O esfigmomanômetro é um aparelho utilizado para medir a pressão arterial de forma não invasiva, avaliando a pressão sistólica (máxima) e diastólica (mínimo) e fornecendo os resultados em milímetros de mercúrio (mmHg).

Esse aparelho é formado por um bracelete inflável, cuja função é comprimir temporariamente uma artéria, e um sistema que detecta a pressão arterial, que pode funcionar através de um manômetro e um estetoscópio ou sensores eletrônicos e um visor digital, de acordo com o tipo de aparelho.

Para medir a pressão arterial em casa, os modelos digitais são os mais práticos devido à sua facilidade de uso, enquanto as versões manual (aneroide) e de mercúrio necessitam que uma técnica de auscultação adequada, sendo normalmente usada por profissionais de saúde.

Tipos de esfigmomanômetro

Os diferentes tipos de aparelhos de pressão são:

Tipos	Características	Vantagens	Considerações
Esfigmomanômetro aneroide (manual)	Utiliza um manômetro mecânico com um ponteiro que indica a pressão e requer um estetoscópio para auscultar o fluxo sanguíneo. É leve e portátil.	É fácil de transportar e permite realizar medições precisas quando utilizado corretamente.	Pode perder precisão com o tempo devido ao desgaste, por isso necessita de revisões e calibrações periódicas.
Esfigmomanômetro de mercúrio	Mede a pressão por meio de uma coluna graduada que contém mercúrio e também requer um estetoscópio para a medição.	Tradicionalmente, é considerado um dos métodos mais precisos para medir a pressão arterial.	Seu uso tem diminuído devido aos riscos associados ao mercúrio e porque vem sendo gradualmente substituído por outros dispositivos.
Esfigmomanômetro digital	Utiliza sensores eletrônicos que detectam as oscilações do pulso e calculam a pressão sistólica e diastólica. Pode ser semiautomático ou automático.	É prático, fácil de usar em casa e não requer estetoscópio.	Sua precisão depende da calibração, da qualidade dos sensores e do processamento dos sinais. Nem sempre é tão preciso quanto um dispositivo manual.

Para obter uma medição mais precisa da pressão arterial, é importante que a pessoa fique em repouso por alguns minutos antes de utilizar o aparelho. Além disso, deve colocar corretamente a braçadeira, de acordo com as orientações do dispositivo, manter o braço apoiado e na altura do coração, e evitar falar ou se mover durante a medição.

Partes do esfigmomanômetro

Os principais componentes do aparelho de pressão são:

Braçadeira: é colocada ao redor do braço e inflada para comprimir temporariamente a artéria;
Sistema de insuflação: pode ser composto por uma pera de insuflação manual ou uma bomba elétrica, responsável por encher a braçadeira com ar;
Válvula: controla a saída do ar, permitindo que a braçadeira seja desinflada de forma gradual;
Medidor de pressão: pode ser um manômetro aneroide (manual), uma coluna de mercúrio ou um sensor eletrônico que registra os valores da pressão arterial;
Visor: presente nos aparelhos digitais, exibe os resultados da medição;
Estetoscópio: utilizado nos esfigmomanômetros manuais para auscultar os sons de Korotkoff e determinar a pressão arterial.

Cada componente desempenha uma função específica para garantir uma medição precisa da pressão arterial.

Como usar o esfigmomanômetro corretamente

A forma de uso do esfigmomanômetro varia de acordo com o tipo do aparelho.

1. Esfigmomanômetro manual (aneroide) ou de mercúrio

Para se fazer a medição da pressão arterial com este tipo de aparelho deve-se ter um estetoscópio e seguir os seguintes passos:

Colocar a pessoa sentada ou deitada, de forma confortável para que não gere estresse ou nervosismo, já que pode alterar o valor de pressão arterial;
Apoiar um dos braços com a palma da mão virada para cima, mantendo relaxado e sem exercer pressão sobre a extremidade;
Retirar qualquer roupa grossa ou apertada que cubra o braço;
Identificar o pulso na dobra do braço, na região por onde passa a artéria braquial;
Colocar a braçadeira 2 a 3 cm acima da dobra do braço, apertando-a ligeiramente de forma a que o fio de borracha fique na parte de cima;
Colocar a cabeça do estetoscópio sobre o pulso da dobra do braço, e segurar no local com uma das mãos;
Fechar a válvula da bomba do esfigmomanômetro, com a outra mão, e encher a braçadeira até atingir cerca de 180 mmHg;
Abrir a válvula ligeiramente para esvaziar a braçadeira lentamente, até que se comecem a escutar pequenos sons no estetoscópio;
Registrar o valor que é indicado no manômetro do esfigmomanômetro, pois esse é o valor da pressão arterial máxima, ou sistólica;
Continuar esvaziando lentamente a braçadeira, até que deixe de se escutar sons no estetoscópio;
Registrar o valor indicado no manômetro novamente, pois esse é o valor de pressão arterial mínima, ou diastólica;
Esvaziar completamente a braçadeira do esfigmomanômetro e retirar do braço.

Uma vez que o passo-a-passo para utilizar este tipo de esfigmomanômetro é mais complexo e requer maior conhecimento, geralmente seu uso é feito apenas em meio hospitalar, por médicos ou enfermeiros. Para medir a pressão arterial em casa, o mais fácil é utilizar um esfigmomanômetro digital.

2. Esfigmomanômetro digital

O esfigmomanômetro digital é o mais fácil de utilizar e, por isso, pode ser usado em casa para ir aferindo regularmente a pressão arterial, não precisando ser utilizado por um profissional de saúde.

Para medir a pressão com este aparelho basta sentar ou deitar de forma confortável, apoiar o braço com a palma da mão virada para cima e depois colocar a braçadeira do aparelho 2 a 3 cm acima da dobra do braço, apertando-a de forma a que o fio de borracha fique por cima.

Depois, basta ligar o aparelho, seguir as orientações do manual do aparelho, e esperar que a braçadeira encha e esvazie novamente. O valor de pressão arterial será mostrado no final do processo, na tela do aparelho.

Como entender o resultado

O resultado da medição é apresentado por meio de dois valores expressos em milímetros de mercúrio (mmHg).

O primeiro valor corresponde à pressão arterial sistólica, que indica a pressão exercida pelo sangue sobre as paredes das artérias quando o coração se contrai para bombear o sangue.

O segundo valor corresponde à pressão arterial diastólica, que representa a pressão nas artérias quando o coração está em repouso entre um batimento e outro.

Alguns esfigmomanômetros digitais também exibem a frequência cardíaca, ou seja, o número de batimentos do coração por minuto. Além disso, dependendo das funcionalidades do aparelho, eles podem armazenar medições anteriores, facilitando o acompanhamento da pressão arterial ao longo do tempo.

Cuidados ao aferir a pressão arterial

Embora a aferição da pressão arterial seja uma tarefa relativamente simples, especialmente com o uso do esfigmomanômetro digital, existem alguns cuidados que devem ser respeitados para garantir um resultado mais confiável. Alguns desses cuidados incluem:

Evitar fazer exercício físico, esforços ou beber bebidas estimulantes, como café ou bebidas alcoólicas, nos 30 minutos anteriores à medição;
Descansar por 5 minutos antes de iniciar a medição;
Não aferir a pressão arterial em membros que estejam sendo utilizados para administrar remédios intravenosos, que tenham um shunt ou fístula arteriovenosa ou que tenham sofrido algum tipo de traumatismo ou malformação;
Evitar colocar a braçadeira no braço do lado de mama ou axila submetida a algum tipo de cirurgia.

Assim, quando não é possível usar um braço para medir a pressão arterial, pode-se utilizar uma perna, por exemplo, colocando-se a braçadeira no meio da coxa, acima do pulso que se pode sentir na região atrás do joelho.

Esfigmomanômetro: tipos e como usar corretamente