Dolutegravir: para qué sirve, cómo tomar y efectos secundarios

Actualizado en febrero 2024

El Dolutegravir es un antirretroviral indicado para el tratamiento de la infección por el virus del VIH, junto con otros antirretrovirales, ya que actúa bloqueando la enzima integrasa del virus, impidiendo su replicación.

Este medicamento se encuentra en forma de comprimidos que contienen 50 mg de dolutegravir sódico, además de poder estar asociado con otro antirretroviral, la lamivudina, también en forma de comprimidos que contienen lamiduvina 300 mg + dolutegravir sódico 50 mg.

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El Dolutegravir debe ser utilizado bajo la indicación de un infectólogo, siendo importante seguir el tratamiento correctamente incluso si la carga viral se vuelve indetectable para evitar que el virus desarrolle resistencia al tratamiento y vuelva a multiplicarse.

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Para qué sirve

El dolutegravir está indicado para el tratamiento de la infección por el virus del VIH en adultos y niños mayores de 6 años con un peso superior a 20 kg.

Este medicamento generalmente se utiliza en combinación con otros antirretrovirales.

En el caso de la combinación de comprimidos de dolutegravir + lamivudina, el tratamiento está indicado para la infección por VIH-1 en adultos y niños mayores de 12 años que pesen al menos 40 kg.

Cómo funciona

El dolutegravir actúa bloqueando el ciclo de replicación del virus del VIH-1 al inhibir la enzima integrasa, lo que reduce la cantidad del virus en el organismo.

Por otro lado, el dolutegravir + lamivudina, además de inhibir la enzima integrasa, la lamivudina inhibe la enzima transcriptasa inversa. De esta manera, ambos medicamentos actúan en diferentes etapas del ciclo de replicación del VIH, lo que aumenta la eficacia del tratamiento.

Es importante destacar que los antirretrovirales ayudan a reducir la carga viral, pero no curan la infección por VIH.

Como tomar

El dolutegravir debe tomarse por vía oral, con un vaso de agua, junto con alimentos o con el estómago vacío.

1. Dolutegravir 50 mg

La dosis del comprimido de dolutegravir de 50 mg es la siguiente:

  • Adultos sin resistencia a inhibidores de integrasa: 1 comprimido de 50 mg una vez al día;
  • Adultos con resistencia a inhibidores de integrasa: 1 comprimido de 50 mg dos veces al día;
  • Adolescentes de 12 a 18 años sin tratamiento previo con inhibidores de integrasa: 1 comprimido de 50 mg una vez al día;
  • Niños de 6 a 12 años que pesen al menos 20 kg: 1 comprimido de 50 mg una vez al día.

El comprimido de dolutegravir debe tomarse entero, sin partirlo ni masticarlo, y es importante realizar análisis de sangre regularmente para evaluar la carga viral, según lo indique el infectólogo.

2. Dolutegravir + lamivudina

La dosis del comprimido de dolutegravir 50 mg + lamivudina 300 mg para adultos y adolescentes mayores de 12 años que pesen al menos 40 kg es de 1 comprimido una vez al día.

Qué hacer si olvida tomar una dosis

Si olvida tomar una dosis de dolutegravir o dolutegravir + lamivudina a la hora indicada, tómela tan pronto como recuerde.

Sin embargo, si está cerca del horario de la próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente, siguiendo normalmente el esquema de dosificación recomendado por el médico.

En este caso, no tome el medicamento en doble dosis para compensar la dosis olvidada.

Posibles efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes del dolutegravir son dolor de cabeza, diarrea, náuseas, vómitos, dolor estomacal o abdominal, cansancio, insomnio, mareos, ansiedad o depresión.

El dolutegravir también puede aumentar el riesgo de infecciones al debilitar el sistema inmunológico. Por lo tanto, debe informar al médico si experimenta síntomas como fiebre, sudoración nocturna, inflamación de los ganglios linfáticos, tos o diarrea, por ejemplo.

Además, este medicamento puede causar reacciones alérgicas que requieren atención médica inmediata. Por lo tanto, busque atención médica de urgencia si experimenta dificultad para respirar, dolor en las articulaciones, sensación de garganta cerrada, hinchazón o llagas en la boca, lengua o rostro, descamación o ampollas en la piel. Conozca más sobre los síntomas de reacción alérgica y qué hacer.

Contraindicaciones

El dolutegravir no debe usarse en mujeres embarazadas durante el primer trimestre, ya que puede causar defectos en el tubo neural del bebé. Por lo tanto, es importante utilizar un método anticonceptivo efectivo durante el tratamiento.

Además, el dolutegravir no debe usarse en personas que estén en tratamiento con los medicamentos dofetilida, pilsicainida o fampridina.

El dolutegravir o dolutegravir + lamivudina no deben usarse en personas con alergia a estos principios activos o a cualquiera de los componentes de los comprimidos.

Los niños menores de 6 años no deben usar dolutegravir y los niños menores de 12 años no deben usar dolutegravir + lamivudina.