Vomitar bile: o que pode ser (e o que fazer)

Vomitar bile é um sintoma que ocorre quando a bile, um líquido produzido no fígado e que tem a função de digerir a gordura da comida, retorna para o estômago e é expelida durante o vômito, podendo ser causado por jejum prolongado, gravidez e obstrução intestinal, por exemplo.

Conforme a causa deste sintoma, a pessoa também pode apresentar diarreia, fraqueza, dor de cabeça, náuseas, barriga inchada e incapacidade de eliminar gases ou fezes.

Ao vomitar bile é recomendado procurar um atendimento médico de urgência, especialmente se estiver for persistente ou acompanhado de dor abdominal intensa ou sinais de desidratação.

As possíveis causas de vomitar bile são:

1. Jejum prolongado

Vomitar bile pode estar relacionado com o jejum prolongado, quando o estômago fica vazio por longos períodos.

Essa condição, então, pode acontecer após vomitar durante toda a noite ou em pessoas com enjoo matinal, por exemplo, que acordam com o estômago vazio e vomitam bile.

O que fazer: é aconselhado consultar o gastroenterologista ou clínico geral quando o vômito está associado a outros sintomas.

É importante também manter uma alimentação equilibrada e saudável e beber bastante líquidos, como água, chás ou água de coco, para evitar desidratação.

2. Intoxicação alimentar

Vomitar bile pode acontecer porque os episódios frequentes de vômito, durante a intoxicação alimentar, deixam o estômago vazio, causando o retorno da bile para esse órgão.

A pessoa com intoxicação alimentar também pode apresentar náuseas, dor de cabeça, diarreia, fraqueza e desidratação.

O que fazer: o tratamento deve ser feito com a ingestão de muitos líquidos, como água, chás e sucos de frutas naturais, e uma alimentação leve e baixa em gorduras.

Essas medidas ajudam na recuperação do organismo, favorecem a eliminação das toxinas e aliviam os sintomas.

3. Obstrução do intestino delgado

A obstrução do intestino delgado ocorre quando existe um bloqueio nesta parte do intestino que impede a passagem de alimentos e líquidos.

Os sintomas de obstrução do intestino delgado podem incluir dor abdominal em cólica, barriga inchada e incapacidade de eliminar gases ou fezes.

O vômito com bile é, frequentemente, um sintoma precoce e notável desta condição, especialmente quando o bloqueio está localizado mais próximo ao estômago.

O que fazer: na suspeita de uma obstrução no intestino, é aconselhado procurar imediatamente o atendimento médico, para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento.

Normalmente o tratamento é feito com a administração de líquidos por via intravenosa, passagem de uma sonda nasogástrica ou cirurgia.

4. Refluxo biliar

O refluxo biliar ocorre quando a bile volta para o estômago ou mesmo para o esôfago, causando inflamação da mucosa gástrica.

Os sintomas podem incluir dor em queimação na parte superior do abdômen, náusea, gosto amargo na boca e vomitar bile com frequência. Os sintomas costumam piorar após as refeições, principalmente as mais gordurosas.

O que fazer: o tratamento tem como objetivo a mudança no estilo de vida, como fazer refeições menores e com baixo teor de gordura.

Podem ser utilizados remédios para proteger o estômago ou melhorar a motilidade do trato digestivo; em casos graves, a cirurgia pode ser considerada.

5. Hiperêmese gravídica

A hiperêmese gravídica é uma forma grave de náusea e vômitos durante a gravidez. Essa condição pode causar desidratação, perda de peso e dificuldade para reter alimentos ou líquidos.

Os sintomas incluem vômitos frequentes, fraqueza, desidratação e desequilíbrio eletrolítico. Vomitar bile é um sintoma que pode ocorrer quando os episódios persistem mesmo após o estômago estar vazio.

O que fazer: o tratamento pode ser feito com a administração de hidratação venosa, suplementação de vitaminas e o uso de remédios para controlar a náusea, conforme indicação do médico.

6. Má rotação intestinal com vólvulo

A má rotação intestinal com vólvulo ocorre quando os intestinos não se desenvolvem na posição correta, o que pode levar à torção do intestino, bloqueando o fluxo sanguíneo e causando uma obstrução intestinal perigosa.

Além de vomitar com bile, a pessoa também pode apresentar dor abdominal, barriga inchada, irritabilidade e, em casos graves, choque ou presença de sangue nas fezes.

O que fazer: por ser uma emergência médica, na suspeita dessa condição, deve-se procurar o atendimento médico imediatamente.

O tratamento pode ser feito com a estabilização rápida com a administração intravenosa de líquidos e a descompressão.

Além disso, é necessário fazer uma cirurgia para desfazer a torção intestinal e evitar complicações graves.

7. Obstrução duodenal

A obstrução duodenal ocorre quando há um bloqueio na primeira parte do intestino delgado, podendo ser causada por condições congênitas, inflamações, tumores ou pressão exercida por estruturas próximas.

Os sintomas podem incluir vomitar bile, sensação de saciedade precoce, dor na parte superior do abdômen e perda de peso.

O que fazer: caso essa condição seja confirmada, o médico pode indicar a reposição de líquidos, a descompressão gástrica e a realização de exames de imagem para identificar a causa.

Frequentemente, é necessário realizar uma cirurgia para corrigir o bloqueio ou criar um desvio ao redor da área afetada.

8. Síndrome do vômito cíclico

A síndrome do vômito cíclico é uma condição que causa episódios recorrentes de vômitos intensos, seguidos por períodos sem sintomas.

Os sintomas incluem vômitos repetidos, náusea, cansaço e, por vezes, dores de cabeça ou sensibilidade à luz. Em episódios graves, a pessoa pode vomitar bile após o esvaziamento do estômago.

O que fazer: o tratamento inclui medicamentos antieméticos, hidratação venosa durante os episódios e medicações preventivas para reduzir a frequência das crises, de acordo com a orientação médica.

Também é importante controlar os fatores relacionados com a síndrome, como o estresse ou a falta de sono.