Algumas mulheres que sofrem de endometriose, precisam estimular a ovulação com tratamentos, para conseguir engravidar. Veja mais informações sobre engravidar com endometriose.
No entanto, nem todas as mulheres com endometriose têm dificuldade para engravidar. As chances de concepção variam conforme a localização e a gravidade da doença e a idade.
Endometriose profunda e gravidez
A endometriose profunda ocorre quando as lesões da doença penetram mais profundamente nos tecidos e podem atingir órgãos próximos ao útero, como o intestino e a bexiga.
Leia também: Endometriose profunda: o que é, sintomas e tratamento (pode virar câncer?) tuasaude.com/endometriose-profundaEsse tipo de endometriose pode dificultar a gravidez, principalmente quando provoca aderências ou alterações nas trompas e nos ovários. Embora muitas mulheres consigam ter uma gravidez saudável.