Histoplasmose: o que é, sintomas, transmissão e tratamento

A histoplasmose é uma infecção causada pelo fungo Histoplasma capsulatum, que pode causar sintomas como febre, calafrios, tosse seca, dor no peito e dificuldade para respirar.

Essa condição acontece por meio da inalação dos fungos do Histoplasma capsulatum presentes no ambiente, que podem ser transmitidos principalmente por pombos e morcegos, sendo mais comum em pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

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O tratamento da histoplasmose deve ser indicado pelo médico de acordo com os sintomas apresentados pela pessoa, sendo normalmente recomendado o uso de medicamentos antifúngicos, como itraconazol e anfotericina B, por exemplo.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de histoplasmose

Os possíveis sintomas de histoplasmose são:

  • Tosse seca;
  • Dor no peito;
  • Febre e calafrios;
  • Dor de cabeça;
  • Dificuldade para respirar ou falta de ar;
  • Cansaço excessivo;
  • Perda de peso;
  • Dor muscular.

No entanto, a histoplasmose geralmente não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas, pois o sistema imunológico é capaz de eliminar naturalmente o fungo do corpo.

Entretanto, quando grande quantidade de fungo entra no organismo e/ ou a pessoa apresenta diminuição da atividade do sistema imunológico, os sintomas podem surgir até 3 semanas após o contato com o vírus.

Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da histoplasmose é feito pelo clínico geral ou infectologista, a partir da avaliação dos sintomas apresentados e histórico de saúde da pessoa.

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Para confirmar o diagnóstico, o médico solicita exames de sangue, urina e escarro, e de imagens, para identificar a presença do fungo ou avaliar a presença de antígenos ou anticorpos produzidos pelo organismo contra o fungo.

Além disso, pode ser solicitada uma biópsia ou um teste na pele em que é avaliada a reação à histoplasmina, que é uma proteína presente no Histoplasma capsulatum.

Transmissão da histoplasmose

A transmissão da histoplasmose acontece pela inalação de partículas do fungo Histoplasma capsulatum.

Essas partículas podem ser liberadas no ar ao manusear o solo, limpar galinheiros ou pombais ou excrementos de animais, principalmente morcegos e aves, como pombos e galinha, ou ainda ao explorar cavernas. Conheça outras doenças transmitidas por morcegos.

Essa doença é mais comum em trabalhadores rurais, de construção, demolição ou terraplanagem, que têm contato frequente e direto com o solo, principalmente se tiverem com o sistema imunológico enfraquecido.

Tipos de histoplasmose

Os tipos de histoplasmose são:

1. Histoplasmose pulmonar aguda

A histoplasmose pulmonar aguda é o tipo mais comum de infecção causada por H. capsulatum, não provocando sintomas ou levando ao surgimento de sintomas similares à pneumonia, como febre, tosse seca, dor de cabeça e falta de ar.

Geralmente, a maioria deses sintomas desaparecem em cerca de 10 dias.

2. Histoplasmose pulmonar crônica cavitária

A histoplasmose pulmonar cavitária crônica é mais comum em pessoas com enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Este tipo pode causar sintomas mais leves que a histoplasmose pulmonar aguda, e também suores noturnos e perda de peso, que podem persistir por meses ou anos.

No entanto, a histoplasmose pulmonar cavitária crônica provoca lesões nos pulmões parecidos com tuberculose, e que pioram gradativamente se não forem tratados.

3. Histoplasmose disseminada progressiva

A histoplasmose disseminada progressiva surge quando o H. capsulatum se espalha para muitas outras partes do corpo e geralmente afeta pessoas com sistemas imunológicos enfraquecidos.

Este tipo de histoplasmose pode ser leve, moderada ou grave, conforme a gravidade dos sintomas apresentados pela pessoa, que pode incluir falta de ar gradativa, fadiga, perda de peso e úlceras na pele.

Quando não é tratada, este tipo de histoplasmose pode causar hemofagohistiocitose, uma complicação que é caracterizada por uma ativação exagerada do sistema imunológico, podendo levar ao aumento do baço, falência dos órgãos e óbito.

Tratamento da histoplasmose

O tratamento da histoplasmose varia conforme a gravidade da infecção. Em infecções leves, os sintomas podem desaparecer sem a necessidade de qualquer tratamento. No entanto, o médico pode indicar o uso de itraconazol ou cetoconazol, por exemplo, que deve ser usado por 6 a 12 semanas.

Já no caso das infecções mais graves, o médico pode indicar o uso de medicamentos com anfotericina B administrada diretamente na veia.

Histoplasmose tem cura?

A histoplasmose tem cura, onde geralmente o organismo consegue se recuperar sozinho, sem a necessidade de medicamentos, dentro de algumas semanas a um mês.

Além disso, a cura da histoplasmose acontece principalmente em pessoas com o sistema imunológico saudável e quando essa doença é tratada corretamente com os remédios prescritos pelo médico.

O que a histoplasmose pode causar

As possíveis complicações que a histoplasmose pode causar são:

  • Danos ou cicatrizes pulmonares;
  • Mediastinite fibrosante, que são cicatrizes na área entre os pulmões;
  • Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA);
  • Histoplasmose do sistema nervoso central, podendo causar inchaço cerebral, confusão e sintomas semelhantes aos do derrame;
  • Histoplasmose ocular, podendo causar comprometimento ou perda da visão.

A histoplasmose também pode se espalhar para outras partes do corpo, como fígado, baço, medula óssea e pele.

A prevenção da histoplasmose pode ser feita evitando-se a exposição ao fungo, evitando atividades que movimentam o solo ou, quando este não é possível, usando-se uma máscara.