Solifenacina: qué es, para qué sirve y dosis

La solifenacina es un medicamento antimuscarínico o anticolinérgico que reduce la actividad involuntaria de la vejiga, permitiendo que almacene una mayor cantidad de orina antes de que aparezca la necesidad de orinar.

Está indicada para tratar la vejiga hiperactiva, controlando síntomas como la urgencia urinaria, el aumento de la frecuencia para orinar y los escapes involuntarios de orina, y puede utilizarse junto con tamsulosina en hombres con crecimiento benigno de la próstata.

Este medicamento puede encontrarse en farmacias bajo nombres comerciales como Continental, Daterisina, Vesicare, Urizia, Solifenacina SUN o Teva y debe utilizarse únicamente bajo indicación médica, ya que la dosis depende de la respuesta al tratamiento y del funcionamiento de los riñones y el hígado.

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Mujer tomando solifenacina

Para qué sirve

La solifenacina sirve para:

  • Disminuir la necesidad repentina y urgente de orinar;
  • Reducir la frecuencia con la que se necesita ir al baño;
  • Controlar los escapes involuntarios de orina asociados con la urgencia;
  • Aumentar la cantidad de orina que la vejiga puede almacenar.

Además, cuando se utiliza en combinación con tamsulosina, puede ayudar a mejorar algunos síntomas urinarios de almacenamiento en hombres con crecimiento benigno de la próstata.

La solifenacina ayuda a controlar estos síntomas, pero no trata necesariamente la causa que está provocando el aumento de la frecuencia urinaria.

Por ello, antes de iniciar el tratamiento, el médico debe descartar otras enfermedades que puedan causar síntomas similares.

Cuándo está indicada

La solifenacina está indicada para el tratamiento del síndrome de vejiga hiperactiva, un trastorno en el que la vejiga se contrae de forma involuntaria incluso cuando no está llena.

Este medicamento actúa bloqueando determinados receptores muscarínicos relacionados con la contracción del músculo de la vejiga, lo que reduce las contracciones involuntarias y ayuda a controlar los síntomas.

La combinación de solifenacina con tamsulosina está indicada en hombres con síntomas urinarios moderados o graves relacionados con la hiperplasia benigna de próstata.

Puede utilizarse cuando un tratamiento previo con un solo medicamento no ha logrado controlar adecuadamente los problemas para almacenar y expulsar la orina.

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Dosis y cómo tomar

La solifenacina se presenta en comprimidos de 5 mg y 10 mg para administración por vía oral y debe tomarse según la dosis indicada por el médico.

Los comprimidos deben tragarse enteros con agua, sin partirlos, triturarlos ni masticarlos, y pueden tomarse con o sin alimentos, preferiblemente a la misma hora todos los días.

Las dosis se solifenacina son:

Medicamento

Dosis habitual

Solifenacina 5 mg

5 mg, 1 vez al día. Es la dosis inicial y, en algunos casos, también la dosis máxima.

Solifenacina 10 mg

10 mg, 1 vez al día, solo si el médico considera que 5 mg no controla los síntomas.

Solifenacina + tamsulosina 6 mg/0,4 mg

1 comprimido de liberación modificada, 1 vez al día.

Si se olvida una dosis de solifenacina o de la combinación con tamsulosina, debe tomarse la siguiente en el horario habitual, sin duplicar la dosis para compensar el olvido.

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Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes de la solifenacina son:

  • Sequedad de boca;
  • Estreñimiento;
  • Visión borrosa;
  • Náuseas y vómitos;
  • Indigestión;
  • Acidez estomacal;
  • Sequedad de los ojos o de la piel.

También pueden presentarse somnolencia, mareos, cansancio, dolor de cabeza, reflujo, infección urinaria, dificultad para orinar o retención de orina, aunque son menos frecuentes.

Cuando la solifenacina se utiliza en combinación con tamsulosina, también pueden aparecer fatiga, mareos y alteraciones de la eyaculación, como disminución de la cantidad de semen expulsado o paso del semen hacia la vejiga.

Además, existe riesgo de retención urinaria aguda, que provoca una incapacidad repentina para orinar y requiere atención médica inmediata.

Se debe suspender el tratamiento y buscar atención médica de inmediato si aparecen hinchazón de la cara, boca, lengua o garganta, dificultad para respirar o tragar, ampollas, descamación de la piel u otros signos de una reacción alérgica grave.

Contraindicaciones

La solifenacina está contraindicada en personas alérgicas a este medicamento o a cualquiera de sus componentes, así como en casos de retención urinaria, trastornos graves del estómago o del intestino, megacolon tóxico, miastenia gravis, glaucoma con aumento de la presión dentro del ojo, enfermedad hepática grave o tratamiento con diálisis.

Además, no debe utilizarse en personas con insuficiencia renal grave o insuficiencia hepática moderada que reciben inhibidores potentes del CYP3A4, como ketoconazol, ritonavir, nelfinavir o itraconazol.

Durante el embarazo solo debe utilizarse bajo indicación médica y no se recomienda durante la lactancia.

La combinación de solifenacina con tamsulosina no está indicada para mujeres, niños, adolescentes ni personas con antecedentes de hipotensión ortostática.