Aneurisma: qué es, síntomas, causas y tratamiento

Actualizado en marzo 2024

El aneurisma es una condición provocada por el debilitamiento de la pared de una arteria, que puede dilatarse o romperse, causando síntomas, como dolor en el pecho, dificultad para respirar, confusión mental y sangrado en casos más graves.

El aneurisma es más común en personas mayores, fumadores y personas con antecedentes familiares de esta enfermedad. Además, algunas condiciones que aumentan el riesgo de aneurisma son la aterosclerosis, el colesterol alto y la presión arterial alta.

Por lo tanto, en caso de sospecha de aneurisma, se recomienda consultar a un cardiólogo, médico general o angiólogo para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado, que puede incluir su monitoreo, cambio de estilo de vida e incluso cirugía.

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Principales síntomas

Los principales síntomas de aneurisma son:

  • Sensación de pulsación en el vientre;
  • Dolor de cabeza, pecho, vientre o espalda;
  • Fatiga;
  • Tos;
  • Visión doble o borrosa;
  • Ronquera.

Por lo general, los aneurismas pequeños no causan ninguno o pocos síntomas, tardando meses o años en ser descubiertos. Sin embargo, los aneurismas pueden aumentar de tamaño con el tiempo, provocando síntomas y aumentando el riesgo de complicaciones como sangrado o infecciones respiratorias. Conozca más sobre los síntomas de aneurisma.

La presencia de tos con sangre, sudoración excesiva, dificultad para respirar, confusión mental, palidez de la piel y desmayos pueden indicar complicaciones del aneurisma, por lo que se recomienda buscar atención médica de urgencia, ya que en casos extremos la rotura del aneurisma puede provocar lesiones internas, sangrado y alto riesgo de muerte.

Diferencia entra aneurisma con ACV

El ACV es una condición en la cual una obstrucción o ruptura de algún vaso sanguíneo en el cerebro interrumpe o reduce el suministro de sangre y oxígeno al cerebro.

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Por otro lado, el aneurisma es causado por un debilitamiento de la pared de una arteria, lo que conduce a su dilatación y eventual ruptura.

Cómo confirmar el diagnóstico

El diagnóstico de aneurisma lo realiza el cardiólogo, médico general o angiólogo, mediante la evaluación de los signos y síntomas presentados, así como del historial de salud familiar y personal.

Para confirmar el diagnóstico, el médico también puede solicitar pruebas de imagen, como ecocardiografía, angiografía, tomografía computarizada, resonancia magnética o ultrasonografía, que son capaces de identificar la dilatación en el vaso.

Tipos de aneurisma

De acuerdo con su ubicación, el aneurisma puede clasificarse en varios tipos, siendo los principales:

1. Aneurisma cerebral

El aneurisma cerebral ocurre cuando se forma un aneurisma en las arterias del cerebro. Aunque generalmente no provoca síntomas, cuando el aneurisma se rompe, puede causar un accidente cerebrovascular hemorrágico.

Los principales síntomas que pueden surgir con un aneurisma cerebral son dolor de cabeza intenso, náuseas y vómitos, rigidez o dolor en el cuello, visión borrosa o doble, somnolencia y, en algunos casos, convulsiones.

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2. Aneurisma de la aorta abdominal

El aneurisma de la aorta abdominal ocurre cuando el aneurisma se desarrolla en la porción abdominal de la arteria aorta y, cuando es grande, puede causar dolor y sensación de pulsación en el abdomen, dolor intenso en la espalda, en la región de los glúteos, la ingle y las piernas, vómitos y aumento de la frecuencia cardíaca.

Además, cuando se rompe, también puede causar sangrado intenso, lo que provoca una baja en la presión y shock hemorrágico, poniendo en riesgo la vida de la persona. Vea los principales síntomas aneurisma aórtico.

3. Aneurisma de la arteria pulmonar

El aneurisma de la arteria pulmonar ocurre cuando se desarrolla un aneurisma en el tronco pulmonar, en una de las arterias pulmonares u otras arterias que llevan sangre a los pulmones, pudiendo causar síntomas como falta de aire o tos.

Además, también pueden surgir otros síntomas como fiebre y escalofríos cuando el aneurisma es causado por infecciones.

4. Aneurisma de la aorta torácica

Cuando el aneurisma ocurre en la porción torácica de la arteria aorta, se denomina aneurisma de la aorta torácica. 

Este tipo de aneurisma generalmente no causa síntomas, sin embargo, el aneurisma puede complicarse y dar lugar a un proceso llamado disección, que puede provocar un dolor intenso en el pecho o la espalda acompañado de una disminución en la presión arterial y simular un infarto.

Posibles causas

El aneurisma generalmente es causado por una debilidad en la pared del vaso, siendo más común en personas mayores, fumadores y personas con antecedentes familiares de aneurismas.

Además, situaciones como la presión arterial alta, la aterosclerosis, los tumores, el colesterol alto, los traumatismos y las infecciones, como la sífilis y la tuberculosis, también aumentan el riesgo de desarrollo de aneurismas.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento del aneurisma varía según la ubicación, el tamaño y si ha habido o no ruptura, pudiendo consistir únicamente en seguimiento médico, el uso de medicamentos o cirugía.

1. Seguimiento médico

El seguimiento médico se realiza mediante consultas y exámenes de rutina, como resonancia magnética y ecografía, siendo generalmente recomendado cuando no hay ruptura de la arteria.

2. Medicamentos

En los casos de complicación de un aneurisma cerebral, el tratamiento suele realizarse en una unidad de cuidados intensivos e incluye la administración de medicamentos como la nimodipina, un bloqueador de los canales de calcio que previene la isquemia cerebral.

El uso de betabloqueantes, como bisoprolol o metoprolol, puede ser indicado para el aneurisma de la aorta abdominal y torácica, ya que ayudan a reducir la presión arterial y la contracción de las arterias.

Para personas con pequeños aneurismas de la aorta, el médico puede recomendar el uso de medicamentos antihipertensivos e hipolipemiantes, para equilibrar la presión arterial alta, el perfil lipídico y la aterosclerosis, retrasando la expansión de la aorta y disminuyendo el riesgo de complicaciones.

3. Cirugía

La cirugía puede ser indicada en casos de complicaciones del aneurisma, como sangrado o ruptura de la arteria, y puede incluir procedimientos como clipaje quirúrgico, embolización, reparación endovascular de la aorta torácica, enrollamiento endovascular y cirugía abierta.

¿El aneurisma tiene cura?

El aneurisma tiene cura principalmente cuando se realiza una cirugía para su extirpación. Sin embargo, cuando el riesgo de sangrado es bajo, el aneurisma se controla solo con seguimiento y tratamiento de otras enfermedades existentes.