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Tratamientos para el Espolón calcáneo

El tratamiento para el espolón en el talón ayuda a aliviar los síntomas como dolor y dificultad para caminar provocados por la fricción del espolón en la fascia plantar. Por este motivo se recomienda el uso de zapatos suaves con una plantilla ortopédica para apoyar mejor el pie, evitando así que el espolón provoque mucha presión sobre la planta del pie, aliviando el dolor y la incomodidad.

El espolón es la formación de una callosidad ósea que ocurre debido a la rigidez del pie y de la fascia, pudiendo estar relacionado con el exceso de peso, permanecer de pie durante mucho tiempo o en la misma posición. El tratamiento que suele ser indicar por el médico se realiza a través de ejercicios, estiramientos y fisioterapia, aliviando el dolor en la mayoría de los casos. 

Tratamientos para el Espolón calcáneo

Opciones de tratamiento 

El malestar causado por el espolón en el talón puede aliviarse aplicando algunas técnicas como:

1. Estiramientos

Se pueden utilizar algunos ejercicios de estiramiento de la fascia plantar como estirar los dedos del pie hacia arriba durante 20 segundos o rodar el pie sobre una pelota de tenis, para mejorar la elasticidad de la fascia y evitar que ella cause mucha presión sobre el espolón, aliviando el dolor. También puede subirse en la punta de un escalón y forzar el talón hacia abajo, manteniendo el estiramiento de la planta del pie y de la pierna.

2. Realizar un masaje

Para masaje en el pie se puede utilizar una buena crema hidratante para los pies o el aceite de almendra dulce. La persona se puede realizar un automasaje en el pie, sin embargo, es más relajante cuando otra persona realiza el masaje. Otro tipo de masaje que puede se realizado es el masaje transverso profundo, en el cual se aplica fricción y ésta se aplica de forma transversa al lugar donde se presenta la molestia.  

También es posible utilizar pomadas como Cataflam o Voltaren para masajear la planta del pie diariamente después de bañarse o dejar el pie remojando en agua fría, por ejemplo. En la farmacia también es posible solicitar una pomada antiinflamatoria que pueda calentarse al ser aplicada diariamente.

Presionar mientras desliza el pulgar sobre la planta del pie también es una gran forma de tratamiento para aliviar el espolón.

Ejercicio de estiramiento del pie
Ejercicio de estiramiento del pie
Masaje en la planta del pie
Masaje en la planta del pie

3. Medicamentos

Cuando el dolor tarda en aliviarse se recomienda consultar a un traumatólogo para que prescriba medicamentos antiinflamatorios, como el Acetaminofén o el Naproxeno, que reducen la inflamación en el lugar donde se encuentra espolón, aliviando rápidamente el dolor.  

No se debe ingerir medicamentos sin prescripción médica y se debe recordar que los medicamentos sólo alivian el dolor y no eliminan la causa del espolón, por lo que es importante realizar otros tratamientos.

4. Utilizar plantillas

El uso de una plantilla de silicona es una excelente estrategia para disminuir la presión que ejerce el peso del cuerpo sobre la región dolorida del pie, debiendo utilizarse durante todo el tratamiento. Lo ideal es que se utilice una plantilla que contenga un "agujero" exactamente en el lugar donde se ubica el espolón, debido a que de esta forma la planta del pie queda bien apoyada y la región dolorida no entra en contacto ni con la plantilla, ni con el zapato.

Otra plantilla que puede utilizarse es aquella que forza la curva del pie, que está presente en algunos zapatos para caminar o correr. 

5. Realizar fisioterapia 

La fisioterapia para espolón calcáneo incluye el uso de electroterapia y aplicación de hielo, para reducir la inflamación de los tejidos alrededor del espolón, aliviando el dolor al caminar. Algunos ejemplos de lo que se puede hacer en la fisioterapia son:

  • Ultrasonido con gel neutro o con propiedad antiinflamatoria;
  • Láser para ayudar a desinflamar y cicatrizar los tejidos inflamados;
  • Masaje transverso profundo que pueden causar alguna incomodidad, pero ayudan a aliviar el dolor;
  • Uso de una férula nocturna en el pie, que inmoviliza el tobillo y estira la planta del pie;
  • Ejercicios para estimular la curvatura ideal del pie y la movilización de la fascia.

La fisioterapia puede realizarse de 3 a 4 veces por semana, hasta la eliminación de los síntomas.

6. Acupuntura

Tratamientos para el Espolón calcáneo

Las agujas usadas en la acupuntura también son una buena forma de tratamiento alternativo. Cada sesión se puede hacer una vez por semana, aliviando y controlando el dolor.

7. Terapia con ondas de shock

Este equipo puede ser utilizado para aliviar el dolor y el malestar causado por el espolón, debiendo realizarse de 2 a 4 sesiones, 1 vez por semana, con una duración entre 5 a 10 minutos. 

8. Cirugía 

La cirugía para espolón en el talón se utiliza en los casos más graves para liberar la fascia plantar y quitar el espolón, aliviando definitivamente el dolor. Sin embargo, al ser una cirugía hay algunos efectos secundarios que pueden surgir, especialmente hormigueo en la región del talón.

Después de la cirugía, para evitar complicaciones, se recomienda mantener reposo durante al menos 2 semanas y mantener el pie en alto con cojines para que esté por encima del nivel del corazón, evitando que se hinche y atrase la cicatrización. Además de esto, sólo se debe comenzar a poner peso sobre el talón después de la indicación del médico, debiéndose comenzar a caminar con la ayuda de muletas.

¿El espolón se cura?

Una vez que se formó el espolón ningún tratamiento será capaz de eliminarlo por completo siendo común que el dolor surja de vez en cuando, sobretodo cuando la persona se descuida y use zapatos muy duros o se queda mucho tiempo descalzo o estando muchas horas al día de pié.

La única forma de eliminar esta formación ósea es a través de la cirugía, donde el hueso puede ser raspado por el cirujano. Sin embargo, si los factores que llevaron al desarrollo del espolón no se solucionan, puede volver a aparecer.


Bibliografia

  • KISNER, Carolyn; COLBY Lynn Allen. Exercícios terapêuticos: Fundamentos e Técnicas. 6ª.ed. São Paulo: Manole, 2016. 868-870.
  • Mark Dutton. Fisioterapia ortopédica: exame, avaliação e intervenção. 2ª.ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.
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