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7 sintomas de trombose na gravidez e como tratar

​A trombose na gravidez surge quando se forma um coágulo de sangue que obstrui uma veia ou artéria, impedindo que o sangue passe através desse local.

O tipo de trombose mais comum na gravidez é a trombose venosa profunda (TVP) que ocorre nas pernas. Isso acontece, não só por causa das mudanças hormonais da gravidez, mas também devido à compressão do útero na região pélvica, que dificulta a circulação de sangue nas pernas.

Se acha que pode estar com sinais de trombose nas pernas, selecione o que está sentindo para saber o seu risco:

  1. 1. Dor repentina em uma das pernas que piora ao longo do tempo
  2. 2. Inchaço em uma das pernas, que vai aumentando
  3. 3. Vermelhidão intensa na perna afetada
  4. 4. Sensação de calor ao tocar na perna inchada
  5. 5. Dor ao tocar na perna
  6. 6. Pele da perna mais dura que o normal
  7. 7. Veias dilatadas e mais facilmente visíveis na perna
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7 sintomas de trombose na gravidez e como tratar

O que fazer em caso de suspeita de trombose

Na presença de qualquer sintoma que possa fazer suspeitar de trombose, a grávida deve ligar imediatamente para o 192 ou ir ao pronto-socorro, já que a trombose é uma doença grave, que pode causar embolia pulmonar na mãe caso o coágulo se desloque até os pulmões, gerando sintomas como falta de ar, tosse com sangue ou dor no peito.

Já quando a trombose surge na placenta ou no cordão umbilical, geralmente não há sintomas, mas a diminuição dos movimentos do bebê pode indicar que algo está errado com a circulação sanguínea, sendo, também importante procurar atendimento médico nesta situação.

Tipos mais comuns de trombose na gravidez

A grávida tem um risco de 5 a 20 vezes maior de desenvolver trombose do que outra pessoa, sendo que os tipos mais comuns incluem:

  • Trombose venosa profunda: é o tipo mais comum de trombose, e afeta mais frequentemente as pernas, apesar de poder surgir em qualquer região do corpo;
  • Trombose hemorroidária: pode surgir quando a grávida tem hemorroidas e é mais frequente quando o bebê tem um peso muito elevado ou durante o parto, causando intensa dor na região anal e sangramento;
  • Trombose na placenta: causado por coágulo nas veias da placenta, podendo provocar aborto nos casos mais graves. O principal sinal deste tipo de trombose é a diminuição dos movimentos do bebê;
  • Trombose no cordão umbilical: apesar de ser uma situação muito rara, este tipo de trombose acontece nos vasos do cordão umbilical, impedindo o fluxo de sangue ao bebê e causando, també, redução dos mocimentos do bebê;
  • Trombose cerebral: provocada por um coágulo que chega até o cérebro, provocando sintomas de AVC, como falta de força num lado do corpo, dificuldade para falar e boca torta, por exemplo.

A trombose na gravidez, embora rara, é mais frequente em gestantes com idade superior a 35 anos, que já tiveram episódio de trombose numa gravidez anterior, estão grávidas de gêmeos ou que têm excesso de peso. Esta condição é perigosa, e quando identificada, deve ser tratada pelo obstetra com injeções de anticoagulantes, como a heparina, durante a gestação e 6 semanas após o parto.

7 sintomas de trombose na gravidez e como tratar

Como é feito o tratamento

A trombose na gravidez tem cura, e o tratamento deve ser indicado pelo obstetra e, normalmente, inclui o uso de injeções de heparina, que ajudam a dissolver o coágulo, diminuindo o risco de formação de novos coágulos.

Na maior parte dos casos, o tratamento para trombose na gravidez deve ser mantido até ao final da gestação e até 6 semanas após o parto, pois durante o nascimento do bebê, seja por parto normal ou cesárea, as veias abdominais e pélvicas das mulheres sofrem lesões que podem aumentar o risco de formação de coágulos.

Como evitar a trombose na gravidez

Alguns cuidados para evitar a trombose na gravidez são:

  • Utilizar meias de compressão desde o início da gestação, para facilitar a circulação sanguínea;
  • Fazer exercício físico leve regular, como caminhadas ou natação, para melhorar a circulação do sangue;
  • Evitar ficar mais de 8 horas deitada ou mais de 1 hora sentada;
  • Não cruzar as pernas, pois dificulta a circulação de sangue nas pernas;
  • Ter uma alimentação saudável, pobre em gordura e rica em fibras e água;
  • Evitar fumar ou conviver com pessoas que fumam, porque a fumaça do cigarro pode aumentar o risco de trombose.

Estes cuidados devem ser feitos, principalmente, pela grávida que teve trombose na gravidez anterior. Além disso, a gestante deve informar o obstetra que já teve trombose, para iniciar o tratamento com injeções de heparina, se necessário, de forma a prevenir o surgimento de uma nova trombose.

Bibliografia >

  • NHS. Deep vein thrombosis (DVT) in pregnancy. Disponível em: <https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/dvt-blood-clot-pregnant/>. Acesso em 07 Mai 2020
  • CDC. Pregnant? Don't Overlook Blood Clots. Disponível em: <https://www.cdc.gov/ncbddd/dvt/features/blood-clots-pregnant-women.html>. Acesso em 07 Mai 2020
  • DEVIS, Paola; KNUTTINEN, M. Grace. Deep venous thrombosis in pregnancy: incidence, pathogenesis and endovascular management. Cardiovascular Diagnosis and Therapy. S309-S319, 2017
  • AMERICAN FAMILY PHYSICIAN. Venous Thromboembolism During Pregnancy. Disponível em: <https://www.aafp.org/afp/2008/0615/p1709.html>. Acesso em 07 Mai 2020
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