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Fractura de nariz: cómo identificarla y tratamiento

La fractura de la nariz se produce cuando se quiebran los huesos o hay rotura de los cartílagos nasales debido a algún impacto en esta región, como sucede en caídas, accidentes de tránsito, agresiones físicas o en deportes de contacto. 

Generalmente, el tratamiento busca disminuir el dolor, la hinchazón y el sangrado de la nariz con el uso de analgésicos o antiinflamatorios como dipirona o ibuprofeno, por ejemplo, seguido de una cirugía para volver a alinear los huesos. La recuperación suele tardar alrededor de 7 días, pero en algunos casos, otras cirugías pueden necesitar ser realizadas por el otorrinolaringólogo o el cirujano plástico para la corrección total de la nariz. 

Fractura de nariz: cómo identificarla y tratamiento

Cómo reconocer la fractura de nariz

El síntoma más evidente de una fractura en la nariz es que puede observar una deformidad, ya que el hueso se puede desplazar y terminar alterando la forma de la nariz, sin embargo, hay situaciones en las que la fractura es menos evidente. En estos casos, la fractura se puede sospechar a través de la aparición de síntomas como:

  • Dolor e inflamación de la nariz;
  • Manchas moradas en la nariz o alrededor de los ojos;
  • Sangrado por la nariz;
  • Alta sensibilidad al tacto;
  • Dificultad para respirar por la nariz.

Los niños presentan menor riesgo de fractura en la nariz, ya que sus huesos y cartílagos son más flexibles, pero, generalmente, son causados por caídas.

En los bebés, los huesos de la nariz pueden fracturarse al momento del parto y, en este caso, se identifica por la deformidad de la zona, y la cirugía para la corrección deberá realizarse lo más rápido posible, con el objetivo de evitar que la nariz quede permanentemente desviada o con dificultades para respirar. 

Qué hacer en caso de sospecha de fractura

Muchas veces, la fractura de la nariz es simple y no causa alteración en sí de su aspecto. En estos casos, y aunque sea siempre importante ser evaluado por un médico, por lo general sólo se recomienda tener algunos cuidados para disminuir la inflamación y aliviar el dolor, como:

  • Colocar una compresa fría en la nariz, por alrededor de 10 minutos, para disminuir el dolor y la inflamación;
  • No tocar o intentar colocar el hueso en el sitio, ya que esto puede empeorar la lesión;
  • Usar medicamentos analgésicos o antiinflamatorios, como paracetamol o ibuprofeno para aliviar el dolor.

Si la nariz está visiblemente deformada o si aparecen otros síntomas como manchas oscuras en la cara o sangrado de la nariz, es importante acudir de inmediato a la emergencia hospitalaria para evaluar la fractura y comenzar el tratamiento más adecuado.

Si observa sangrado, debe permanecer sentado o con la cabeza inclinada hacia adelante y respirar por la boca. Si el sangrado es grave, puede colocarse una gasa o algodón para cubrir la fosa nasal sin presionar demasiado. No gire la cabeza hacia atrás para evitar que la sangre se acumule en la garganta y no se suene la nariz para no empeorar la lesión.

Vea más detalles sobre qué hacer cuando sangra la nariz.

Cuándo es necesario la realización de cirugía

La cirugía está indicada siempre que haya una fractura con desvío de los huesos de la nariz. Después del tratamiento inicial para reducir la inflamación, que puede ser entre 1 a 7 días, se realiza una cirugía para reposicionar los huesos. Excepto en los casos graves, en los que la función respiratoria se ve comprometida y la cirugía debe realizarse de forma urgente. 

Después de la cirugía, se realiza una curación especial, la cual puede ser con yeso o con algún material rígido, para ayudar en la fijación de los huesos y puede permanecer por cerca de 1 semana. 

La recuperación de la fractura en la nariz es rápida, generalmente cerca de 7 días. Sin embargo, los deportes con riesgo de producir una nueva fractura deben evitarse por alrededor de 3 a 4 meses, o de según las indicaciones del médico. 

Posibles complicaciones

Incluso después de todo el tratamiento, algunas complicaciones aún pueden presentarse debido a la fractura de nariz, la cuales también deben ser corregidas con medicamentos o por medio de cirugía. Las principales son:

  • Marcas moradas en la cara, debido a la acumulación de sangre después del sangrado;
  • Disminución del canal de la nariz, que puede dificultar el paso de aire, debido a la cicatrización irregular;
  • Obstrucción del conducto nasolagrimal, el cual impide el paso de las lágrimas por alteraciones en la cicatrización;
  • Infección debida a la abertura y manipulación de la nariz durante la cirugía.

La fractura de nariz debe curarse en un período aproximado de 1 mes, desapareciendo por completo la inflamación. Sin embargo, la persona aún podría tener alguna alteración de la forma y del funcionamiento de la nariz al momento de respirar, por lo que podría necesitar la evaluación de un otorrinolaringólogo o cirujano plástico, ya que podría ser necesario realizar una cirugía a futuro.

Bibliografía >

  • KING'S COLLEGE HOSPITAL NHS. Nose fractures: Information for patients. 2019. Disponible en: <https://www.kch.nhs.uk/Doc/pl%20-%20639.2%20-%20fractures%20of%20the%20nose.pdf>. Acceso en 05 Jul 2019
  • THE DUDLEY GROUP NHS. Suspected Broken Nose: emergency department. 2016. Disponible en: <http://www.dgft.nhs.uk/wp-content/uploads/2017/01/Suspected-broken-nose-UR.pdf>. Acceso en 05 Jul 2019
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