O sleeve gástrico, também conhecido como gastrectomia vertical ou gastrectomia em manga, é um tipo de cirurgia bariátrica que é feita com o objetivo de tratar a obesidade mórbida, consistindo na remoção da parte esquerda do estômago, o que faz com que exista uma diminuição da capacidade do estômago para armazenar comida. Assim, esta cirurgia pode levar à perda de até 40% do peso inicial.
Esta cirurgia é indicada no tratamento da obesidade quando o uso de outras formas mais naturais não apresentou qualquer resultado mesmo após 2 anos ou quando a pessoa já tem um IMC superior a 50 kg/m². Além disso, também pode ser feita em pacientes com IMC de 35 kg/m² mas que também apresentam doenças do coração, respiratórias ou diabetes descompensada, por exemplo.
Veja quando a cirurgia bariátrica é indicada como forma de tratamento.
Como é feita a cirurgia
A cirurgia de sleeve gástrico é feita com anestesia geral e que dura, em média, 2 horas. No entanto, é comum que a pessoa fique internada no hospital por, pelo menos, 3 dias.
Geralmente, esta cirurgia, é realizada por videolaparoscopia, na qual são feitos pequenos buraquinhos no abdômen, por onde são inseridos tubos e instrumentos para fazer pequenos cortes no estômago, sem que seja necessário fazer um corte grande na pele.
Durante a cirurgia, o médico faz um corte na vertical, cortando a parte esquerda do estômago e deixa o órgão em forma de tubo ou manga, semelhante a uma banana. Nesta cirurgia é removido até 85% do estômago, tornando-o menor e levando a pessoa a comer menos.
Principais vantagens
As principais vantagens do sleeve gástrico, em relação aos outros tipos de cirurgia bariátrica são:
- Ingerir entre 50 a 150 ml de alimento, em vez de 1 L, que é o padrão habitual antes da cirurgia;
- Maior perda de peso do que a obtida com a banda gástrica ajustável, sem necessitar de ajustes da banda;
- Transformar a gastrectomia em bypass gástrico, caso seja necessário;
- O intestino não sofre alterações, ocorrendo a absorção normal de nutrientes importantes.
É ainda uma cirurgia tecnicamente mais simples que o bypass gástrico, permitindo a perda de peso ao longo de vários anos e com menos risco de complicações.
No entanto, e apesar de todas as vantagens, continua sendo uma técnica bastante agressiva para o organismo e sem possibilidade de ser revertida, ao contrário de outras formas de cirurgia mais simples, como a colocação de uma banda gástrica ou de um balão.
Possíveis riscos
O sleeve gástrico pode provocar náuseas, vômitos e azia. No entanto, as complicações mais graves desta cirurgia incluem o surgimento de uma fístula, que é uma ligação anormal entre o estômago e a cavidade abdominal e, que pode aumentar as chances de infeções. Nesses casos, pode ser necessária uma nova cirurgia.
Como é a recuperação
A recuperação da cirurgia pode demorar entre 6 meses a 1 ano, sendo a perda de peso gradual e, havendo necessidade de fazer alterações no estilo de vida.
Assim, a pessoa que fez gastrectomia deve seguir as orientações:
- Fazer a dieta indicada pela nutricionista. Veja como deve ser a alimentação após cirurgia bariátrica.
- Tomar um protetor gástrico como Omeprazol, receitado pelo médico, antes das refeições para proteger o estômago;
- Ingerir analgésicos via oral, como Paracetamol ou Tramadol, por orientação do médico, caso tenha dor;
- Iniciar a prática de atividade física leve após 1 ou 2 meses, de acordo com a avaliação do médico;
- Fazer o curativo no posto de saúde uma semana após a cirurgia.
Todos estes cuidados devem ser cumpridos de forma a que a recuperação seja menos dolorosa e mais rápida. Veja mais orientações específicas sobre o que fazer no pós-operatório de uma cirurgia bariátrica.
-