Amilase: o que é e porque pode estar alta ou baixa

Atualizado em dezembro 2023

A amilase é uma enzima digestiva produzida pelo pâncreas e pelas glândulas salivares, que atua na digestão do amido e do glicogênio contidos nos alimentos. Geralmente, o teste de amilase sérica é utilizado para ajudar a fazer o diagnóstico de doenças no pâncreas, como pancreatite aguda, por exemplo, ou outros problemas que possam alterar o funcionamento deste órgão, sendo normalmente solicitadas juntamente com a dosagem da lipase.

Além disso, o médico também pode pedir um exame de amilase na urina que ajuda a avaliar o funcionamento dos rins, podendo ser utilizado durante o tratamento de insuficiência renal para avaliar a eficácia do tratamento.

Os resultados do exame da amilase deve ser avaliado pelo médico em conjunto com a análise dos sintomas e resultado de outros exames que devem ter sidos indicados pelo médico, incluindo a dosagem da lipase.

Imagem ilustrativa número 1

Valor de referência da amilase

Os valores de referência da amilase considerados normais são:

  • Entre 30 a 118 U/L, em pessoas com menos de 60 anos;
  • Até 151 U/L, para pessoas com mais de 60 anos.

O valor de referência da amilase varia de acordo com o laboratório e técnica utilizada para realização do exame, sendo importante que o resultado seja avaliado pelo médico.

Resultados do exame de amilase

Os resultados do teste de amilase ajudam a diagnosticar problemas de saúde no pâncreas e glândulas salivares, sendo especialmente utilizado para diagnosticar pancreatite aguda, uma vez que os valores de amilase no sangue aumentam muito nas primeiras 6-12 horas de problemas no pâncreas.

Amilase alta

A amilase pode estar alta em caso de:

  • Parotidite;
  • Pancreatite aguda e crônica;
  • Doenças do trato biliar, como colecistite;
  • Úlcera péptica;
  • Câncer no pâncreas;
  • Obstrução dos ductos pancreáticos;
  • Hepatites virais;
  • Gravidez ectópica;
  • Insuficiência renal;
  • Queimaduras;
  • Uso de alguns medicamentos, como anticoncepcionais orais, ácido valproico, metronidazol e corticoesteroides.

Na maioria dos casos de pancreatite, os níveis de amilase no sangue encontram-se 3 vezes superior ao valor de referência, no entanto isso não está relacionado com a gravidade da lesão pancreática.

Os níveis de amilase costumam aumentar em 6 a 12 horas e voltar ao normal em até 4 dias. Apesar disso, em alguns casos de pancreatite, não é observado grande aumento ou nenhuma elevação da concentração de amilase, por isso é importante a dosagem de lipase para verificar a função e a possibilidade de doença do pâncreas. Entenda o que é a lipase e como entender o seu resultado.

Amilase baixa

A diminuição dos níveis de amilase é mais frequente em pacientes hospitalizados, principalmente naqueles em que há administração de glicose. Nesses casos, é recomendado esperar até 2 horas para que seja feita a dosagem de amilase e o resultado seja confiável.

Além disso, a baixa quantidade de amilase pode ser sinal de lesão permanente nas células responsáveis pela produção de amilase e, por isso, pode ser indicativo de pancreatite crônica, devendo ser confirmada através de outros exames laboratoriais.