Apraxia: o que é, sintomas, tipos e tratamento

Atualizado em julho 2023

A apraxia é uma alteração neurológica em que há dificuldade para realizar tarefas e/ou ações que antes conseguia, como andar, falar e utilizar ferramentas ou objetos, por exemplo.

A apraxia é causada por alterações em áreas do cérebro relacionadas com o movimento, podendo ser consequência de AVC, alguns tipos de demência, como a doença de Alzheimer e a demência vascular, traumatismos cranianos e tumores, por exemplo.

Em caso de suspeita de apraxia, é recomendado consultar um neurologista. Embora não exista um tratamento específico, pode ser indicado fazer sessões de  fisioterapia, terapia ocupacional e/ou fonoaudiologia dependendo das dificuldades identificadas.

Imagem ilustrativa número 1

Principais sintomas

Os principais sintomas de apraxia são:

  • Não conseguir utilizar ferramentas ou objetos adequadamente;
  • Incapacidade para imitar e/ou fazer a mímica de gestos;
  • Não realizar tarefas sequenciais na ordem correta;
  • Dificuldade para realizar tarefas que exigem um controle motor preciso;
  • Alterações na fala, como erros de pronúncia, troca de sons, mudanças no tom da voz ou ritmo da fala anormal;
  • Dificuldade para andar, podendo arrastar os pés no chão em vez de levantá-los.

Devido à apraxia, a pessoa pode ter dificuldade para realizar tarefas simples como pegar ou virar uma moeda em cima da mesa, martelar um prego, abrir uma porta fechada, apertar um parafuso ou encher copo usando um jarro de água.

Além disso, é comum a pessoa com apraxia não perceber a sua dificuldade, que normalmente é notada por familiares e amigos próximos e pode a prejudicar na realização de suas tarefas diárias.    

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico de apraxia é feito pelo neurologista levando em consideração os sintomas e as alterações identificadas no exame neurológico, em que o médico pode pedir para a pessoa realizar e nomear tarefas ou gestos específicos para identificar alterações na sua execução, por exemplo. 

Caso deseje marcar uma consulta, é possível encontrar o neurologista mais próximo de você utilizando a ferramenta abaixo:

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Além disso, é comum o médico também indicar exames, como ressonância magnética ou tomografia computadorizada, para identificar a causa das alterações verificadas no exame neurológico.

Tipos de apraxia

Dependendo das tarefas e ações afetadas, a apraxia pode ser classificada em tipos como:

1. Apraxia ideomotora

A apraxia ideomotora, ou constitucional, é o tipo mais comum de apraxia. Pode afetar qualquer parte do corpo e é caracterizada pela realização de movimentos incorretos e imprecisos ao se imitar ou fazer mímica de tarefas e/ou gestos específicos. 

2. Apraxia da fala

A apraxia de fala, também conhecida como apraxia verbal, afeta o planejamento dos movimentos necessários para produzir a fala corretamente. Embora a pessoa saiba exatamente o que deseja dizer, pode cometer erros de pronúncia ou falar em um ritmo anormal, por exemplo. Conheça mais sintomas da apraxia da fala.

3. Apraxia da marcha

A apraxia de marcha é comum em pessoas com algum tipo de demência, especialmente a demência vascular. Este tipo de apraxia provoca dificuldade para andar, podendo fazer com que a pessoa não consiga tirar os pés do chão, por exemplo. Entenda melhor o que é demência vascular e os sintomas.

Possíveis causas

As principais causas de apraxia são:

  • Acidente vascular encefálico (AVC);
  • Traumatismo craniano;
  • Esquizofrenia;
  • Esclerose múltipla;
  • Demências, como a doença de Alzheimer;
  • Tumores cerebrais.

A apraxia se desenvolve devido ao mau funcionamento de áreas cerebrais responsáveis pela memória, planejamento e execução de movimentos aprendidos, fazendo com que a pessoa seja incapaz de executar tarefas com que era familiarizada da forma correta.

Como é feito o tratamento

Não existe um tratamento específico para apraxia, que é feito por meio de terapias de reabilitação, como fisioterapia, terapia ocupacional e fonoaudiologia, dependendo das dificuldades de cada pessoa. 

Além disso, nos casos em que existe um tratamento específico para sua causa, a apraxia pode melhorar na medida em que a doença é controlada em alguns casos.