Manga gástrica: qué es, riesgos y cómo se realiza la cirugía

junio 2021

La manga gástrica, también conocida como gastrectomía vertical o gastrectomía en manga, es un tipo de cirugía bariátrica que se realiza con el fin de tratar la obesidad mórbida, que consiste en la eliminación de la parte izquierda del estómago, lo que origina una disminución de la capacidad de este órgano para almacenar comida. De este modo, esta cirugía puede conllevar a la pérdida de hasta 40% del peso inicial. 

Está procedimiento quirúrgico está indicado para el tratamiento de la obesidad cuando el uso de otras formas más naturales no ha producido ningún resultado incluso después de 2 años o cuando la persona ya tiene un IMC superior a 50 kg/m². Igualmente, se puede realizar en pacientes con IMC de 35 kg/m² pero que también presenten enfermedades cardíacas, respiratorias o diabetes descompensada, por ejemplo.

Vea cuándo la cirugía bariátrica está indicada como forma de tratamiento.

Principales ventajas

Las principales ventajas de la manga gástrica en relación con otros tipos de cirugía bariátrica son:

  • Se debe ingerir entre 50 a 150 ml de alimento, en lugar de 1 L, que es el patrón habitual antes de la cirugía;
  • Hay una mayor pérdida de peso que la obtenida con la banda gástrica ajustable, sin necesitar ajustes de la banda;
  • La gastrectomía se puede transformar en bypass gástrico, en caso de ser necesario;
  • El intestino no sufre alteraciones, ocurriendo la absorción normal de nutrientes importantes.

Además, es una cirugía técnicamente más simple que el bypass gástrico, lo que permite perder peso a lo largo de varios años y con un menor riesgo de complicaciones.

Sin embargo, y a pesar de todas las ventajas, continúa siendo una técnica bastante agresiva para el organismo y sin posibilidad de ser revertida, al contrario de otras formas de cirugía más simples, como la colocación de una banda gástrica o de un balón.

Posibles riesgos

La manga gástrica puede provocar náuseas, vómitos y acidez. No obstante, las complicaciones más graves de esta cirugía incluyen la aparición de una fístula, que es una conexión anormal entre el estómago y la cavidad abdominal y que puede aumentar las posibilidades de infecciones. En estas situaciones, puede ser necesario una nueva cirugía.

Cómo se realiza la cirugía

La cirugía de manga gástrica se realiza bajo anestesia general y tiene una duración en promedio de 2 horas. Sin embargo, es común que la persona permanezca hospitalizada durante al menos 3 días.

Por lo general, esta cirugía se realiza por videolaparoscopia, en la que se hacen pequeños orificios en el abdomen, por donde se introducen tubos e instrumentos para hacer pequeños cortes en el estómago, sin que sea necesario un gran corte en la piel.

Durante la cirugía, el médico hace una incisión vertical, cortando la parte izquierda del estómago y dejando el órgano en forma de tubo o manga, similar a un plátano. En esta cirugía se extirpa hasta 85% del estómago, reduciendo el órgano y disminuyendo el apetito de la persona.

Cómo es la recuperación

La recuperación de la cirugía puede demorar entre 6 meses a 1 año, con una pérdida de peso gradual y que requiere de hacer alteraciones en el estilo de vida.

Así, la persona sometida a gastrectomía debe seguir las siguientes orientaciones:

  • Realizar la dieta indicada por el nutricionista. Conozca cómo debe ser la alimentación después de la cirugía bariátrica.
  • Tomar un protector gástrico como omeprazol, recetado por el médico, antes de las comidas para proteger el estómago;
  • Tomar analgésicos vía oral, como paracetamol o tramadol, bajo indicación médica, en caso de presentar dolor;
  • Iniciar la práctica de actividades físicas ligeras después de 1 o 2 meses, según la evaluación médica;
  • Realizar el cuidado de la herida en el puesto de salud, una semana después de la cirugía.

Todos estos cuidados deben ser cumplidos de forma que la recuperación sea menos dolorosa y más rápida.

Vea más orientaciones específicas sobre qué hacer en el postoperatorio de una cirugía bariátrica.

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Actualizado por Jean-Erick De Almeida - Odontólogo, en junio de 2021.
Equipo editorial constituido por médicos y profesionales de salud de diversas áreas como enfermería, nutrición, fisioterapia, análisis clínicos y farmacia.