Nariz quebrado: sintomas, o que fazer, cirurgia e complicações

novembro 2022

A fratura do nariz acontece quando existe uma quebra nos ossos ou nas cartilagens, geralmente devido a alguma pancada no rosto, como acontece em quedas, acidentes de trânsito, agressões físicas ou esportes de contato.  

O tratamento tem como objetivo diminuir a dor, o inchaço e o sangramento do nariz e geralmente é feito com o uso de analgésicos ou anti-inflamatórios, como Dipirona ou Ibuprofeno, seguido de uma cirurgia para realinhamento dos ossos, se necessário.

A recuperação costuma acontecer em cerca de 7 dias, mas, em alguns casos, outras cirurgias podem precisar ser necessárias, até à correção total do nariz.

Sintomas de nariz quebrado

O sinal mais evidente de uma fratura no nariz é a alteração do formato do nariz, no entanto, existem situações em que a fratura é menos evidente. Nesses casos, a fratura pode ser suspeitada através de sintomas como:

  • Dor e inchaço no nariz;
  • Manchas roxas no nariz ou em volta dos olhos;
  • Sangramento do nariz;
  • Muita sensibilidade ao toque;
  • Dificuldade para respirar pelo nariz.

As crianças apresentam menor risco de fratura no nariz, porque seus ossos e cartilagens são mais flexíveis, porém, quando acontece, é mais frequentemente causada por quedas.

Em bebês, os ossos do nariz podem fraturar no momento do parto e, neste caso, é identificado pela deformidade do local, e a cirurgia para correção deverá acontecer o mais rápido possível, para evitar que o nariz fique permanentemente torto ou com dificuldades respiratórias. 

O que fazer em caso de suspeita

Muitas vezes, a fratura do nariz é simples e não causa alteração do aspeto do nariz. Nesses casos, e embora seja sempre importante fazer a avaliação com um médico, geralmente só é recomendado ter alguns cuidados para diminuir o inchaço e aliviar a dor, como:

  • Colocar uma compressa fria ou gelo no nariz, por cerca de 10 minutos, para diminuir a dor e o inchaço;
  • Não mexer, nem tentar colocar o osso no lugar, porque isto pode piorar a lesão;
  • Tomar remédios analgésicos ou anti-inflamatórios, como Paracetamol ou Ibuprofeno, orientados por um médico.

Já se o nariz estiver visivelmente deformado ou se surgirem outros sintomas como manchas escuras no rosto ou sangramento do nariz, é importante ir imediatamente ao pronto-socorro, para avaliar a fratura e iniciar o tratamento mais adequado.

Caso se observe a presença de sangramento, deve-se permanecer sentado ou com a cabeça inclinada para frente e respirar pela boca. Se o sangramento for intenso, pode ser colocada uma gaze ou algodão para tampar a narina, sem empurrar muito. Não virar a cabeça para trás, para que o sangue não acumule na garganta, e não assoar o nariz, para não piorar a lesão. Saiba o que fazer quando o nariz estiver sangrando.

Quando é preciso fazer cirurgia

A cirurgia é indicada sempre que ocorre uma fratura com desvio dos ossos do nariz. Após o tratamento inicial para reduzir o inchaço, que pode ser entre 1 e 7 dias, é feita uma cirurgia para reposicionamento dos ossos. O tipo de cirurgia e de anestesia vai depender de cada caso e cada paciente. Em caso de fraturas graves, a cirurgia pode ser feita de imediato.

Após a cirurgia, é feito um curativo especial, que pode ser com gesso ou algum material rígido, para ajudar na fixação dos ossos e pode permanecer por cerca de 1 semana. 

A recuperação da fratura no nariz é rápida em, geralmente, cerca de 7 dias. No entanto, os esportes com risco de provocar nova fratura devem ser evitados por 3 a 4 meses, ou segundo indicação do médico.

Possíveis complicações

Mesmo após todo o tratamento, algumas complicações ainda pode surgir devido a fratura do nariz, que também devem ser corrigidas por medicamentos ou cirurgia. As principais são:

  • Marcas roxas na face, devido ao acúmulo de sangue após o sangramento;
  • Diminuição do canal do nariz, que pode dificultar a passagem do ar, devido a cicatrização irregular;
  • Obstrução do canal lacrimal, que impede a passagem das lágrimas, por alterações na cicatrização;
  • Infecção, devido a abertura e manipulação do nariz durante a cirurgia.

Em até 1 mês, a fratura do nariz deve estar completamente solucionada, e o inchaço desaparece completamente. No entanto, a pessoa pode ainda ter uma alteração da forma e do funcionamento do nariz na respiração e, por isso, pode precisar ser avaliado por um otorrino ou cirurgião plástico, já que poderão ser necessárias outras cirurgias no futuro. 

Esta informação foi útil?

Atualizado e revisto clinicamente por Manuel Reis - Enfermeiro, em novembro de 2022.

Bibliografia

  • THE DUDLEY GROUP NHS. Suspected Broken Nose: emergency department. 2016. Disponível em: <http://www.dgft.nhs.uk/wp-content/uploads/2017/01/Suspected-broken-nose-UR.pdf>. Acesso em 05 jul 2019
  • KING'S COLLEGE HOSPITAL NHS. Nose fractures: Information for patients. 2019. Disponível em: <https://www.kch.nhs.uk/Doc/pl%20-%20639.2%20-%20fractures%20of%20the%20nose.pdf>. Acesso em 05 jul 2019
Revisão clínica:
Manuel Reis
Enfermeiro
Pós-graduado em fitoterapia clínica e formado pela Escola Superior de Enfermagem do Porto, em 2013. Membro nº 79026 da Ordem dos Enfermeiros.