Os remédios mais utilizados para tratar a bursite, que se caracteriza por uma inflamação da bolsa de líquido que amortece o atrito entre os tendões e ossos ou pele, na articulação, são principalmente os analgésicos e anti-inflamatórios, que ajudam a aliviar o desconforto e reduzir a inflamação, mas que só devem ser utilizados com indicação médica.
Além disso, também podem ser adotadas medidas caseiras, como fazer repouso e aplicar compressas de gelo, pois são formas naturais de reduzir a inflamação e os sintomas de dor, inchaço, vermelhidão e dificuldade de movimentar o local afetado, como o ombro, quadril, cotovelo ou joelho, por exemplo.
A inflamação que acontece na bursite pode ter diversas causas, como pancadas, esforços repetitivos, artrite ou infecções, além de poder acontecer devido à piora de uma tendinite. Os remédios mais indicados devem ser prescritos pelo ortopedista, após avaliação e confirmação do diagnóstico:
1. Anti-inflamatórios
Os anti-inflamatórios, como diclofenaco (Voltaren, Cataflam), nimesulida (Nisulid) ou cetoprofeno (Profenid) em comprimido, injetável ou gel, são prescritos pelo clínico geral ou ortopedista, pois ajudam a reduzir a inflamação e a dor.
Deve-se utilizar anti-inflamatórios pelo menor tempo possível e evitar seu uso de forma repetitiva, pois podem causar efeitos colaterais no organismo, como lesões nos rins ou úlceras no estômago, por exemplo. Por isso, se a dor persistir, é recomendado pedir novas orientações ao médico sobre como continuar o tratamento. O anti-inflamatórios devem ser usados na fase mais aguda para diminuir a inflamação. No caso de dor persistente, deve-se optar por utilizar um analgésico.
Assim, como os comprimidos, as pomada anti-inflamatórias não devem ser usadas de forma contínua, devendo-se seguir a orientação do médico.
2. Corticoides
As injeções com corticoide, como metilprednisolona ou triancinolona, por exemplo, em associação com lidocaína a 1-2%, costumam ser usadas pelo médico em casos de bursite que não melhoram com o tratamento ou em casos de bursite crônica. Este medicamento é injetado para ter um efeito mais direto dentro da articulação inflamada, o que pode ser mais eficaz e mais rápido do que as outras formas de tratamento.
Em alguns casos, como na bursite aguda, o médico pode receitar um corticoide por via oral, como a prednisona (Prelone, Predsim), durante alguns dias, para ajudar a aliviar a dor. Porém, os corticoides não são considerados a primeira linha de tratamento e por isso, sempre que possível, não devem ser usados de forma repetitiva e sempre sob orientação médica.
3. Relaxantes musculares
Os relaxantes musculares, como a ciclobenzaprina (Benziflex, Miorex), também são úteis para tratar o desconforto causado pela bursite, caso ocorra tensão muscular durante o quadro, o que piora ainda mais a dor e desconforto para a mobilização do local.
4. Antibióticos
Nos casos em que existe uma infecção associada à bursite, o médico pode prescrever um antibiótico, podendo ser tomado em casa, na forma de comprimido, ou diretamente na veia, no hospital.
Opções de tratamento caseiro
Um excelente tratamento caseiro para a bursite aguda é a aplicação de compressas de gelo na articulação afetada, durante 15 a 20 minutos, cerca de 4 vezes ao dia, por 3 a 5 dias. Este tratamento terá melhor efeito na fase aguda da inflamação, principalmente quando há dor, inchaço e vermelhidão. Nesta fase, também é importante fazer repouso, para que a movimentação da articulação não piore o quadro.
Alguns exercícios de fisioterapia, como alongamentos e exercícios de propriocepção, também podem ser feitos em casa desde que exista acompanhamento por parte de um ortopedista ou fisioterapeuta. Confira alguns exercícios de propriocepção do ombro para fazer em casa.
Além disso, o tratamento também pode ser complementado com o uso de remédios naturais referidos pela nutricionista no vídeo seguinte:
Quando fazer fisioterapia
Idealmente, a fisioterapia deve ser feita em todos os casos de bursite ou tendinite. O tratamento fisioterapêutico é feito com técnicas e exercícios para aumentar a mobilidade da articulação afetada e alongamentos musculares para melhorar a sua função, e o ideal é que seja feita, pelo menos, 2 vezes por semana ou diariamente.
