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¿Qué necesitas saber?

10 causas de dolor pélvico y qué hacer

El dolor pélvico es un dolor que se presenta en la región inferior del abdomen, y, generalmente, es señal de problemas ginecológicos, urológicos, intestinales o relacionados al embarazo.

Este síntoma es más común en la mujer, pero también puede surgir en el hombre, estando más relacionado con problemas intestinales o a la próstata.

Para hacer el diagnóstico correcto de la causa de este dolor se debe ir al médico y hacer exámenes de orina, ecografía o tomografía computarizada. Dependiendo de la causa, el tratamiento puede incluir el uso de analgésicos, antiinflamatorios o antibióticos, incluso en algunos casos como miomas o tumor puede ser necesario la realización de una cirugía.

10 causas de dolor pélvico y qué hacer

1. Cólicos menstruales

Es más común en adolescentes y es causada por la contracción uterina involuntaria durante la menstruación, tendiendo a mejorar con el paso de los años y con el embarazo. Los cólicos menstruales que surgen más tarde, que se empeora poco a poco o que dura más que durante el período de la menstruación puede indicar otras situaciones como un efecto secundario del uso del DIU, por ejemplo, siendo también importante investigar enfermedades pélvicas como endometriosis.

Para tratar los cólicos menstruales el ginecólogo puede indicar medicamentos analgésicos y antiinflamatorios para su uso en los períodos de dolor. En algunos casos, se puede indicar el uso de pastillas hormonales ya que ayudan a regular la menstruación y aliviar el dolor pélvico.

2. Embarazo

El dolor pélvico en el embarazo es bastante común y puede tener como causa la producción de una hormona llamada relaxina que es responsable de hacer los ligamentos más elásticos, haciendo que las articulaciones se aflojen para el parto; también puede ocurrir por el aumento de la presión en los órganos y de los músculos de la región de la pelvis con el avance del embarazo.

El dolor no es intenso, y puede comenzar en el primer trimestre de embarazo o puede surgir sólo pocos días antes del parto. En gran parte de las veces el dolor surge al final del embarazo cuando el peso de la barriga comienza a ser mayor.

Sin embargo, en algunos casos, puede indicar una complicación más seria de este período como la presencia de un embarazo ectópico o de un aborto, por lo que siempre que el dolor pélvico aparece a lo largo de un embarazo o después de un retraso menstrual, es importante consultar a ginecólogo.

3. Infección urinaria o problemas en los riñones

Existen varias causas urológicas que pueden causar dolor en la región pélvica. Estas son:

  • Infección urinária;
  • Cálculo renal o de las vías urinarias;
  • Tumor de vejiga;
  • Alteraciones de la próstata en el hombre como inflamaciones o tumores. 

En caso que el dolor pélvico esté acompañado de dolor para orinar, exista presencia de sangre en la orina o fiebre las causas urológicas son más probables, siendo necesario consultar con el médico para realizar exámenes de orina y ecografía de las vías urinarias, si es necesario. 

10 causas de dolor pélvico y qué hacer

4. Endometriosis

La endometriosis es el crecimiento de tejido del endometrio fuera del útero, lo que causa inflamación y dolor pélvico que empeora en la menstruación, aumento del flujo menstrual, además de dolor durante el contacto íntimo y dificultad para quedar embarazada. No es fácil identificar la endometriosis, pudiendo ser necesario realizar exámenes como una ecografía o incluso cirugía con biopsia. Entiende los principales síntomas que indican endometriosis.

Cuando se lleva, el tratamiento se puede hacer con medicamentos para aliviar el dolor como Ibuprofeno, sin embargo, en los casos más graves se pueden utilizar los medicamentos hormonales o la cirugía para la endometriosis, que ayudan a reducir la cantidad de tejido endometrial fuera del útero.

5. Mioma uterino

Los miomas uterinos son tumores benignos formados en el tejido muscular que forma el útero, y aunque no siempre causan síntomas pueden provocar dolor pélvico, sangrados o dificultad para quedar embarazada. 

No siempre es necesario tratarlo, siendo indicado el uso de medicamentos analgésicos para aliviar el dolor pélvico, cuando sea necesario. Sin embargo, cuando provoca síntomas intensos o dificultad para quedar embarazada, el ginecólogo puede indicar la realización de cirugía u otras técnicas como embolización o cauterización de la pared del útero, para la remoción del tumor.

6. Enfermedades de ovário 

La presencia de quistes, tumores o infecciones ováricas pueden causar dolor pélvico, ya que causan distensión, contracción o inflamación de la musculatura del sistema reproductor, además de aumentar el riesgo de torsión de las trompas uterinas situación llamada torsión anexial. En estos casos, puede ser necesario el uso de medicamentos antiinflamatorios, antibióticos o la realización de cirugía, de acuerdo con cada caso.

Otra causa común de dolor pelviano es dolor ovulatorio, ya que surge durante la ovulación, ya que en este período hay una intensa estimulación hormonal, con liberación de los ovocitos por el ovario, lo que puede causar dolor que generalmente dura 1 a 2 días. El alivio del dolor se puede hacer con analgésicos o antiinflamatorios que pueden aliviar los síntomas cuando surgen.

7. Enfermedad inflamatória pélvica 

Es una enfermedad que causa inflamación en los órganos genitales internos de la mujer, generalmente, cuando una infección genital llega al el cuello uterino y alcanza el útero, pudiendo subir hasta las trompas de falopio y los ovarios. Generalmente es causada por bacterias que pueden ser transmitidas sexualmente, y pueden ser infecciones agudas o crónicas, pudiendo persistir por varios meses o años.

El tratamiento para la enfermedad inflamatoria pélvica se puede hacer con el uso de antibióticos por vía oral o por vía intramuscular durante unos 14 días, siendo necesario, en algunos casos, cirugía para tratar la inflamación de las trompas uterinas o para el drenaje de abscesos. También se recomienda que la pareja sea tratada, aunque no tenga síntomas, para evitar la recontaminación.

10 causas de dolor pélvico y qué hacer

8. Vulvovaginitis

Otros tipos de infecciones genitales como las causadas por la candidiasis, la vaginosis bacteriana o la tricomoniasis, por ejemplo, también pueden causar dolor pélvico. Aunque este tipo de infección puede surgir en todas las mujeres y a cualquier edad, es más frecuente en las que ya iniciaron la actividad sexual, ya que el contacto íntimo facilita el contacto con microorganismos. 

9. Apendicitis o diverticulitis

Las enfermedades del intestino como gastroenteritis, apendicitis, diverticulitis, enfermedad inflamatoria intestinal, enfermedad del intestino irritable, o inclusive el cáncer, también son causas de dolor pélvico. Generalmente, están asociadas a cambios del ritmo intestinal como diarrea o estreñimiento, además de producir náuseas y vómitos.

10. Hernia inguinal

La presencia de una hernia en la región pélvica puede causar dolor en esta región, así como la inflamación o lesión de cualquier músculo localizado en esta área. El hematoma de la pared abdominal, el cual es común después de un golpe en la región, aunque no sea visible, es causa de dolor pudiendo ser intenso.

Otras causas más raras de dolor pélvico pueden incluir desde cambios en la circulación sanguínea, enfermedades del sistema nervioso o incluso autoinmunes, pero generalmente son sospechosas cuando las causas más probables son descartadas por la evaluación médica.

Qué hacer en caso de dolor pélvico

Como las causas de dolor pélvico son muy variadas, cuando el dolor es intenso o persiste por más de 1 día, es importante buscar la evaluación médica para que el diagnóstico y tratamiento se efectúen de forma eficaz.

Además de esto, la consulta anual con el ginecólogo o el urólogo es importante para la detección de cambios que pueden no ser percibidos desde el inicio, lo que puede prevenir serios problemas y evitar complicaciones futuras, mejorando la salud y el bienestar.

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