El trastorno oposicionista desafiante (TOD): qué es, síntomas y tratamiento

Actualizado en diciembre 2022

El trastorno oposicionista desafiante, también conocido como TOD, generalmente ocurre durante la infancia, y se caracteriza por comportamientos frecuentes de rabia, agresividad, venganza, desafió, provocación, desobediencia o resentimiento. 

Generalmente, el tratamiento consiste en secciones de psicoterapia y en el entrenamiento de los padres, para que puedan lidiar con el niño. Además de eso, en el caso de que tenga otro tipo de trastorno junto con el TOD; también puede ser recetado el uso de medicamentos, que deben ser indicados por el psiquiatra.

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Principales síntomas 

Los tipos de comportamientos y los síntomas más comunes en el niño con trastorno oposicionista desafiante son:

  • Agresividad;
  • Irritabilidad;
  • Desobediencia;
  • Agitación y pérdida de calma;
  • Desafió a las reglas;
  • Tratar de incomodar a otras personas;
  • Culpar a otras personas por los propios errores;
  • Sentimiento de rabia;
  • Sentimiento de resentimiento y perturbación;
  • Ser cruel y vengativo.

Además de eso, los niños con TOD también tienen dificultad para relacionarse en la escuela, especialmente en la interacción con los amigos.

Posibles causas

No existe ninguna causa específica para el surgimiento del trastorno, sin embargo, es posible que sea influenciado por varios factores, incluyendo, falta de atención, abusos o crecimiento y desarrollo en un ambiente con comportamientos agresivos, inconsistentes o negligentes.

Cómo se realiza el diagnóstico

El TOD puede ser diagnosticado por niños que manifiesten frecuentemente y por más de 6 meses, comportamientos con otras personas, como:

  • Perder la calma;

  • Ser sensible o sentirse fácilmente incomodado;

  • Ser rabioso o resentido;

  • Cuestionar figuras de autoridad o, en el caso de los niños y adolescentes, adultos;

  • Desafía burlonamente o se niega a obedecer reglas o los pedidos de las figuras de autoridad;

  • Incomoda a otro deliberadamente;

  • Culpa a otros por sus errores o mal comportamiento;

  • Fue malvado o vengativo por lo menos dos veces en los últimos 6 meses.

Es necesario tener atención, que el trastorno oposicionista desafiante puede ser más que actuar como un modo desafiador o hacer un simple berrinche o una rabieta, lo que es común en niños, ya que un comportamiento oposicionista temporario puede ser parte del desarrollo normal de la personalidad del niño.

Por eso, es importante que los padres, responsables o educadores sean capaces de diferenciar el comportamiento opositor normal del desarrollo del niño, en el que va adquiriendo autonomía, de un cuadro de trastorno del comportamiento, en que predominan la agresividad excesiva, crueldad para las personas y animales, destrucción de bienes, mentiras, berrinches constantes y desobediencia permanente.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento del trastorno oposicionista desafiante (TOD) puede ser muy diverso y pasa por promover el entrenamiento de los padres, con el objetivo de interactuar de manera más eficaz con el niño y hacer terapia familiar para dar soporte a la familia. También puede ser recomendada la realización de psicoterapia.

Asimismo, si el niño además presenta algún otro tipo de trastorno psicológico, como TDAH, el médico puede recetar algunos tipos de medicamentos, como respiridona, quetiapina, carbamazepina o fluoxetina, por ejemplo.

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