Os principais exames que avaliam a tireoide são TSH, T3 e T4 livre, dosagem de anticorpos como o anti-TRAB, anti-tireoglobulina e anti-TPO no sangue, ultrassom, cintilografia ou biópsia da tireoide.
Por meio destes exames é possível avaliar o funcionamento e as características da tireoide que, quando alteradas, podem ser indicativas doenças como hipo ou hipertireoidismo, nódulos, cistos e tumores na glândula.
Em caso de suspeita de problemas na tireoide, é recomendado consultar o endocrinologista ou clínico geral, que podem indicar os exames mais adequados para avaliar a glândula. Conheça os principais sintomas de problemas na tireoide.
Principais exames
Os exames mais indicados para avaliar a tireoide são:
1. Dosagem de T3 e T4
O T3 e T4 são hormônios produzidos pela tireoide e a dosagem dos seus níveis no sangue é útil para verificar o funcionamento da glândula, que pode estar alterado em caso de doenças como hipo ou hipertireoidismo.
Estes hormônios agem no organismo regulando o gasto de energia e estimulando o metabolismo das células, por exemplo. Veja quando a dosagem de T3 e T4 é indicada.
2. Dosagem de TSH
O TSH é um hormônio produzido pela hipófise, uma glândula localizada no cérebro, que regula o funcionamento da tireoide, estimulando a produção de outros hormônios, como o T3 e T4.
Este hormônio pode ser medido no sangue e seus níveis geralmente estão alterados em caso hipo ou hipertireoidismo, uso de alguns medicamentos e tumores, por exemplo. Saiba porque o TSH está alto ou baixo.
3. Dosagem do anticorpo antiperoxidase
A presença do anticorpo antiperoxidase (anti-TPO) no sangue pode afetar o funcionamento da tireoide e indicar doenças autoimunes, como tireoidite de Hashimoto e doença de Graves, especialmente quando seus níveis são altos. Confira o que pode ser anti-TPO alto.
4. Dosagem do anticorpo anti-tireoglobulina
O anticorpo anti-tireoglobulina (anti-Tg) pode estar presente no sangue em algumas pessoas, especialmente em caso de doenças autoimunes da tireoide, como tireoidite de Hashimoto e doença de Graves. No entanto, a sua presença no corpo nem sempre é considerada um problema, sendo importante que a sua concentração seja avaliada juntamente com o resultado de outros exames que avaliam a tireoide.
5. Dosagem do anticorpo anti-receptor de TSH
O anticorpo anti-receptor de TSH (anti-TRAB) é um anticorpo que pode estimular o funcionamento da tireoide e a sua dosagem no sangue é especialmente indicada para confirmar o diagnóstico da doença de Graves. Entenda melhor o que é a doença de Graves.
6. Ultrassonografia da tireoide
A ultrassonografia da tireoide é feita para avaliar o tamanho da glândula e identificar alterações como cistos, tumores ou nódulos. Embora este exame não seja capaz de identificar lesões malignas, é útil para verificar as características da tireoide e auxiliar na punção de nódulos ou cistos para confirmar o diagnóstico.
7. Cintilografia da tireoide
A cintilografia da tireoide é um exame em que uma pequena quantidade de iodo radioativo é tomada ou injetada diretamente na veia e, em seguida, é utilizado um aparelho especial para detectar sua absorção pela tireoide. Este exame pode ser indicado para avaliar nódulos na glândula e em caso de suspeita de câncer ou inflamação da tireoide, por exemplo. Saiba para que serve a cintilografia da tireoide e como é feita.
8. Biópsia da tireoide
A biópsia da tireoide normalmente é indicada para avaliar nódulos na tireoide e pode ser feita por meia da punção aspirativa por agulha fina (PAAF), um exame em que o médico introduz uma agulha na glândula para retirar uma amostra do tecido ou líquido que forma o nódulo para análise. Veja para que serve a PAAF e como é feita.
9. Autoexame da tireoide
O autoexame da tireoide pode ser feito para identificar a presença de cistos ou nódulos na glândula, sendo importante para ajudar a detectar qualquer alteração de forma precoce e prevenir complicações de doenças. É principalmente indicado para mulheres com mais de 35 anos ou com histórico familiar de problemas na tireoide.
Para realizá-lo, deve-se seguir os seguintes passos:
- Segurar um espelho e identificar o local onde se localiza a tireoide, que fica logo abaixo do pomo-de-adão, conhecido como "gogó";
- Inclinar um pouco o pescoço para trás, para expor melhor a região;
- Beber um gole de água;
- Observar a movimentação da tireoide e identificar se há qualquer saliência, assimetria.
Caso seja notada qualquer alteração da tireoide, é importante procurar o atendimento do endocrinologista ou clínico geral para que seja feita a investigação com exames que podem confirmar ou não uma alteração na tireoide.
Quando é preciso fazer exames da tireoide
Os exames da tireoide são indicados para pessoas em caso de sintomas de hipo ou hipertireoidismo, como suor intenso, diarreia e queda de cabelo, mulheres grávidas ou que desejam engravidar e em caso de alterações durante autoexame ou exame médico da tireoide.
Além disso, os exames também são indicados após tratamento com radiação para câncer de pescoço ou cabeça e durante o tratamento com remédios, como lítio, amiodarona ou citocinas, por exemplo, que podem interferir no funcionamento da tireoide.
