Dolor de pulmón: 8 causas y qué hacer

Revisión médica: Dr.ª Clarisse Bezerra
Medicina Familiar
mayo 2022

Por lo general, cuando una persona dice que tiene dolor en el pulmón, significa que siente dolor en la región del tórax, esto ocurre porque el pulmón no tiene receptores para el dolor. De esta forma, a pesar de que algunas veces el dolor está relacionado con problemas en los pulmones, este también puede ocasionarse debido a problemas en otros órganos, o incluso estar relacionado con los músculos o articulaciones de la región.

Lo ideal es que siempre que se presente alguna incomodidad en la región del pecho, que no mejore con el tiempo, empeore rápidamente o que no desaparezca al cabo de 24 horas, se acuda a un médico general para que realice una evaluación, solicite exámenes (si es necesario) y se evalúe si existe algún problema cardíaco que pueda estar ocasionando el dolor.

Entre las causas más comunes para el surgimiento del dolor en el pulmón se incluyen las siguientes:

1. Pleuritis

También conocida como pleuresía, se caracteriza por la inflamación de la pleura, que es la membrana que reviste los pulmones y el interior del tórax; pudiendo causar síntomas como dolor en la región del pecho y las costillas al respirar profundamente, tos y dificultad para respirar. 

Generalmente, este problema surge debido a la acumulación de líquido entre las dos capas de la pleura, siendo más frecuente en personas con problemas respiratorios, como gripe, neumonía o infecciones pulmonares. Conozca más sobre los síntomas de pleuritis.

Qué hacer: siempre que se sospeche de una pleuritis es muy importante acudir al la urgencia médica o consultar un neumólogo para confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado. El tratamiento dependerá de la causa que esté originando esta condición, sin embargo, los síntomas pueden aliviarse con antiinflamatorios recetados por el médico, como el ibuprofeno, por ejemplo,

2. Infección respiratoria

Las infecciones en el pulmón, como la tuberculosis o la neumonía, también pueden causar dolor en el pecho, manifestándose síntomas como: dificultad para respirar, exceso de producción de moco, tos con o sin sangre, fiebre, temblores y sudores nocturnos. Conozca cómo identificar una infección respiratoria.

Qué hacer: en caso de sospecha de infección en el pulmón, se debe acudir inmediatamente al médico para evitar que el problema se agrave. Normalmente, el tratamiento inicial se realiza mediante la administración de antibióticos y otros medicamentos para aliviar otros síntomas. 

3. Asma

El asma es una enfermedad crónica de los pulmones que causa irritación e inflamación de las vías aéreas y, durante una crisis, puede causar dolor en el pecho, silbidos, falta de aire y tos. Vea cómo identificar los síntomas del asma

Qué hacer: generalmente, el tratamiento del asma se realiza con medicamentos corticoides y broncodilatadores, los cuales muchas veces son usados durante toda la vida. Además, existen otras maneras de prevenir las crisis, como no tener animales dentro de casa, mantener la casa limpia, evitar tapetes y cortinas, y mantenerse alejado del humo del tabaco. 

4. Embolia pulmonar

También conocida como trombosis pulmonar, es una situación de emergencia que se caracteriza por la obstrucción de un vaso sanguíneo en el pulmón, en general, debido a un coágulo que impide el flujo de sangre, causando la muerte progresiva de la región afectada, ocasionando dolor al respirar y falta de aire; esto ocurre de forma súbita y va empeorando con el tiempo. Asimismo, la cantidad de oxígeno en la sangre disminuye, lo que causa que los órganos del cuerpo puedan verse afectados por la falta de oxígeno. 

Es más común que ocurra una embolia en personas que ya sufrieron una trombosis, pasaron recientemente por una cirugía o tuvieron que estar mucho tiempo inmovilizadas. 

Qué hacer: la persona que sufre de embolia pulmonar, debe ser auxiliada con urgencia y el tratamiento consiste en la administración de anticoagulantes inyectables, como heparina, por ejemplo; la cual va a ayudar a disolver el coágulo para que la sangre circule nuevamente. Además, también puede ser necesario tomar analgésicos para aliviar el dolor en el pecho, y la realización de otros procedimientos dependiendo de la gravedad del cuadro del paciente. 

5. Atelectasia pulmonar

La atelectasia pulmonar se caracteriza por ser una complicación respiratoria que impide el flujo de aire necesario, debido a un colapso de los alvéolos pulmonares; esto generalmente ocurre debido a una enfermedad llamada fibrosis quística, tumores o a la presencia de lesiones en el pulmón. 

Esta condición puede causar dificultad intensa para respirar, tos persistente y dolor constante en el pecho. 

Qué hacer: cualquier alteración que cause dificultad intensa para respirar debe acudir al hospital para ser evaluado por un neumonólogo lo más rápido posible. El tratamiento dependerá de la causa de la afección y, en los casos más graves, podría ser necesario recurrir a una cirugía para limpiar las vías aéreas e incluso remover la región afectada del pulmón. 

6. Enfisema pulmonar

El enfisema pulmonar es una situación en que los pulmones pierden elasticidad a lo largo del tiempo, lo que da como resultado la destrucción de los alvéolos y el surgimiento de síntomas como sensación de falta de aire, cansancio excesivo, dolor en el pecho, tos persistente y sibilancias. Conozca cómo reconocer los síntomas de enfisema pulmonar

Qué hacer: se recomienda evitar permanecer en ambientes contaminados o con mucho humo, además de evitar fumar, pues pueden agravar los síntomas. Asimismo, es importante que el neumólogo sea consultado para que sea evaluada la gravedad de los síntomas y, de esta forma, sea indicado el tratamiento más adecuado, el cual puede implicar el uso de medicamentos para dilatar las estructuras del pulmón y aliviar los síntomas.

7. Neumotórax

El neumotórax ocurre cuando el aire se escapa hacia el espacio pleural, que es el espacio que hay entre los pulmones y la pared torácica, aumentando la presión en los pulmones y causando dolor intenso al respirar, sensación de falta de aire, alteración de los latidos cardíacos y piel azulada, principalmente la de los dedos y los labios. 

Qué hacer: es importante acudir al hospital inmediatamente apenas surjan los signos y síntomas indicativos de neumotórax, pues así es posible identificar la causa e iniciar el tratamiento más adecuado, realizándose un procedimiento para retirar el exceso de aire acumulado. 

Conozca más sobre el neumotórax

8. COVID-19

El COVID-19 es una infección causada por el coronavirus SARS-CoV-2, y se caracteriza por síntomas semejantes a los de la gripe, como fiebre superior a 38ºC, dolor de cabeza, garganta inflamada, malestar general, tos seca y persistente, que puede causar dolor en los pulmones, además de haber dificultad para respirar, en casos graves.

Qué hacer: en caso de sospecha de COVID-19 se debe realizar una prueba de antígenos o PCR para confirmar la infección. En caso de ser positiva, se debe mantener un aislamiento en casa, de acuerdo a los lineamientos del país en el que se encuentre, además de tratamiento sintomático con paracetamol. En casos graves, en que hay dificultad respiratoria y síntomas intensos, se debe acudir al hospital para recibir tratamiento específico. 

Para prevenir casos graves de COVID-19, se recomienda la aplicación de la vacuna contra esta infección y sus refuerzos correspondientes. Conozca más sobre las vacunas contra COVID-19.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Médico general y Psicólogo, em mayo de 2022. Revisión médica por Dr.ª Clarisse Bezerra - Medicina Familiar, em noviembre de 2019.

Bibliografía

  • MINISTÉRIO DA SAÚDE. Asma: o que é, causas, sintomas, tratamento, diagnóstico e prevenção. Disponível em: <https://antigo.saude.gov.br/saude-de-a-z/asma>. Acceso en 08 jun 2021
  • FIOCRUZ. Risco de trombose por Covid-19 é maior do que por vacinas. Disponível em: <https://portal.fiocruz.br/noticia/risco-de-trombose-por-covid-19-e-maior-do-que-por-vacinas>. Acceso en 20 may 2021
Abrir la bibliografía completa
  • BMJ. Covid-19 and thrombosis: what do we know about the risks and treatment?. 2020. Disponível em: <https://www.bmj.com/content/369/bmj.m2058>. Acceso en 20 may 2021
  • PUBLIC HEALTH ENGLAND. COVID-19 vaccination and blood clotting. Disponível em: <https://www.gov.uk/government/publications/covid-19-vaccination-and-blood-clotting/covid-19-vaccination-and-blood-clotting>. Acceso en 20 may 2021
  • EMA. COVID-19 Vaccine AstraZeneca: benefits still outweigh the risks despite possible link to rare blood clots with low blood platelets. 2021. Disponível em: <https://www.ema.europa.eu/en/news/covid-19-vaccine-astrazeneca-benefits-still-outweigh-risks-despite-possible-link-rare-blood-clots>. Acceso en 20 may 2021
  • ORSI, Fernanda Andrade et al.. Guidance on diagnosis, prevention and treatment of thromboembolic complications in COVID-19: a position paper of the Brazilian Society of Thrombosis and Hemostasis and the Thrombosis and Hemostasis Committee of the Brazilian Association of Hematology, Hemo. Hematology, Transfusion and Cell Therapy. Vol.42, n.4. 300-308, 2020
  • Müller, C. Isabela Silva ; Müller, Nestor L.. CBR Tórax (Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem). 2. ed.. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 570-576.
  • BROADDUS, V. Courtney. et al. Murray & Nadel tratado de medicina respiratória. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. p. 750-765.
  • RAJA, A. S. et al.. Evaluation of Patients With Suspected Acute Pulmonary Embolism: Best Practice Advice From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Annals of Internal Medicine. Vol.163, n.9. 701-711, 2015
  • NHS. Pulmonary embolism. Disponível em: <https://www.nhs.uk/conditions/pulmonary-embolism/>. Acceso en 27 abr 2020
  • MERCK MANUAL PROFESSIONAL VERSION. Pulmonary Embolism (PE). Disponível em: <https://www.merckmanuals.com/professional/pulmonary-disorders/pulmonary-embolism-pe/pulmonary-embolism-pe?query=Pulmonary%20Embolism%20>. Acceso en 27 abr 2020
  • NATIONAL HEART, LUNG AND BLOOD INSTITUTE. Venous Thromboembolism. Disponível em: <https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/venous-thromboembolism>. Acceso en 27 abr 2020
  • BROADDUS, V. Courtney. et al. Murray & Nadel tratado de medicina respiratória. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017. pp. 1000-1029.
  • SILVA, Luiz Carlos et al.. Pneumologia: Princípios e Prática. 1.ed. Porto Alegre: Artmed Editora, 2012. 447-479.
  • MEDICAL NEWS TODAY. How to tell if your baby has asthma. Disponível em: <https://www.medicalnewstoday.com/articles/324512.php>. Acceso en 02 sep 2019
  • MAYO CLINIC. Asthma. Disponível em: <https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/asthma/diagnosis-treatment/drc-20369660>. Acceso en 02 sep 2019
  • LONGO, Dan L. et al.. Medicina interna de Harrison. 18.ed. São Paulo: AMGH Editora, 2013. 2109-2111.
Revisión médica:
Dr.ª Clarisse Bezerra
Medicina Familiar
Médica formada por el Centro Universitario Christus y especialista en Salud Familiar por la Universidad Estácio de Sá. Registro CRM-CE nº 16976.