O refluxo costuma incomodar mais à noite porque, ao deitar, a gravidade deixa de ajudar a manter o conteúdo do estômago em seu lugar. Jantar mais cedo, elevar a cabeceira da cama, dormir preferencialmente sobre o lado esquerdo e controlar fatores como excesso de peso e alimentos que pioram os sintomas podem diminuir os episódios de azia e regurgitação durante o sono. Quando a queimação aparece com frequência, porém, é importante investigar se existe doença do refluxo gastroesofágico.
Por que o refluxo costuma piorar quando você se deita?
No refluxo gastroesofágico, parte do conteúdo do estômago retorna para o esôfago. Na posição deitada, esse material encontra menos resistência da gravidade para subir, principalmente quando o estômago ainda está cheio após o jantar.
Durante o sono, também há menor produção de saliva e menos deglutições, mecanismos que ajudam a remover o ácido do esôfago enquanto estamos acordados. Por isso, jantar tarde e deitar logo em seguida pode favorecer queimação no peito, gosto ácido na boca, tosse e despertares durante a madrugada.
O que pesquisas mostram sobre a posição para dormir?
O estudo Sleep Positional Therapy for Nocturnal Gastroesophageal Reflux, publicado na revista Clinical Gastroenterology and Hepatology, avaliou pessoas com sintomas de refluxo noturno. Segundo o estudo publicado na Clinical Gastroenterology and Hepatology, estimular os participantes a evitar o lado direito e permanecer mais tempo sobre o lado esquerdo aumentou o número de noites sem refluxo e melhorou os sintomas noturnos.
Outros trabalhos também observaram menor exposição do esôfago ao ácido e eliminação mais rápida do refluxo quando a pessoa permanece sobre o lado esquerdo. Essa posição favorece a anatomia do estômago e dificulta que seu conteúdo alcance o esôfago.
Quais hábitos ajudam a evitar refluxo durante a noite?
As principais medidas recomendadas para quem apresenta sintomas noturnos incluem:
- Evitar refeições nas duas a três horas anteriores ao horário de dormir.
- Elevar a cabeceira da cama aproximadamente 15 a 20 cm quando os sintomas aparecem à noite.
- Preferir dormir sobre o lado esquerdo quando essa posição for confortável.
- Evitar refeições muito grandes, gordurosas ou pesadas no jantar.
- Controlar o peso quando houver sobrepeso ou obesidade.
- Evitar deitar ou ficar completamente reclinado logo após comer.
Essas orientações estão de acordo com a diretriz do American College of Gastroenterology, que recomenda perda de peso para pessoas com sobrepeso ou obesidade e sugere evitar refeições nas duas a três horas anteriores ao sono e elevar a cabeceira em pessoas com refluxo noturno.
É preciso cortar café, chocolate e álcool à noite?
Não existe uma lista única de alimentos que cause refluxo em todas as pessoas. O mais útil é observar quais produtos realmente desencadeiam ou pioram os sintomas. Entre os gatilhos mais comuns estão:
- Café e outras bebidas com cafeína.
- Chocolate.
- Bebidas alcoólicas.
- Alimentos muito gordurosos ou frituras.
- Refrigerantes e outras bebidas gaseificadas.
- Alimentos picantes, cítricos ou muito ácidos em pessoas sensíveis.
Quem percebe relação clara entre esses alimentos e a azia pode reduzir especialmente o consumo no jantar. Uma dieta para refluxo deve ser individualizada, já que eliminar vários alimentos sem necessidade pode tornar a alimentação excessivamente restritiva.
Para entender melhor por que o refluxo acontece e quais medidas ajudam a evitar as crises, veja a explicação do gastroenterologista do Tua Saúde.
Quando mudar os hábitos não é suficiente?
Se a azia aparece repetidamente, interrompe o sono ou persiste apesar das mudanças de rotina, pode ser necessário tratamento com medicamentos que diminuem a produção de ácido. Esses remédios devem ser usados conforme orientação médica, principalmente quando os sintomas são recorrentes.
Dificuldade ou dor para engolir, perda de peso sem explicação, vômitos persistentes, sangramento digestivo ou dor no peito precisam de avaliação médica. Também é recomendado procurar um gastroenterologista quando o refluxo noturno se torna frequente, para confirmar a causa dos sintomas e definir o tratamento mais adequado.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou orientação médica profissional.
