Como saber se a bolsa estourou (e o que fazer)

Alguns sinais podem indicar que a bolsa estourou, como a barriga um pouco mais firme que o normal e a saída de um líquido transparente ou amarelado, geralmente sem odor, cuja liberação não pode ser controlada pela mulher.

A ruptura da bolsa é quando o saco amniótico, que é a bolsa membranosa que envolve o bebê, se rompe e libera o líquido que está em seu interior. De forma geral, esse é um dos sinais que surgem no início ou durante o trabalho de parto.

Quando a bolsa estourar, o indicado é manter a calma e ir ao hospital, pois indica que o bebê irá nascer. Além disso, é recomendado comunicar ao obstetra e evitar esforços desnecessários.

Como saber se a bolsa estourou

Alguns sinais que podem mostrar que a bolsa estourou são:

• Barriga um pouco mais firme que o normal e com desconforto ao toque;
• Liberação de um líquido transparente ou amarelado, geralmente sem odor;
• Sensação de umidade entre as pernas, sem relação com a urina.

O líquido liberado pode sair em pequena ou grande quantidade, seja em gotejos ou de forma contínua. Diferente da urina, quando a bolsa se rompe a mulher não consegue controlar a saída do líquido.

Em seguida a bolsa estourar, as contrações podem surgir ou se tornar mais intensas.

Além disso, alguns dias antes da ruptura da bolsa, a mulher sente a expulsão do tampão mucoso, que é uma secreção amarela e espessa responsável por tapar o colo do útero, protegendo o bebê. Saiba como identificar o tampão mucoso.

O que fazer

Assim que a bolsa estourar, é recomendado:

1. Registrar o momento em que o líquido começou a sair;
2. Evitar esforços desnecessário;
3. Colocar um absorvente, pois assim o médico conseguirá avaliar a cor do líquido e a quantidade que foi perdido;
4. Fazer contato com o obstetra que acompanha a gestação;
5. Preparar para se deslocar para o hospital, mantendo calma. 

Na maternidade, pode ser realizada uma ultrassonografia, o que permite ter uma ideia da quantidade de líquido amniótico perdida e verificar como o bebê está.

O que fazer se a bolsa romper antes das 37 semanas?

Quando a bolsa estoura antes da 37ª semana de gestação, conhecida como ruptura prematura de membrana, é importante que a mulher vá ao hospital o mais rápido possível para que possa ser feita uma avaliação.

Geralmente, alguns fatores podem contribuir para o rompimento da bolsa antes da 37ª semana de gravidez, como histórico de ruptura prematura da membrana na gravidez anterior, inflamação nas membranas fetais, infecção intra-amniótica e sangramento vaginal durante o 2º ou 3º trimestres.

Além disso, outros fatores que podem contribuir incluem o uso de drogas ou cigarro durante a gravidez, má nutrição ou comprimento cervical mais curto, por exemplo.

Nesses casos, o bebê pode nascer prematuro, o que aumenta o risco de dificuldades respiratórias, problemas de temperatura e maior suscetibilidade a infecções. Veja o desenvolvimento do bebê com 37 semanas.

O que fazer quando a bolsa romper e não houver contrações

Quando a bolsa se rompe, é esperado que as contrações uterinas, que sinalizam o início do trabalho de parto, surjam em pouco tempo, geralmente cerca de cinco horas após a ruptura.

Em alguns casos, as contrações podem demorar até 48 horas para aparecer. Mesmo assim, é recomendado ir à maternidade cerca de seis horas após o rompimento, pois a bolsa aberta facilita a entrada de microrganismos.

No hospital, o médico poderá observar se as contrações começam de forma espontânea, induzir o parto com hormônios sintéticos ou optar pela cesárea, dependendo da situação específica de cada gestante.

Sinais de alerta

Se a bolsa estourou e a mulher ainda não foi para a maternidade é importante ficar atenta aos seguintes sinais de alerta:

• Diminuição dos movimento do bebê;
• Mudança na cor ou no cheiro do líquido amniótico;
• Presença de sangue;
• Presença de febre, mesmo que baixa.

Estas situações podem indicar complicações para a mulher e para o bebê e, por isso, é importante procurar atendimento médico imediato.