Lamotrigina: o que é, para que serve e efeitos colaterais

Atualizado em março 2023

A lamotrigina é um anticonvulsivante indicado para o tratamento de crises convulsivas causadas por epilepsia, ou transtorno bipolar como estabilizador do humor, para prevenir o surgimento de episódios depressivos. 

O uso da lamotrigina pode causar efeitos colaterais, como dor de cabeça, irritabilidade, sonolência, falta de coordenação dos movimentos e visão dupla, devendo ser tomada apenas com a orientação de um médico.

A lamotrigina pode ser fornecida gratuitamente pelo SUS ou comprada em farmácias ou drogarias, na foma de comprimidos contendo 25 mg, 50 mg ou 100 mg de lamotrigina, com nomes comerciais como Lamitor, Lamictal, Forlut, Neural, Lamosyn e Epyl, ou como genérico, vendida somente mediante apresentação de receita médica e retenção da receita pela farmácia. 

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A lamotrigina é indicada para o tratamento de:

  • Epilepsia, para controlar as crises convulsivas;
  • Transtorno bipolar em adultos, devido ao seu efeito como estabilizador do humor.

O uso da lamotrigina deve ser feito apenas com indicação do neurologista ou do psiquiatra, de acordo com a condição a ser tratada e com doses individualizadas. 

Lamotrigina serve para depressão?

A lamotrigina não é indicada para tratar a depressão. No entanto, em caso de transtorno bipolar, esse remédio pode ser indicado para prevenir o surgimento de depressão devido às oscilações do humor.

Como tomar lamotrigina

A lamotrigina deve ser tomada por via oral, sendo que o comprimido simples deve ser tomado inteiro, sem partir ou mastigar, tomado com um copo de água. Já o comprimido dispersível pode ser mastigado, dissolvido em um pouco de água ou tomado inteiro, com um copo de água.

A posologia da lamotrigina varia de acordo com a condição a ser tratada e idade da pessoa, que são:

1. Epilepsia

As doses normalmente indicadas para o tratamento da epilepsia variam de acordo com a idade e incluem:

  • Adultos ou crianças com mais de 12 anos (monoterapia): a dose inicial normalmente recomendada, quando não se utiliza nenhum outro remédio para epilepsia, é de 25 mg de lamotrigina, 1 vez por dia, por 2 semanas. Essa dose pode ser aumentada pelo médico para 50 mg, 1 vez por dia, por 2 semanas. Após esse período, o médico pode aumentar a dose em incrementos de 50 a 100 mg, a cada 1 a 2 semanas, até ter uma resposta eficaz do tratamento;
  • Adultos ou crianças com mais de 12 anos (terapia combinada): a dose inicial normalmente recomendada, quando se utiliza outro remédio para epilepsia (o valproato), é de 25 mg de lamotrigina por dia, em dias alternados, por 2 semanas, seguida de 25 mg, 1 vez por dia, durante 2 semanas. Após esse período, o médico pode aumentar a dose em incrementos de 25 a 50 mg, a cada 1 a 2 semanas, até ter uma resposta eficaz do tratamento;

Para crianças entre 2 e 12 anos de idade, as doses devem ser calculadas pelo pediatra, de acordo com a idade e peso corporal da criança.

Em caso de esquecimento de alguma dose, deve-se tomar o medicamento assim que possível, desde que o intervalo até a próxima dose seja maior que 4 horas.

2. Transtorno bipolar

As doses iniciais da lamotrigina para o tratamento do transtorno bipolar em adultos com mais de 18 anos variam de 12,5 mg a 50 mg, 1 vez por dia, durante as 2 primeiras semanas de tratamento, que podem ser aumentadas gradualmente pelo médico até a dose clínica eficaz, que é em torno de 100 a 400 mg por dia, que podem ser tomados juntos ou com intervalo de 12 horas, conforme orientação médica.

Possíveis efeitos colaterais

Os principais efeitos colaterais da lamotrigina são:

  • Dor de cabeça;
  • Vermelhidão na pele;
  • Agressividade;
  • Irritabilidade;
  • Cansaço;
  • Sonolência;
  • Tontura;
  • Tremor;
  • Náusea e vômitos;
  • Diarreia;
  • Falta de coordenação dos movimentos;
  • Visão dupla.

Embora seja raro, a lamotrigina também pode causar alteração em exames de sangue, como nos níveis de enzimas do fígado e leucócitos, reações alérgicas e síndrome de Stevens-Johnson, que é uma reação grave na pele. Entenda melhor o que é a síndrome de Stevens-Johnson.

Lamotrigina emagrece ou engorda?

A lamotrigina normalmente não engorda ou emagrece. Embora algumas pessoas possam notar alguma mudança no peso ou apetite, essas alterações costumam ser pequenas.

Quem não deve usar

A lamotrigina não é indicada para pessoas com histórico de alergia a algum dos componentes do medicamento e crianças menores de 2 anos de idade.

Além disso, este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou amamentando sem indicação médica. Confira mais remédios que a grávida não deve tomar.