Anemia crônica: o que é, causas, diagnóstico e tratamento

Atualizado em janeiro 2023

A anemia crônica é um tipo de anemia que surge como consequência de doenças crônicas que interferem no processo de formação das células do sangue, havendo diminuição da quantidade de hemácias produzidas e circulantes e de hemoglobina.

Esse tipo de anemia, também chamado de anemia da doença crônica ou ADC, pode ser causada por situações que provocam uma inflamação progressiva do organismo, como tumores, infecções, alterações renais e doenças autoimunes, por exemplo, e é mais frequente de acontecer em pacientes internados e/ ou que possuem mais de 65 anos.

O diagnóstico da anemia crônica é feito pelo médico a partir da realização de exame de sangue, como hemograma e dosagem de ferro e ferritina, sendo também fundamental que seja identificada a causa da anemia, já que interfere diretamente no tratamento.

Imagem ilustrativa número 1

Principais causas

As principais causas de anemia da doença crônica são:

  • Insuficiência cardíaca;
  • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC);
  • Infecção pelo vírus HIV;
  • Doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico;
  • Doença de Crohn;
  • Sarcoidose;
  • Linfoma;
  • Mieloma Múltiplo;
  • Câncer;
  • Doença renais.

Nessas situações, é comum que devido à doença as hemácias passem a circular por menos tempo no sangue, aconteça alterações no metabolismo do ferro e formação da hemoglobina ou a medula óssea não seja eficaz no que diz respeito à produção de novas hemácias, o que resulta na anemia.

É importante que as pessoas diagnosticadas com qualquer tipo de doença crônica seja acompanhado periodicamente pelo médico, através de exames físicos e laboratoriais, como o objetivo de se verificar resposta ao tratamento e ocorrência de consequências, como a anemia, por exemplo.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da anemia crônica é feito baseado no resultado do hemograma e da dosagem de ferro no sangue, ferritina e transferrina, isso porque os sintomas apresentados pelos pacientes normalmente estão relacionados com a doença de base e não com a anemia propriamente dita.

Assim, para que seja feito o diagnóstico da ADC, o médico analisa o resultado do hemograma, podendo verificar a diminuição da quantidade de hemoglobina, tamanho variado das hemácias e alterações morfológicas, além do resultado da concentração de ferro no sangue, que na maioria dos casos está diminuída e o índice de saturação da transferrina, que também está baixo nesse tipo de anemia. Saiba mais sobre os exames que confirmam a anemia.

Como é feito o tratamento

Normalmente não é estabelecido qualquer tratamento específico para a anemia crônica, mas sim para a doença responsável por essa alteração.

No entanto, quando a anemia é muito grave, o médico pode recomendar a administração de Eritropoietina, que é o hormônio responsável pela estimulação da produção de hemácias, ou suplementação de ferro de acordo com o resultado do hemograma e da dosagem de ferro sérico e transferrina, por exemplo.