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Principales causas y tratamientos para el dolor anal

El dolor anal o dolor en el ano, puede ser causado por diversas situaciones, manifestándose como un síntoma causado por enfermedades como hemorroides, fisura anal o fístulas, por lo que es importante verificar en qué situaciones aparece el dolor y si está acompañado de otros síntomas como sangre en las heces o comezón, por ejemplo.

Sin embargo, el dolor anal también puede ser provocado pro enfermedades de transmisión sexual como la clamidia, la gonorrea o el herpes, así como por infecciones bacterianas, inflamación intestinal, abscesos o cáncer. Por lo que es importante consultar a un coloproctólogo, ya que puede ser necesario tomar antibióticos o realizar de una cirugía, dependiendo de la causa que origine el dolor anal. 

Principales causas y tratamientos para el dolor anal

Algunas causas comunes del dolor anal son:

1. Hemorroides

La presencia de hemorroides puede producir dolor anal y comezón, surgen principalmente debido al estreñimiento crónico, contacto íntimo anal o embarazo. Las hemorroides pueden notarse por medio del a hinchazón de la zona anal que produce molestias, comezón en el ano, sangre en la heces o en el papel higiénico, además de dolor anal al caminar o sentarse, por ejemplo.

¿Qué hacer?: para el tratamiento de la hemorroides se indica la realización de baños de asiento o la aplicación de pomadas, como Proctoacid, Ultraproct y Doxiproct, por ejemplo. En caso de que las hemorroides no desaparezcan y el malestar aumente, se recomienda acudir con un gastroenterólogo o proctólogo para que evalúe las hemorroides e indique el mejor tratamiento, que puede involucrar cirugía. Conozca más sobre la cirugía para hemorroides. 

2. Fisura anal

La fisura anal es pequeña herida que surge en el ano y puede producir dolor en esta zona al evacuar así como la presencia de sangre en las heces. Además, puede notarse por medio del surgimiento de otros síntomas como sensación de quemazón al evacuar u orinar y comezón en el ano, por ejemplo. Conozca más sobre cómo identificar la fisura anal y su tratamiento.

¿Qué hacer?: en la mayoría de los casos la fisura anal desaparece sola sin necesidad de ningún tratamiento. Sin embargo, están recomendadas el uso de pomadas anestésicas como Lidocaína, por ejemplo, además del baño de asiento con agua tibia. 

3. Endometriosis intestinal

La endometriosis intestinal es una enfermedad en la que el endometrio, que es el tejido que reviste internamente el útero, se desarrolla alrededor de las paredes del intestino, pudiendo dar como resultado dolor anal en la menstruación. Además del dolor anal, puede haber dolor abdominal, náuseas, vómitos, sangre en heces y dificultad para evacuar o diarrea persistente. Conozca más sobre los síntomas y tratamiento de la endometriosis intestinal.

¿Qué hacer?: se recomienda acudir con el ginecólogo lo antes posible para que se realice el diagnóstico y se indique el mejor tratamiento, el cual normalmente es por medio de una intervención quirúrgica.

4. Infección

Las infecciones más comunes que producen dolor anal son las causadas por microorganismo de transmisión sexual, como VPH, herpes, clamidia, gonorrea y VIH, por ejemplo. Sin embargo, también se debe a una mala higiene íntima, que puede producir infecciones por hongos. Por ello, es importante acudir al médico para que se identifique el microorganismo causante de la infección y, de esta forma, indique el mejor tratamiento. 

¿Qué hacer?: se recomienda la utilización de antimicrobianos, además de evitar el uso de papel higiénico de forma exagerada, dando preferencia a la ducha higiénica. 

5. Absceso perianal

El absceso perianal es una infección de la piel o el resultado de otra enfermedad anorrectal, como la enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer rectal o cirugía, el cual genera inflamación, enrojecimiento y mucho dolor. También hay producción de pus y fiebre alta. 

¿Qué hacer?: se debe acudir con el médico para que drene el pus y prescriba la ingesta de antibióticos. En caso de que se forme un absceso muy grande o profundo, el médico puede indicar hospitalización para la aplicación de analgésico y antibióticos intravenosos, realización de exámenes, como tomografía y en caso de ser necesario, una cirugía con anestesia general para retirar el absceso, evitando que haya una nueva infección o formación de una fístula.

6. Cáncer anal

El cáncer anal puede producir síntomas como hemorragia, dolor o un nódulo palpable. Puede iniciar como una herida o verruga y posteriormente convertirse en un nódulo. Hay estudios que correlacionan el surgimiento de este tipo de cáncer con infecciones por VPH, por lo que es importante realizarse el Papanicolau con frecuencia.

¿Qué hacer?: en caso de presentar algún síntoma, se debe acudir con el proctólogo u oncólogo para que se realicen exámenes que confirme la sospecha de cáncer anal y se indique el mejor tratamiento. 

Cuándo debe acudir al médico

Es importante consultar un proctólogo o acudir al servicio de urgencias cuando el dolor anal tarde más de 48 horas en aliviarse después de utilizar pomadas anales o medicamentos analgésicos como el Paracetamol o Ibuprofeno.

Es importante que el médico identifique la causa del dolor en el ano recurrente o que empeora a lo largo del tiempo, ya que puede ser señal de problemas más graves como la presencia de una fístula anal o cáncer, que pueden necesitar tratamiento con cirugía.

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