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O que é herniorrafia inguinal e como é feita

A herniorrafia inguinal é a cirurgia para o tratamento de hérnia inguinal, que é uma protuberância na região na virilha provocada pela saída de parte do intestino para fora da parede interna do abdome por causa do relaxamento dos músculos deste local.

Esta cirurgia deve ser feita assim que a hérnia inguinal é diagnosticada, para que não ocorra estrangulamento intestinal em que há falta de circulação de sangue para o intestino levando a sintomas de vômitos e cólicas intensas. Veja quais são os sintomas da hérnia inguinal.

Antes da realização da herniorrafia inguinal, o cirurgião pode solicitar exames de sangue e de imagem para avaliar o estado de saúde da pessoa e, dependendo do tamanho da hérnia, comorbidades e da idade da pessoa, será indicada a cirurgia aberta ou por vídeo. Após o procedimento cirúrgico é recomendado repouso de três dias e deve-se evitar dirigir e pegar peso por 4 a 6 semanas.

O que é herniorrafia inguinal e como é feita

Como deve ser o preparo

Antes da realização da herniorrafia inguinal o médico poderá solicitar uma série de exames, como hemograma, coagulograma, glicemia e provas de função renal que servirão para avaliar as condições de saúde da pessoa.

O médico anestesiologista também fará avaliações da saúde da pessoa, além de coletar informações sobre peso, altura, possíveis alergias e medicamentos de uso habitual. Pode ser recomendado o uso de cintas e faixas abdominais para conter a hérnia inguinal até o dia da cirurgia, evitando o agravamento da condição.

No dia anterior à cirurgia, é preciso evitar fazer atividades físicas muito intensas e se a pessoa toma algum remédio anticoagulante, que servem para "afinar" o sangue, o médico recomenda parar de tomar antes da cirurgia. Além disso, é recomendado fazer jejum de 8 a 12 horas para a realização de herniorrafia inguinal.

Como é feita a cirurgia

A herniorrafia inguinal pode ser feita de duas formas dependendo da saúde da pessoa e da gravidade da hérnia:

1. Herniorrafia inguinal aberta

Na maioria das vezes, a herniorrafia inguinal aberta é feita sob anestesia peridural, que é aplicada nos nervos da coluna e tira a sensibilidade apenas da parte de baixo do corpo, no entanto, pode ser feita também com anestesia local. Nesta cirurgia, o médico cirurgião faz um corte, chamado de incisão, na região da virilha e reintroduz a parte do intestino que está para fora da parte do abdome.

Geralmente, o cirurgião reforça o músculo da região da virilha com auxílio de uma tela sintética, para evitar que a hérnia volte no mesmo local. O material desta tela é produzida de polipropileno e são absorvidas pelo corpo facilmente, com riscos de rejeição muito baixas.

2. Herniorrafia inguinal por laparoscopia

A herniorrafia inguinal por laparoscopia é a cirurgia realizada com anestesia geral e consiste na técnica em que o cirurgião faz pequenos cortes na região do abdome, introduz gás carbônico dentro da cavidade abdominal e em seguida coloca um tubo fino com uma câmera de vídeo conectada.

A partir das imagens reproduzidas em um monitor, o cirurgião usa instrumentos, como pinças e tesouras muito finas, para reparar a hérnia na região inguinal, colocando uma tela de sustentação ao final do procedimento. O tempo de recuperação deste tipo de cirurgia tende a ser menor do que na cirurgia aberta.

As pessoas submetidas à cirurgia laparoscópica geralmente experimentam um tempo de recuperação um pouco menor. No entanto, o médico pode determinar que a cirurgia laparoscópica não é a melhor opção se a hérnia for muito grande ou se a pessoa tiver feito cirurgia pélvica.

Cuidados após a cirurgia

Logo após a herniorrafia inguinal a pessoa pode sentir um desconforto na região da virilha, porém serão administrados medicamentos para aliviar a dor imediatamente após o procedimento. Na maioria das vezes, a pessoa que passa por essa cirurgia fica internada em média 1 dia para observação.

Para evitar que ocorram complicações da cirurgia é recomendado retornar às atividades habituais depois de uma semana, evitar dirigir por 5 dias, sendo necessário não fazer esforço físico em excesso e nem pegar peso por no mínimo 4 semanas. Para aliviar o desconforto no local da cirurgia, pode aplicar compressa de gelo nas primeiras 48 horas, duas vezes por dia por 10 minutos. 

Além disso, o médico pode indicar o uso de faixas ou cintas abdominais para evitar que a hérnia volte a aparecer até que o local esteja totalmente cicatrizado, o modelo e o tempo de uso da cinta vai depender da gravidade da hérnia inguinal e do tipo de cirurgia realizado.

O que é herniorrafia inguinal e como é feita

Possíveis complicações

Após a cirurgia é necessário ter atenção aos sinais de complicações como sangramento e saída de secreção pelos cortes, pois podem indicar infecção. Pode acontecer complicações relacionadas à colocação da tela, como aderências, obstrução intestinal, fibrose ou associadas a lesões nos nervos da virilha, e isto é identificado principalmente pelo surgimento de dor no local da cirurgia mesmo após uma semana do procedimento.

Outra complicação que pode acontecer por causa da herniorrafia inguinal é a retenção urinária, que é quando a pessoa não consegue esvaziar a bexiga totalmente, no entanto, esta situação depende do tipo de anestesia que foi utilizada e da técnica abordada pelo cirurgião. Confira mais o que é retenção urinária e como é feito o tratamento.

Bibliografia >

  • GROSS, João V.M. et al. Herniorrafia inguinal: pode-se identificar os três principais nervos da região?. Rev. Col. Bras. Cir.. Vol.42, n.3. 149-153, 2015
  • SOCIEDADE BRASILEIRA DE HÉRNIA E PAREDE ABDOMINAL. Cuidados necessários após a cirurgia de hérnia inguinal. Disponível em: <https://sbhernia.org.br/cuidados-necessarios-apos-a-cirurgia-de-hernia-inguinal/>. Acesso em 31 Jan 2020
  • FLÁVIO, Vinícius N. et al. Complicações Urológicas Da Herniorrafia Inguinal Com Uso De Tela. REVISTA UROMINAS. Vol.3, n.8. 28-33, 2016
  • GOULART, André; MARTINS, Sandra. Hérnia Inguinal: Anatomia, Patofisiologia, Diagnóstico e Tratamento. Rev. Port. Cir. n.33. 25-42, 2015
  • UNIVERSITY OF CALIFORNIA. Inguinal Hernia. Disponível em: <https://generalsurgery.ucsf.edu/conditions--procedures/inguinal-hernia.aspx>. Acesso em 31 Jan 2020
  • NHS. How it's performed Inguinal hernia repair. Disponível em: <https://www.nhs.uk/conditions/inguinal-hernia-repair/what-happens/>. Acesso em 31 Jan 2020
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