Foliculite no couro cabeludo: o que é, sintomas, causas e tratamento

Atualizado em setembro 2023

A foliculite no couro cabeludo é a inflamação dos folículos pilosos, causando sintomas como bolinhas vermelhas ou espinhas na linha do cabelo, coceira intensa, dor ou feridas com crostas ou pus, ou até queda de cabelo.

Esse tipo de foliculite pode ser causada por infecções por bactérias, fungos, ácaros ou vírus, ou por alterações autoimunes, sendo mais comum de surgir em pessoas que usam perucas, bonés, chapéus ou capacetes com frequência, por exemplo.

O tratamento da foliculite é feito pelo dermatologista e varia de acordo com sua causa, e geralmente envolve o uso de remédios antibióticos, antifúngicos, retinoides, ou até cirurgia. 

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas de foliculite no couro cabeludo

Os principais sintomas de foliculite no couro cabeludo são:

  • Bolinhas vermelhas;
  • Espinhas com a ponta branca;
  • Coceira intensa ou dor;
  • Feridas devido ao ato de coçar;
  • Formação de feridas com crostas ou pus, que também podem sangrar.

Além disso, dependendo do tipo de foliculite no couro cabeludo, também pode ocorrer queda de cabelo, que em alguns casos, pode ser permanente.

Na presença de sintomas de foliculite no couro cabeludo é importante consultar o dermatologista, para identificar sua causa e tipo, e assim iniciar o tratamento mais adequado.

Caso apresente sintomas de foliculite no couro cabeludo, marque uma consulta com um dermatologista na região mais próxima:

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Como confirmar o diagnóstico

O diagnóstico da foliculite no couro cabeludo é feito pelo dermatologista através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico observando as características das lesões no couro cabeludo. 

Geralmente, não é necessário nenhum exame complementar, no entanto, pode ser feito um exame de KOH para confirmar a infecção por fungos, além do exame com a lâmpada de Wood. Veja como é feito e exame da lâmpada de Wood.  

Além disso, também pode ser solicitado um exame de cultura para identificar o tipo de micro-organismo que está causando a foliculite no couro cabeludo.

Possíveis causas

A foliculite no couro cabeludo é causada por infecções por fungos, bactérias, ácaros ou vírus, ou por alterações autoimunes, resultando na inflamação dos folículos pilosos, que é a estrutura na pele onde fica a raiz dos pelos.

Alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolvimento da foliculite no couro cabeludo, como:

  • Uso de perucas, bonés, chapéus ou capacetes com frequência;
  • Raspar os cabelos ou coçar frequentemente o couro cabeludo;
  • Uso de “rabos de cavalo” ou tranças muito apertadas, frequentemente;
  • Sistema imunológico enfraquecido;
  • Uso de produtos para o cabelo que podem obstruir os folículos pilosos;
  • Uso de antibióticos ou corticoides tópicos por tempo prolongado;
  • Imersão em banheiras ou piscinas não higienizadas corretamente.

Além disso, outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da foliculite no couro cabeludo, ter dermatite, eczema, psoríase ou acne, por exemplo.

Tipos de foliculite no couro cabeludo

A foliculite no couro cabeludo pode ser classificada de acordo com sua causa, sendo as principais:

1. Foliculite infecciosa

A foliculite infecciosa no couro cabeludo pode classificada de acordo com o micro-organismo que causou a infecção, como

  • Foliculite bacteriana: causada por bactérias, como Cutibacterium acnes, Pseudomonas ou Staphylococcus aureus;
  • Foliculite fúngica: causada por fungos das espécies Malassezia, Trichophyton, Microsporum ou Candida
  • Foliculite parasitária: causada por ácaros, como Demodex folliculorum;
  • Foliculite viral: causada por vírus, como herpes simplex ou herpes-zoster.

Dependendo do tipo de microorganismo causador, a foliculite no couro cabeludo pode ser superficial ou profunda, podendo a pessoa ainda apresentar sintomas, como nódulos, caroços ou abscessos, ou até ínguas na nuca ou atrás das orelhas, ou febre.

A foliculite por ser causada por fungos, bactérias, ácaros ou vírus, pode ser contagiosa.

2. Foliculite não infecciosa

A foliculite não infecciosa não é causada por infecções por micro-organismos e não é contagiosa, tendo também diferentes tipos, como:

  • Foliculite decalvante: nesse tipo ocorre uma inflamação e destruição dos folículos pilosos. A causa exata não é totalmente conhecida, mas parece estar relacionada a uma resposta exagerada do sistema imune à presença da bactéria Staphylococcus aureus que vive normalmente na pele, resultando na formação de cicatrizes e na queda do cabelo e alopécia. Além disso, esse tipo de foliculite também pode ser desencadeada pela foliculite bacteriana por S. aureus;
  • Foliculite dissecante: é causada por reações inflamatórias, geralmente devido a hidrosadenite ou acne conglobata, resultando em nódulos, caroços ou abscessos no couro cabeludo que pode levar à queda de cabelo que pode ser permanente.

Além disso, outro tipo é a foliculite queloidiana da nuca, que é mais comum em homens que possuem cabelos mais grossos e encaracolados, resultando em formação de queloides ao longo da linha do cabelo e perda do cabelo.

3. Perifoliculite

A perifoliculite é a inflamação em volta do folículo piloso e sua causa não é totalmente conhecida, no entanto, é mais comum em homens jovens negros, e normalmente está associada a infecções bacterianas recorrentes, hidradenite supurativa, acne conglobata ou artrite espinhal.

Esse tipo de foliculite no couro cabeludo é rara porém grave, podendo formar grandes nódulos, cistos e abscessos com pus, e levar a queda do cabelo ou formação de cicatrizes.

Como é feito o tratamento

O tratamento da foliculite capilar Deve ser feito com orientação do dermatologista e varia de acordo com sua causa e tipo, e geralmente envolve o uso de medicamentos.

Os principais remédios para o tratamento da foliculite no couro cabeludo que podem ser indicados pelo médico são:

  • Sabonete antibacteriano, no caso da foliculite estar localizada ao longo da linha do cabelo;
  • Shampoo anticaspa, como cetoconazol ou ciclopirox olamina;
  • Antibióticos, como clindamicina, eritromicina, metronidazol ou tetraciclina na forma de pomadas ou comprimidos;
  • Pomadas corticoides, como a betametasona;
  • Antifúngicos, como itraconazol e fluconazol na forma de pomadas ou comprimidos;
  • Retinoides, como a isotretinoína, em alguns casos.

Além disso, em alguns casos o médico pode fazer uma cirurgia para drenar o pus dos abscessos no couro cabeludo. Veja todas as opções de tratamento para a foliculite.

Remédio caseiro para foliculite no couro cabeludo

Um bom remédio caseiro para foliculite no couro cabeludo é aplicar compressas mornas sobre as lesões, várias vezes ao dia.

Isso porque as compressas mornas ajudam a aliviar os sintomas e a drenar o pus das lesões.

Como prevenir

Algumas formas para prevenir o surgimento da foliculite no couro cabeludo são:

  • Lavar a cabeça e o couro cabeludo diariamente com shampoos próprios para o tipo de cabelo, especialmente após suar;
  • Evitar o uso frequente de chapéu, perucas ou bonés;
  • Não puxar o cabelo com força ao fazer tranças ou “rabo de cavalo”, além de não fazê-los frequentemente;
  • Evitar dormir com o cabelo molhado ou preso;
  • Evitar raspar o cabelo com lâminas ou máquinas no modo 0 ou 1;
  • Não compartilhar objetos pessoais como toalhas, escova de cabelos ou pente;
  • Evitar aplicar o condicionador, óleos ou cremes sem enxague próximo à raiz do cabelo;
  • Evitar frequentar piscinas ou usar banheiras que não foram corretamente higienizadas.

Além disso, é importante que ao surgir os sintomas da foliculite no couro cabeludo, evite-se coçar ou tocar as lesões.

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