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Histerectomia: O que é, Quando fazer e Recuperação

A histerectomia é um tipo de cirurgia ginecológica que consiste na na retirada do útero e, dependendo da gravidade da doença, das estruturas associadas, como as trompas e os ovários.

Normalmente, este tipo de cirurgia é usada quando outros tratamentos clínicos não tiveram sucesso para curar problemas graves na região pélvica, como câncer de colo do útero em estado avançado, câncer nos ovários ou no miométrio, infecções graves na região pélvica, miomas uterinos, hemorragias frequentes, endometriose grave ou prolapso uterino, por exemplo.

Dependendo do tipo de cirurgia realizada e da gravidade da doença, o tempo de recuperação desta cirurgia pode variar em torno de 3 a 8 semanas.

Histerectomia: O que é, Quando fazer e Recuperação

Tipos de Histerectomia

Existem 3 tipos de histerectomia, que são escolhidos de acordo com o objetivo da cirurgia e a necessidade de retirar os órgãos afetados após a avaliação do médico:

  • Histerectomia total, que consiste na retirada do útero e do colo do útero;
  • Histerectomia subtotal, em que é retirada o corpo do útero, mantendo o colo do útero;
  • Histerectomia radical, em que são retirados o útero, o colo do útero, a região superior da vagina e parte dos tecidos ao redor desses órgãos, sendo mais utilizado em casos de câncer em estágio avançado.

Em alguns casos, como endometriose grave ou câncer avançado, também pode ser necessário retirar as trompas e os ovários. Saiba também como identificar alterações no útero.

Tipos de cirurgia

A histerectomia pode ser realizada através de 4 procedimentos cirúrgicos, descritos na tabela a seguir:

Tipo de cirurgiaLocal do corteTempo de InternamentoTempo de recuperação
Histerectomia abdominal totalÉ realizado corte no abdômen semelhante ao da cesariana4 dias6 semanas
Histerectomia vaginalÉ realizado corte na vagina1-2 dias2-3 semanas
Histerectomia laparoscópicaSão realizados pequenos cortes no umbigo ou na vagina1-2 dias2-3 semanas
Histerectomia robóticaSão realizados pequenos cortes no umbigo ou na vagina por meio de máquinas especiais

1-2 dias


2-3 semanas

A cirurgia mais utilizada é a histerectomia abdominal total, pois permite ao cirurgião uma melhor visualização da área, facilitando a identificação dos tecidos e órgãos afetados.

Cuidados após a cirurgia

Após a cirurgia, é comum haver sangramentos vaginais durante os primeiros dias, e o ginecologista irá indicar medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios e antibióticos para aliviar a dor e evitar infecções no local.

Além disso, alguns cuidados importantes são:

  • Repousar, evitando pegar pesos, fazer atividades físicas ou movimentos bruscos por pelo menos 3 meses;
  • Evitar o contato íntimo por cerca de 6 semanas ou de acordo com orientação médica;
  • Fazer pequenas caminhadas em casa ao longo do dia, evitando ficar o tempo todo na cama para melhorar a circulação e evitar trombose.

É importante lembrar que os principais riscos dessa cirurgia são hemorragia, problemas com a anestesia e complicações em órgãos vizinhos, como intestino e bexiga.

Sinais de complicações após a cirurgia

Alguns sinais que indicam complicações após a cirurgia são:

  • • Febre persistente acima de 38ºC;
  • • Vômitos frequentes;
  • • Dor forte no abdômen, que persiste mesmo com a tomada dos remédios para dor indicados pelo médico;
  • • Vermelhidão, sangramentos ou presença de pus ou secreção com mau cheiro no local do procedimento;
  • • Presença de sangramentos maiores do que os da menstruação normal.

Na presença de algum desses sinais, deve-se procurar o pronto socorro para avaliar possíveis complicações da cirurgia.

Como fica o organismo depois da cirurgia

Após a cirurgia de retirada do útero, a mulher não irá mais menstruar e nem poderá mais engravidar. No entanto, o apetite sexual e o contato íntimo se manterão, permitindo uma vida sexual normal.

Nos casos em que a cirurgia inclui a retirada dos ovários, ocorre o início dos sintomas da menopausa, com presença de calor constante, diminuição da libido, secura vaginal, insônia e irritabilidade. Quando ocorre a remoção dos dois ovários, também será preciso iniciar uma terapia de reposição hormonal, que reduzirá os sintomas característicos da menopausa. Veja mais detalhes em: o que acontece depois da retirada do útero.

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