Cinacalcete é um remédio indicado para o tratamento do hiperparatireoidismo primário ou secundário, pois reduz os níveis do hormônio da paratireoide, o paratormônio (PTH), além de diminuir o cálcio no corpo, regulando seus níveis no organismo.
Esse remédio é oferecido gratuitamente pelo SUS, desde que tenha indicação médica, ou pode ser comprado em distribuidoras de medicamentos na forma de comprimidos de 30 mg ou 60 mg, com o nome comercial Mimpara, ou como genérico sob a designação "cloridrato de cinacalcete".
O cinacalcete deve ser usado somente com indicação do endocrinologista, com acompanhamento médico regular para avaliar os níveis de PTH e cálcio no sangue, e a eficácia do tratamento, assim como o surgimento de efeitos colaterais.
Para que serve
O cinacalcete é indicado para o tratamento de:
- Hiperparatireoidismo secundário, em pacientes com insuficiência renal crônica em fase terminal e a fazer diálise;
- Hiperparatireoidismo primário, quando não é possível fazer a cirurgia para remoção da paratireoide;
- Carcinoma da paratireoide, para reduzir os níveis de cálcio no sangue.
O uso do cinacalcete só deve ser feito com indicação e orientação do endocrinologista, e com consultas médicas regulares, para realização de exames que medem os níveis de PTH, e avaliação da eficácia do tratamento e surgimento de efeitos colaterais.
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Como tomar
O comprimido de cinacalcete deve ser tomado por via oral, com um copo de água e, de preferência, junto ou logo após uma refeição.
As doses recomendada de cinacalcete para adultos varia de acordo com a condição a ser tratada, que inclui:
- Hiperparatireoidismo secundário: a dose inicial é de 30 mg por dia. Essa dose pode ser ajustada pelo médico a cada 2 ou 4 semanas, de acordo com os níveis de PTH no organismo, até um máximo de 180 mg por dia;
- Carcinoma da paratireoide ou hiperparatireoidismo primário: a dose inicial é de 30 mg, 2 vezes por dia. Essa dose pode ser aumentada pelo médico, a cada 2 a 4 semanas, para no máximo 90 mg, 2 a 4 vezes por dia, de acordo com os níveis de cálcio no sangue.
Os níveis de PTH no sangue devem ser medidos através de exames após 1 a 4 semanas após o início do tratamento e sempre que o médico ajusta as doses.
Além disso, os níveis de cálcio no sangue também devem ser monitorados pelo médico, sendo recomendado fazer o exame 1 semana após o início do tratamento com o cinacalcete ou do ajuste de dose.
Quando atingidas as doses de manutenção, os níveis de PTH devem ser medidos a cada 1 a 3 meses, e os níveis de cálcio, 1 vez por mês. Saiba como entender o resultado do exame de PTH.
Possíveis efeitos colaterais
Os efeitos colaterais mais comuns do uso de cinacalcete sã náuseas, vômitos, perda de peso, diminuição do apetite, diarreia, dor abdominal, má digestão, tonturas, formigamento, dor de cabeça, pressão baixa, dor muscular ou cansaço excessivo.
Além disso, o cinacalcete também pode causar efeitos colaterais, como tosse, sensação de falta de ar, infecções no trato respiratório superior ou reações alérgicas graves.
O cinacalcete pode reduzir muito o cálcio do sangue e causar hipocalcemia, que é uma condição grave, que necessita de atendimento médico imediato. Por isso, deve-se ir ao pronto socorro se surgirem sintomas como batimentos cardíacos acelerados ou lentos, rigidez muscular, formigamento ao redor da boca ou convulsões. Saiba identificar os sintomas de hipocalcemia.
Quem não deve usar
O cinacalcete não deve ser usado por menores de 18 anos ou por pessoas com alergia ao cinacalcete ou qualquer outro componente da fórmula.
Durante a gravidez ou amamentação, o cinacalcete só deve ser usado se indicado pelo médico, após avaliação dos benefícios do tratamento para a mulher e potenciais riscos para o bebê.
