A síndrome metabólica corresponde a um conjunto de doenças que juntas podem aumentar o risco da pessoa desenvolver alterações cardiovasculares. Dentre os fatores que podem estar presentes na síndrome metabólica são acúmulo de gordura na região abdominal, alterações nos níveis de colesterol e triglicerídeos, aumento da pressão arterial e dos níveis circulantes de glicose.
É importante que os fatores relacionados à síndrome metabólica sejam identificados e tratados de acordo com a orientação do endocrinologista, cardiologista ou clínico geral, para que possam ser evitadas complicações. O tratamento consiste, na maioria dos casos, no uso de remédios que ajudem a regular os níveis de glicose, colesterol e pressão, além de ser indicada a prática de atividades físicas de forma regular e alimentação saudável e equilibrada.

Principais sintomas
Os sinais e sintomas da síndrome metabólica estão relacionadas com as doenças que a pessoa possui, podendo ser verificado:
- Acantose nigricans: são manchas escuras ao redor do pescoço e nas dobras da pele;
- Obesidade: acumulo de gordura abdominal, cansaço, dificuldade para respirar e dormir, dor nos joelhos e tornozelos devido ao excesso de peso;
- Diabetes: boca seca, tontura, cansaço, urina em excesso;
- Pressão alta: dor de cabeça, tontura, zumbido nos ouvidos;
- Colesterol e triglicerídeos altos: aparecimento de bolinhas de gordura na pele, chamadas de xantelasma e inchaço abdominal.
Após a avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, o médico pode indicar a realização de uma série de exames para identificar se a pessoa possui algum dos fatores relacionados com a síndrome metabólica e, assim, ser indicado o tratamento mais adequado.
Como é feito o diagnóstico
Para que seja feito o diagnóstico da síndrome metabólica é preciso que sejam feitos alguns exames que permitam identificar os fatores que possam estar relacionados com esse conjunto de doenças e risco aumentado de doenças cardiovasculares. Assim, para confirmar o diagnóstico, é preciso que a pessoa possua pelo menos 3 dos seguintes fatores:
- Glicemia em jejum entre 100 e 125 e após refeições entre 140 e 200;
- Circunferência abdominal entre 94 e 102 cm, nos homens e nas mulheres, entre 80 e 88 cm;
- Triglicerídeos altos, acima de 150 mg/dl ou superior;
- Pressão alta, acima de 135/85 mmHg;
- Colesterol LDL alto;
- Colesterol HDL baixo.
Além desses fatores, o médico leva também em consideração o histórico familiar e estilo de vida, como frequência de prática de atividade física e alimentação, por exemplo. Em alguns casos, pode ser também indicada a realização de outros exames como dosagem de creatinina, ácido úrico, microalbuminúria, proteína C reativa (PCR) e teste de tolerância à glicose, também conhecido como TOTG.

Tratamento para a síndrome metabólica
O tratamento para a síndrome metabólica deve ser indicado pelo clínico geral, endocrinologista ou cardiologista de acordo com os sinais e sintomas apresentados pela pessoa e com as doenças que possui. Dessa forma, o médico pode indicar o uso de remédios adequados para cada caso, além de recomendar alterações no estilo e hábitos de vida.
Tratamento natural
O tratamento para síndrome metabólica deve, inicialmente, incluir mudanças dos hábitos de vida, com atenção especial à mudanças nutricionais e prática de atividades físicas. As principais orientações incluem:
- Perder peso até que o IMC fique abaixo de 25 Kg/m2, e também para reduzir a gordura abdominal, pois o risco de doenças do coração é superior neste tipo de pacientes;
- Fazer uma alimentação equilibrada e saudável, evitando utilizar sal nas refeições e não comer alimentos muito açucarados ou gordurosos, como frituras, refrigerantes e comidas pré-preparadas, por exemplo. Veja como deve ser uma alimentação adequada em: Dieta para síndrome metabólica;
- Fazer 30 minutos de atividade física por dia, como caminhar, correr ou andar de bicicleta. Em alguns casos, o médico pode recomendar um plano de exercícios ou encaminhar o paciente para um fisioterapeuta.
No caso dessas atitudes não serem suficientes para controlar a síndrome metabólica, o médico pode indicar o uso de remédios.
Tratamento com remédios
Os remédios para a síndrome metabólica geralmente são prescritos pelo médico quando o paciente não consegue perder peso, baixar os níveis de açúcar e colesterol no sangue e reduzir a pressão arterial apenas com as mudanças na alimentação e exercício físico. Nestes casos, o médico pode orientar o uso medicamentos para:
- Baixar a pressão arterial, como losartana, candesartana, enalapril ou lisinopril;
- Diminuir a resistência à insulina e reduzir o açúcar no sangue, como metformina ou glitazonas;
- Reduzir o colesterol e os triglicerídeos, como a rosuvastatina, atorvastatina, sinvastatina, ezetimiba ou fenofibrato;
- Perder peso, como a fentermina e a sibutramina, que inibem o apetite ou o orlistat, que inibe a absorção de gordura.
É importante que o tratamento seja feito de acordo com a orientação do médico para que sejam evitadas complicações.
Confira mais dicas no vídeo a seguir que ajudam no tratamento da síndrome metabólica: