Flora intestinal: o que é, para que serve e como repor

A flora intestinal é um conjunto de microrganismos que vivem no trato gastrointestinal e que ajudam na digestão e metabolismo de alimentos, formação de vitaminas e regulação do sistema imunológico, por exemplo.

Tecnicamente conhecida como microbiota intestinal, a flora intestinal é formada no nascimento e muda de acordo com a alimentação, o uso de remédios, a genética e o estilo de vida de cada pessoa.

Em casos de desequilíbrios da flora intestinal, o médico ou o nutricionista pode recomendar o uso de suplementos ou probióticos, mudanças na alimentação e estilo de vida, e em alguns casos, o transplante fecal.

Como repor a flora intestinal

Algumas formas de se repor a flora intestinal incluem:

1. Probióticos

Para repor a flora intestinal, o uso de probióticos pode ser recomendado. Os probióticos podem ser encontrados na forma de cápsulas, líquidos ou sachês e contêm microrganismos vivos, como Lactobacillus, Bifidobacterium, Bacillus Clausii (O/C, SIN, N/R e T) e Saccharomyces boulardii.

Existem também os prebióticos, que são fibras e carboidratos complexos não digestíveis, como inulina e FOS, que servem de alimento para as bactérias benéficas no intestino.

Já os simbióticos são suplementos que contêm probióticos e prebióticos, com o objetivo de aumentar a ação dos microrganismos.

Os pós-bióticos são remédios que possuem microrganismos inativados ou os seus metabólitos e componentes bioativos.

Existem vários tipos de probióticos para a flora intestinal. Por isso, é aconselhado sempre consultar o gastroenterologista ou o nutricionista para avaliar o melhor tipo a ser usado, conforme o objetivo do tratamento.

2. Alimentação saudável e variada

A alimentação equilibrada é a principal forma de repor e manter a flora intestinal saudável. Assim, é recomendado:

• Aumentar o consumo de fibras, incluindo frutas, legumes, leguminosas, sementes, cereais integrais e oleaginosas, que fornecem substrato para as bactérias benéficas;
• Manter uma dieta variada, comendo uma grande variedade de vegetais e frutas, o que ajuda a manter uma maior diversidade de microrganismos saudáveis;
• Incluir alimentos prebióticos na dieta, como alho, cebola, alho-poró e aveia, que servem de alimento para as bactérias benéficas;
• Comer alimentos fermentados, como iogurte natural com culturas vivas, kefir, chucrute, kombucha e tempeh, que contêm microrganismos vivos que ajudam na saúde digestiva;
• Consumir alimentos ricos em polifenóis, como frutas vermelhas, café, chá verde, cacau e especiarias;
• Beber bastante água, que ajuda a manter o bom funcionamento do intestino e, consequentemente, melhorar a diversidade da flora intestinal.

Para repor a flora intestinal é fundamental também diminuir o consumo de alimentos ultraprocessados e gordura saturada, como açúcar refinado, embutidos e refeições do tipo fast food.

Isso porque esses alimentos promovem o crescimento de bactérias que causam inflamação e prejudicam a barreira do intestino.

3. Estilo de vida saudável

Ter um estilo de vida saudável é fundamental para repor e manter a flora intestinal saudável.

Assim, é recomendado usar antibióticos somente conforme indicação e orientação médica, fazer atividades físicas regularmente, evitar fumar e consumir bebidas alcoólicas, gerenciar o estresse e ter sono de boa qualidade.

4. Transplante fecal

O transplante fecal é um tratamento que serve para regular a microbiota intestinal, sendo indicado pelo médico somente para o tratamento de infecção do intestino causada pela bactéria Clostridium difficile.

Esta terapia serve para recuperar o equilíbrio da flora microbiana no trato gastrointestinal, substituindo uma microbiota doente por uma saudável de um doador.

Como repor a flora intestinal na diarreia?

Para repor a flora intestinal na diarreia, o médico ou o nutricionista pode recomendar medidas importantes como beber bastante líquidos, como água, água de coco e soro fisiológico.

Pode ser recomendado também o uso de suplementos ou remédios probióticos como Lactobacillus reuteri, Bacillus Clausii (O/C, SIN, N/R e T) , Lactobacillus rhamnosus e Lactobacillus casei, por exemplo.

O médico também pode prescrever o uso de remédios como loperamida e racecadotrila.

Repositor de flora intestinal

“Repositor de flora intestinal” é um termo popular que se refere a um suplemento ou medicamento probiótico e/ou prebiótico, ou medidas que ajudam a recuperar a microbiota intestinal após uma disbiose.

Repositor de flora intestinal infantil

O repositor de flora intestinal infantil é um termo popular que se refere ao uso de prebióticos e/ou probióticos ou mudanças na dieta para recuperar a flora intestinal de bebês e crianças.

Algumas formas de repor a flora intestinal infantil naturalmente incluem a amamentação e, durante e após a introdução alimentar, a oferta de vegetais, frutas, legumes, aveia e cereais integrais para a criança, por exemplo.

Os repositores de flora intestinal infantil que podem ser prescritos pelo médico em casos de diarreia infecciosa ou causada pelo uso de antibióticos incluem Lactobacillus, Bacillus Clausii (O/C, SIN, N/R e T) e Saccharomyces boulardii.

No entanto, os probióticos devem ser usados apenas com indicação médica, pois podem causar complicações em bebês recém-nascidos prematuros ou crianças muito doentes, por exemplo.

Para que serve a flora intestinal

As funções da flora intestinal são:

• Melhora a digestão, pois os microrganismos fermentam as fibras e os carboidratos complexos não digeríveis pelo organismo humano;
• Produz ácidos graxos de cadeia curta, como butirato e propionato, que servem de energia para as células do cólon e têm ação anti-inflamatória;
• Regula o metabolismo, porque age na transformação dos  sais biliares, no metabolismo de proteínas e regulação de glicose;
• Participa na formação de vitaminas, pois a microbiota produz e fornece vitaminas importantes, como as vitaminas do complexo B e a vitamina K;
• Fortalece o sistema imunológico, porque a microbiota impede que microrganismos invasores se fixem no intestino e se proliferem, e também produz substâncias que impedem o crescimento de microrganismos que causam doenças.

A flora intestinal também participa na produção de neurotransmissores como serotonina, dopamina e ácido gama-aminobutírico (GABA), podendo ajudar na regulação do humor e saúde mental.

Flora intestinal infantil

A flora intestinal infantil é formada durante a após o parto, e sofre mudanças devido a fatores como a amamentação e introdução alimentar.

A microbiota intestinal treina o organismo do bebê e da criança para diferenciar os microrganismos que podem causar doenças dos inofensivos e prevenir doenças alérgicas e autoimunes, por exemplo.

Crianças que nascem de parto vaginal, ou parto normal, recebem microrganismos da flora intestinal e vaginal na mãe, principalmente os do gênero Bacteroides e Lactobacillus.

Já os bebês nascidos por meio de cesariana recebem principalmente microrganismos presentes na pele da mãe e no hospital, como os das espécies Staphylococcus, Streptococcus, Klebsiella e Veillonella.

O que pode desregular a flora intestinal

Alguns fatores que podem desregular a flora intestinal são:

• Uso constante de antibióticos, pois elimina também as bactérias benéficas do organismo;
• Alimentação rica em açúcar, gordura saturada e ultraprocessados, que favorecem o desenvolvimento das bactérias relacionadas com inflamação;
• Uso frequente de inibidores da acidez gástrica, laxantes, anti-inflamatórios e imunossupressores, que alteram o pH e a composição da flora intestinal;
• Baixo consumo de fibras, o que diminui a oferta de alimento para as bactérias benéficas, reduzindo, assim, a formação de ácidos graxos de cadeia curta;
• Estresse crônico e privação do sono, que promovem a inflamação e alteram negativamente a diversidade da flora intestinal;
• Consumo frequente de bebidas alcoólicas e fumo, porque causam danos à microbiota e favorecem o crescimento de bactérias inflamatórias;
• Envelhecimento, pois com o avançar da idade acontece uma redução natural da diversidade na flora intestinal.
• Doenças intestinais e crônicas, como doença de Crohn, retocolite, síndrome do intestino irritável, obesidade e diabetes, que estão relacionadas com a disbiose.

Quando a flora intestinal está desequilibrada, também conhecida como disbiose, a pessoa pode apresentar sintomas como excesso de gases, barriga inchada, diarreia ou prisão de ventre.