Tiroglobulina alta y baja: causas y valores normales

Actualizado en junio 2023

La tiroglobulina es una proteína producida por la glándula tiroides que participa en la producción de las hormonas tiroideas. Por lo tanto, el examen de tiroglobulina puede ser indicado para evaluar la respuesta del cáncer de tiroides al tratamiento e identificar su recurrencia después de la extirpación quirúrgica de la glándula.

Sin embargo, las alteraciones en los niveles de tiroglobulina en la sangre no siempre son indicativas de cáncer, ya que también pueden estar presentes en otros problemas de la tiroides, como el hipertiroidismo y la tiroiditis.

Ante alteraciones en los niveles de tiroglobulina en la sangre, se recomienda consultar a un endocrinólogo o médico general para una evaluación e identificar si existe algún problema de la tiroides que requiera tratamiento.

Imagem ilustrativa número 1

Cuándo realizarse el examen

El examen de tiroglobulina es realizado en las siguientes situaciones:

  • Evaluar la respuesta al tratamiento del cáncer de tiroides, especialmente si se ha realizado la extirpación de la glándula;
  • Identificar la recurrencia del cáncer de tiroides después de la cirugía de extirpación de la glándula, pudiendo utilizarse como método de seguimiento después del tratamiento;
  • Ayudar en el diagnóstico de la tirotoxicosis facticia, que es el exceso de hormonas tiroideas en la circulación debido a medicamentos como la levotiroxina.

Además, en el caso del cáncer de tiroides, los niveles de tiroglobulina en la sangre también pueden indicar la actividad de la enfermedad, ya que la cantidad de tiroglobulina en la circulación es proporcional al funcionamiento de la glándula y su tamaño. Conozca cuáles son los exámenes que evalúan la tiroides y cuándo hacerlos.

¿Cuál es la relación entre la antitiroglobulina y la tiroglobulina?

La antitiroglobulina es el anticuerpo producido por el organismo contra la tiroglobulina y, en ocasiones, su presencia en la sangre puede indicar enfermedades autoinmunes de la tiroides, como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves.

Valores normales

El valor de referencia de la tiroglobulina puede variar según el laboratorio y el método de detección utilizado. En general, se considera que el valor de referencia para el examen de tiroglobulina está entre 3,5 y 77 ng/mL.

Qué significa tiroglobulina alta

Las principales causas de tiroglobulina alta son:

  • Uso de medicamentos antitiroideos, como metimazol o propiltiouracilo;
  • Hipertiroidismo, debido a una estimulación excesiva de la tiroides;
  • Tiroiditis, que es la inflamación de la glándula;
  • Traumas en la tiroides, como en el caso de cirugía o biopsia;
  • Enfermedad renal crónica, que afecta la función de los riñones para eliminar sustancias del organismo;
  • Adenoma hipofisario, en caso de provocar una producción excesiva de TSH;
  • Cáncer de tiroides, pudiendo indicar también metástasis o persistencia de partes del tumor después de la cirugía de extirpación de la glándula.

Aunque los niveles altos de tiroglobulina pueden estar presentes en casos de cáncer de tiroides, este examen no sirve para confirmar el diagnóstico, siendo necesarios otros exámenes, como la biopsia, para identificar el tumor. Conozca los principales síntomas que pueden indicar cáncer de tiroides.

Qué significa tiroglobulina baja

En general, la disminución en los niveles de tiroglobulina significa que la tiroides está funcionando normalmente. Además, puede ser consecuencia del uso de hormonas tiroideas en dosis elevadas o de la extirpación de la glándula tiroides mediante cirugía.

Sin embargo, en el caso del cáncer de tiroides en el que se ha eliminado la glándula, se espera que los niveles de tiroglobulina sean indetectables. Por lo tanto, en este caso, incluso si los niveles están bajos, pueden ser indicativos de la recurrencia de la enfermedad.

Cómo se realiza este examen y cuál es su preparación

El examen es muy simple de realizar, siendo apenas necesaria la obtención de una pequeña muestra de sangre del brazo que se envía al laboratorio para su análisis.

En la mayoría de los casos, no se requiere ningún tipo de preparación previa, pero dependiendo de la técnica utilizada para el examen, algunos laboratorios pueden recomendar suspender la ingesta de ciertos suplementos vitamínicos, como aquellos que contienen vitamina B7, al menos 12 horas antes del examen, ya que pueden interferir en los resultados.