O que é Curetagem e como é feita

A curetagem é um procedimento realizado pelo ginecologista que serve como tratamento para limpar o útero de restos de um aborto incompleto, da placenta após o parto normal ou como meio de diagnóstico, sendo que neste último caso é chamada de curetagem semiótica. 

A curetagem é procedimento muito doloroso mas durante todo o procedimento a mulher deve estar sedada ou anestesiada e por isso não sente nenhuma dor. No entanto, a dor ou desconforto abdominal pode permanecer por cerca de 10 dias mas pode-se tomar analgésicos, como a Dipirona ou Ibuprofeno, para diminuir a dor e o desconforto.

Como é feita a curetagem

A curetagem uterina pode ser feita numa clínica ou hospital, através da introdução de uma cureta, um instrumento cirúrgico, pela vagina e com ela é feita uma raspagem das paredes do útero. Outra forma de curetagem é a introdução de uma cânula de aspiração que é um mecanismo de vácuo, que suga todo conteúdo uterino. 

Normalmente o médico opta por utilizar as duas técnicas no mesmo procedimento, começando com o vácuo inicialmente e depois faz a raspagem das paredes do útero, para retirar o conteúdo de forma mais rápida e mais segura. Este procedimento pode ser feito sob anestesia local, quando é usado como exame de diagnóstico, ou anestesia geral ou raquianestesia, quando é usado para limpar restos de um aborto, por exemplo.

Esta raspagem das paredes do útero pode ser feito com ou sem a dilatação prévia do canal cervical dependendo do tamanho do conteúdo que será retirado e durante todo procedimento o médico deve observar o interior do útero numa tela. Geralmente são usadas varetas com espessura cada vez maior até permitir a entrada e saída da cureta sem ferir o colo uterino e as paredes do útero.

A mulher deve ficar em observação durante algumas horas, mas não há necessidade de internamento hospitalar, à menos que ocorra alguma complicação. Após o procedimento a mulher pode ir para casa, mas não deve dirigir porque deve estar sonolenta ou com dor de cabeça devido a sedação.

Quando é indicada

A curetagem uterina pode ser indicada para as seguintes situações:

• Retirada de restos ovulares em caso de aborto;
• Retirada de restos da placenta após o parto normal;
• Para remover o ovo sem embrião;
• Para remover pólipos uterinos;
• Aborto retido ou infectado, quando os restos encontram-se ali por mais de 8 semanas;
• Quando o embrião não se desenvolve corretamente, como na mola hidatiforme.

Antes de iniciar a curetagem o médico pode indicar o uso de um remédio chamado Misoprostol que induz a contração uterina, facilitando a retirada do seu conteúdo. Esse cuidado é especialmente indicado quando é preciso remover os restos de um  aborto com feto com mais de 12 semanas ou com mais de 16 cm. 

O uso desse remédio só deve ser realizado dentro da clínica ou hospital, horas antes de iniciar a curetagem. 

Saiba como é a recuperação da curetagem e os cuidados necessários a seguir.