Infarto e insuficiência cardíaca afetam o mesmo órgão, mas não significam a mesma coisa. O infarto é geralmente um evento agudo provocado pela interrupção do fluxo de sangue para uma parte do músculo cardíaco e exige atendimento imediato. Já a insuficiência cardíaca é uma síndrome em que o coração não consegue bombear ou receber sangue de forma adequada às necessidades do organismo. As duas condições podem estar relacionadas, já que um infarto pode danificar o músculo cardíaco e contribuir para o desenvolvimento de insuficiência cardíaca.
O que acontece no coração durante um infarto?
O infarto, também chamado de infarto agudo do miocárdio, acontece quando o fluxo sanguíneo para uma região do coração diminui intensamente ou é interrompido. Na maioria dos casos, isso ocorre após a formação de um coágulo sobre uma placa de gordura em uma artéria coronária, impedindo que oxigênio suficiente chegue ao músculo cardíaco.
Sem oxigênio, as células dessa região começam a sofrer lesões e podem morrer. Por isso, o infarto é uma emergência em que cada minuto importa. Dor ou pressão no peito, suor frio, náuseas, falta de ar e dor irradiando para braço, costas, pescoço ou mandíbula estão entre os possíveis sinais, embora algumas pessoas apresentem sintomas menos típicos.
O que significa ter insuficiência cardíaca?
Na insuficiência cardíaca, o problema principal é a dificuldade do coração para bombear sangue adequadamente ou se encher de forma eficiente. Apesar do nome, isso não significa que o coração tenha parado. A condição costuma ser crônica e pode surgir em decorrência de hipertensão, doenças das coronárias, alterações das válvulas, cardiomiopatias e outras doenças cardiovasculares.
O cardiologista Athanasios Thomaides, do MedStar Health, explica que o infarto está relacionado ao bloqueio das artérias que alimentam o músculo cardíaco, enquanto a insuficiência cardíaca envolve dificuldade do próprio coração em desempenhar sua função de bombeamento. Essa diferença ajuda a entender por que os sintomas e o tratamento não são necessariamente os mesmos.
Quais sinais ajudam a diferenciar as duas condições?
Embora possam compartilhar sintomas, como falta de ar e desconforto no peito, o padrão costuma ser diferente:
- Infarto: dor, pressão ou aperto no peito que pode irradiar para braços, mandíbula, pescoço ou costas.
- Infarto: suor frio, náusea, tontura, palidez e mal-estar de início relativamente súbito.
- Insuficiência cardíaca: falta de ar progressiva ao caminhar, subir escadas ou realizar atividades habituais.
- Insuficiência cardíaca: cansaço que aumenta ao longo do tempo.
- Insuficiência cardíaca: inchaço nos pés, tornozelos ou pernas.
- Insuficiência cardíaca: dificuldade para respirar ao se deitar e tosse durante a noite.
Essas diferenças não permitem fazer diagnóstico em casa. A insuficiência cardíaca também pode piorar rapidamente, e um infarto nem sempre provoca a dor típica no peito.
Um infarto pode causar insuficiência cardíaca?
Sim. Quando uma parte do músculo cardíaco é lesionada pelo infarto, a capacidade de contração do coração pode diminuir. Algumas consequências ajudam a explicar essa relação:
- Perda de células musculares após a falta de oxigênio.
- Redução da força de contração do ventrículo.
- Alterações no formato e tamanho do coração ao longo do tempo.
- Aumento do esforço necessário para manter a circulação.
- Desenvolvimento de insuficiência cardíaca após o evento agudo.
A revisão científica The spectrum of post-myocardial infarction care from acute ischemia to heart failure, publicada na revista Heart Failure Reviews, descreve justamente essa relação. Segundo o estudo publicado na Heart Failure Reviews, a insuficiência cardíaca após o infarto pode surgir por mecanismos que incluem perda de músculo viável, inflamação e remodelamento do coração após a lesão.
Para entender melhor como a insuficiência cardíaca afeta o funcionamento do coração e quais cuidados fazem parte do tratamento, veja este vídeo do canal oficial do Tua Saúde.
Quando os sintomas indicam que é preciso procurar ajuda?
Dor ou pressão forte no peito, especialmente quando dura vários minutos ou aparece acompanhada de suor frio, falta de ar, náusea, tontura ou dor irradiada, exige atendimento de emergência. Nessas situações, deve-se acionar o SAMU pelo número 192 ou procurar imediatamente um serviço de emergência, pois pode se tratar de um infarto.
Já falta de ar que piora progressivamente, cansaço para esforços antes bem tolerados, pernas inchadas, ganho rápido de peso por retenção de líquidos ou necessidade de dormir com vários travesseiros também precisam de avaliação. Esses sintomas podem estar relacionados à insuficiência cardíaca ou a outras doenças e devem ser investigados por um médico, preferencialmente um cardiologista.
Este conteúdo é apenas informativo e não substitui avaliação, diagnóstico ou orientação médica profissional.
