O angiomiolipoma é um tumor benigno e raro formado por gordura, vasos sanguíneos e tecido muscular, que surge principalmente nos rins, mas que também pode aparecer no fígado, nos ovários, nas trompas ou no cordão espermático, e que geralmente não causa sintomas.
No entanto, o angiomiolipoma pode causar dor na parte de baixo ou lateral das costas, presença de sangue na urina, mal-estar e dor na barriga, principalmente quando o tumor é muito grande ou provoca hemorragia.
O diagnóstico do angiomiolipoma deve ser feito pelo nefrologista ou clínico geral, e o tratamento pode incluir somente o acompanhamento médico para avaliar o crescimento do tumor, o uso de medicamentos para diminuir o tamanho do tumor, ou ainda a ablação térmica, para destruir o tumor.
Principais sintomas
Os principais sintomas do angiomiolipoma são:
- Dor na parte de baixo ou lateral das costas;
- Mal-estar;
- Presença de sangue na urina;
- Dor na barriga;
- Infecção urinária;
- Barriga inchada;
- Pressão alta;
- Presença de um caroço palpável na barriga.
Na maioria das vezes o angiomiolipoma não causa sintomas. Entretanto, quando o tumor fica muito grande, o angiomiolipoma pode causar o surgimento desses sintomas.
Além disso, o angiomiolipoma também pode causar hemorragia, uma condição grave e que pode levar ao choque hipovolêmico, com sintomas como queda brusca da pressão arterial, desmaio ou pele muito pálida e fria. Nesse caso, deve-se procurar o atendimento de emergência mais próximo para iniciar o tratamento o mais rápido possível.
Angiomiolipoma pode virar câncer?
O angiomiolipoma não é câncer, é um tipo de tumor benigno formado por gordura, vasos sanguíneos e fibras musculares.
No entanto, o angiomiolipoma epitelioide, um tipo raro de angiomiolipoma formado principalmente por células epitelioides, existe uma maior probabilidade de virar câncer.
O angiomiolipoma desaparece?
Em algumas situações, o angiomiolipoma pode permanecer estável e não crescer. Além disso, o angiomiolipoma pode desaparecer, mas somente através dos tratamentos que são indicados pelo médico.
Tipos de angiomiolipoma
O angiomiolipoma renal é o tipo mais comum dessa condição, que pode afetar o rim direito ou o esquerdo, ou ambos ao mesmo tempo. Conheça melhor sobre o angiomiolipoma renal.
Embora sejam mais raros, o angiomiolipoma também pode surgir no fígado, nas trompas uterinas e no cordão espermático, que é a estrutura essencial para transportar os espermatozoides dos testículos para o exterior do corpo.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico do angiomiolipoma deve ser feito pelo clínico geral ou nefrologista através da avaliação dos sintomas e do histórico de saúde da pessoa.
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Para confirmar o diagnóstico, o médico também pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética.
Além disso, o médico também pode solicitar uma biópsia do tumor, para confirmar o diagnóstico, determinar o tipo de angiomiolipoma e descartar outras condições que podem ter sintomas semelhantes. Veja como é feita a biópsia renal.
Possíveis causas
As possíveis causas do angiomiolipoma ainda não são totalmente conhecidas, podendo acontecer de forma isolada ou estar associado a fatores hereditários.
Acredita-se também que esta condição esteja relacionada com outros problemas de saúde que causam mutação genética nos genes TSC1 ou TSC2, como linfangioleiomiomatose pulmonar ou esclerose tuberosa, uma doença genética rara caracterizada pelo crescimento anormal de tumores benignos no cérebro, rins, olhos, pulmões, coração e pele. Entenda mais sobre a esclerose tuberosa.
Além disso, o angiomiolipoma é mais comum em mulheres a partir dos 40 anos, devido aos efeitos do hormônio estrogênio. Além disso, o tumor tende a crescer mais rapidamente durante a gravidez ou tratamentos com estrogênio, já que o angiomiolipoma tem altos níveis de receptores desse hormônio.
Como é feito o tratamento
O tratamento do angiomiolipoma deve ser feito pelo clínico geral ou urologista, conforme o tamanho, o número de tumores, o grau e a complexidade da vascularização do tumor e a presença de sintomas.
Assim, os tratamentos que podem ser indicados pelo médico são:
- Uso de remédios, como sirolimo ou everolimo, podem ser prescritos para diminuir os tumores em casos de angiomiolipomas hereditários;
- Ablação térmica, por radiofrequência ou crioterapia, pode ser indicada para eliminar os tumores mais pequenos;
- Embolização: esse procedimento interrompe o fluxo sanguíneo no tumor, sendo indicada se houver risco de sangramento ou hemorragia;
- Nefrectomia: essa cirurgia é a única opção de tratamento que elimina totalmente o tumor em casos de angiomiolipoma renal, sendo indicada em casos de sangramentos, quando a suspeita de malignidade é alta e a massa renal é muito grande ou quando outros tipos tratamentos não podem ser feitos.
No entanto, quando a pessoa não apresenta sintomas e quando os angiomiolipomas são pequenos, o médico pode recomendar apenas o acompanhamento periódico para avaliar o crescimento do tumor.
