Fator reumatoide: o que é, como é feito e como entender o resultado

O fator reumatoide é um auto-anticorpo que pode ser produzido em algumas doenças auto-imunes e que reage contra o IgG, formando imunocomplexos que atacam e destroem tecidos saudáveis, como a cartilagem das articulações, por exemplo.

Assim, a identificação de fator reumatoide no sangue é importante para investigar a presença de doenças auto-imunes, como por exemplo lúpus, artrite reumatoide ou síndrome de Sjögren, que normalmente apresentam valores elevados dessa proteína.

Como é feito o exame

A dosagem do fator reumatoide é feito a partir de uma pequena amostra de sangue que deve ser coletado em laboratório após jejum de pelo menos 4 horas.

O sangue coletado é enviado ao laboratório, onde será realizado o teste para identificar a presença do fator reumatoide. Dependendo do laboratório, a identificação do fator reumatoide é feito por meio da prova do látex ou do teste Waaler-Rose, em que é adicionado o reagente específico de cada teste a uma gota de sangue do paciente, em seguida é homogenizado e após 3 a 5 minutos verifica-se se há aglutinação. Caso seja verificada a presença de grumos, o teste é dito positivo, sendo necessário realizar novas diluições para verificar a quantidade de fator reumatoide presente e, assim, o grau da doença.

Como esses testes podem demandar mais tempo, o teste automático, conhecido por nefelometria, é mais prático nas práticas laboratoriais, pois permite a realização de vários testes ao mesmo tempo e as diluições são feitas automaticamente, sendo apenas informado ao profissional do laboratório e ao médico o resultado do exame.

O resultado é dado em títulos, sendo considerado normal um título de até 1:20. No entanto, resultados superiores a 1:20 não indicam necessariamente artrite reumatoide, devendo o médico solicitar outros exames.

O que pode ser o fator reumatoide alterado

O exame de fator reumatoide é positivo quando seus valores estão acima de 1:80, que sugere artrite reumatoide, ou entre 1:20 e 1:80, que pode significar a presença de outras doenças, como:

• Lúpus eritematoso;
• Síndrome de Sjögren;
• Vasculite;
• Esclerodermia;
• Tuberculose;
• Mononucleose;
• Sífilis;
• Malária;
• Problemas no fígado;
• Infecção no coração;
• Leucemia.

No entanto, como o fator reumatoide também pode estar alterado em pessoas saudáveis, o médico pode pedir outros exames para confirmar a presença de alguma das doenças que aumentam o fator. Devido o resultado deste exame ser bastante complexo de interpretar, seu resultado deve ser sempre avaliado por um reumatologista. Saiba tudo sobre a Artrite Reumatoide.