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Qué es el prolapso rectal, síntomas, causas y tratamiento

El prolapso rectal ocurre cuando una parte interna de recto, que es la región final del intestino, sale a través del ano, de modo que queda visible fuera del cuerpo. Dependiendo de la gravedad, el prolapso puede dividirse en dos grandes tipos:

  • Prolapso rectal parcial: cuando sólo la capa del revestimiento mucoso del intestino queda expuesta, y en estos casos el prolapso puede ser poco notorio;
  • Prolapso rectal total: cuando todas las capas salen a través del ano, mostrando gran parte del recto fuera del cuerpo.

Esta situación es más frecuente en personas con más de 60 años, teniendo como principal causa la debilidad del músculo anal, debido al envejecimiento, sin embargo, también puede ocurrir por un esfuerzo intenso al evacuar, estreñimiento o a una infección por el parásito Trichuris Trichiura.

Cuando se presenta en niños, principalmente en menores de 3 años, el prolapso suele producirse debido a la debilidad de los músculos y ligamentos que sostienen el intestino, que pueden no estar fijos correctamente a la pared abdominal.

Qué es el prolapso rectal, síntomas, causas y tratamiento

El prolapso rectal tiene cura, y su tratamiento incluye la regularización de la función del intestino y la reintroducción del recto hacia dentro del ano a través de cirugía. En los niños es común que haya una mejoría espontánea con el crecimiento, siendo orientado ya sea a través de la compresión entre las nalgas o de la inserción manual por el proctólogo.

Recuerde que el prolapso rectal no debe ser confundido con hemorroides. En el caso del prolapso rectal, la parte final del intestino puede ser vista fuera del cuerpo por el ano, mientras que las hemorroides ocurren cuando las venas del intestino se dilatan y salen. Vea cómo identificar si es hemorroides y qué hacer.

Principales síntomas

Por lo general el prolapso rectal puede identificarse al observar un tejido rojo oscuro, húmedo y en forma de tubo fuera del ano.

Sin embargo, otros síntomas que también pueden surgir incluyen:

  • Dolor abdominal;
  • Sensación de una masa en el ano;
  • Ardor, sangrado, incomodidad y sensación de peso en el ano;
  • Dificultad para defecar y sensación de evacuación incompleta.

El proctólogo es el médico que diagnostica este padecimiento a través de un examen proctológico, del cual se observa el prolapso del orificio anal. En algunos casos, los exámenes como colonoscopia, sigmoidoscopía o radiografías con contraste pueden ser solicitados para facilitar la confirmación y observar la extensión del problema.

Qué es el prolapso rectal, síntomas, causas y tratamiento

Cuáles son las causas

El prolapso rectal suele presentarse en los extremos de la vida, en personas mayores o niños, y las principales causas son:

  • Estreñimiento;
  • Esfuerzo intenso para evacuar;
  • Debilidad del músculo del ano;
  • Infección intestinal por el parásito Trichuris trichiura;
  • Malformaciones del intestino;
  • Pérdida de peso excesiva.

Además de esto, el prolapso puede surgir siempre que haya una alteración de la anatomía de la región por una cirugía, parto, alguna lesión o por enfermedades como aumento de la próstata o malformación del intestino.

Prolapso Rectal infantil

El prolapso rectal infantil es frecuente en niños de hasta 3 años de edad, debido al hecho de que los músculos y ligamentos que sostienen al recto están en formación y aún no están fuertemente fijos a la pared abdominal, siendo que, cuando el niño tiene diarreas frecuentes, la pared del recto prolapsa y protruye.

En este caso, el tratamiento para el prolapso rectal en niño, consiste en apenas reintroducir el recto, pues como el crecimiento del niño, el recto se irá fijando adecuadamente en la pared, Además de esto, puede estar asociado a infecciones o al déficit de absorción de nutrientes y al estreñimiento constante.

Cómo se realiza el tratamiento

El tratamiento para el prolapso rectal incluye la compresión de las nalgas para intentar reintroducir el recto hacia dentro del ano, en caso de que sea necesario, este procedimiento manual para introducir el recto es llevada a cabo por el proctólogo.

En los casos en que el prolapso rectal sea causado por estreñimiento, el tratamiento también incluye medicamentos laxantes, disminución del esfuerzo para evacuar, aumento de la ingesta de alimentos ricos en fibras y la ingesta de cerca de 2 litros de agua por día, esto con la finalidad de recudir el esfuerzo al evacuar e intentar que le problema no vuelva a ocurrir.

La cirugía para prolapso rectal también es una opción, pero está indicada sólo como último recurso y en caso de prolapso rectal frecuente. Siendo que en la cirugía, parte del recto puede ser retirado o fijado al hueso sacro o ser extraído una parte del mismo para que no haya más este problema.

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