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Febre tifoide: o que é, sintomas, transmissão e tratamento

Revisão médica: Dr. Arthur Frazão
Oftalmologista
dezembro 2022

A febre tifoide é uma doença bacteriana infecciosa causada pela Salmonella typhi, que pode ser transmitida por meio do consumo de água e alimentos contaminados, de forma que essa doença está relacionada com baixos níveis socioeconômicos, principalmente com más condições de saneamento e de higiene pessoal.

Os sintomas de febre tifoide podem demorar até 3 semanas para aparecer, podendo ser notada febre alta, falta de apetite, tosse seca, calafrios, aumento do baço e pintinhas vermelhas na pele.

É importante que o tratamento para febre tifoide seja feito assim que forem identificados os primeiros sintomas da doença, pois assim é possível prevenir complicações da doença. Assim, é recomendado que a pessoa permaneça em repouso, beba bastante líquidos e faça uso de antibióticos de acordo com a orientação médica.

Imagem ilustrativa número 1

Sintomas da febre tifoide

Os principais sintomas indicativos de febre tifoide são:

  • Febre alta;
  • Calafrios;
  • Tosse seca;
  • Dor na barriga;
  • Prisão de ventre ou diarreia;
  • Vômitos;
  • Dor de cabeça;
  • Mal-estar geral;
  • Aumento do baço e do fígado;
  • Perda de apetite;
  • Tosse seca;
  • Alteração dos batimentos cardíacos;
  • Pintinhas avermelhadas na pele, principalmente no peito e na região do abdômen.

Os sintomas iniciais da febre tifoide são leves, já que a bactéria pode demorar entre 1 a 3 semanas para se multiplicar e levar ao desenvolvimento de sinais e sintomas mais perceptíveis e mais graves.

É importante que a febre tifoide seja identificada e tratada logo em seguida, pois assim é possível prevenir o desenvolvimento de complicações que podem colocar a vida da pessoa em risco, como hemorragia abdominal, perfuração do intestino e infecção generalizada.

Como é feito o diagnóstico

O diagnóstico da febre tifoide é feito pelo clínico geral ou infectologista a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa, além de ser também ser considerado os hábitos de vida e de higiene da pessoa.

Além disso, são realizados exames de sangue, fezes e urina para identificar alterações nos exames sugestivas de infecção pela bactéria. Além disso, podem ser solicitados exames microbiológicos, como a coprocultura e a hemocultura com o objetivo de identificar a presença da Salmonella typhi e, assim, ser possível confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento mais adequado.

Como acontece a transmissão

A transmissão da bactéria responsável pela febre tifoide acontece principalmente através do consumo de água e alimentos contaminados pela urina ou fezes contendo a bactéria. Os principais alimentos relacionados com a transmissão da febre tifoide são leite não pasteurizado, frutos do mar, hortaliças, legumes, verduras e frutas não lavadas.

Além disso, é possível haver transmissão da doença ao entrar em contato com as mãos ou secreções de uma pessoa portadora da doença.

Como é o tratamento

O tratamento para febre tifoide deve ser orientado pelo clínico geral ou infectologista e tem como objetivo promover a eliminação da bactéria, aliviar os sintomas e prevenir complicações. Assim, pode ser indicado pelo médico:

  • Uso de antibióticos, como Cloranfenicol por 14 dias. No caso de resistência bacteriana, pode ser recomendado o uso de Ampicilina, Sulfametoxazol-Trimetoprim, Amoxicilina, Ciprofloxacino ou Ceftriaxona;
  • Repouso;
  • Alimentação leve e pobre em calorias e gordura;
  • Uso de medicamentos analgésicos e antitérmicos, como paracetamol e dipirona;
  • Consumo de bastante líquidos, como água filtrada ou chá.

Além disso, não é recomendado o uso de laxantes para soltar o intestino e nem alimentos que prendem o intestino, em caso de diarreia. De forma geral, os sintomas da febre tifoide melhoram após o 5º dia de tratamento com antibióticos, porém é importante que o tratamento seja continuado conforme a orientação do médico, uma vez que a bactéria pode permanecer no organismo por cerca de 4 meses sem causar sintoma.

Nos casos mais graves de febre tifoide, pode ser necessário que a pessoa fique no hospital para ser monitorado e receber soro e antibiótico diretamente na veia.

Prevenção da febre tifoide

Algumas medidas para prevenir a febre tifoide são:

  • Lavar as mãos antes e depois de usar o banheiro, antes das refeições e de preparar alimentos;
  • Ferver ou filtrar a água antes de bebê-la;
  • Não consumir alimentos mal cozidos ou crus;
  • Preferir alimentos cozidos;
  • Evitar fazer refeições fora de casa;
  • Evitar frequentar locais com más condições sanitárias e de higiene;
  • Não deixar a criança aceitar comida de estranhos nem beber água dos bebedouros da escola;
  • Avisar e não deixar a criança colocar objetos na boca porque podem estar contaminados;
  • Separar uma garrafa com água mineral ou água fervida ou filtrada só para a criança.

Além disso, para prevenir o desenvolvimento da febre tifoide, pode ser também recomendada a vacina para febre tifoide, que é indicada principalmente para pessoas que moram ou que irão viajar para locais com alta prevalência dessa doença.

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Atualizado por Marcela Lemos - Biomédica, em dezembro de 2022. Revisão médica por Dr. Arthur Frazão - Oftalmologista, em fevereiro de 2016.

Bibliografia

  • SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE. Febre tifoide. Disponível em: <http://epidemiologia.alfenas.mg.gov.br/download/sinan/febretifoide.pdf>. Acesso em 30 dez 2021
  • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Manual integrado de vigilância e controle da febre tifoide. 2010. Disponível em: <https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_integrado_vigilancia_febre_tifoide.pdf>. Acesso em 30 dez 2021
Revisão médica:
Dr. Arthur Frazão
Clínico geral
Médico generalista, especialista em Oftalmologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Norte, em 2008, com registro profissional no CRM/PE 16878