Anticuerpos antitiroideos: qué son y qué puede alterarlos

Actualizado en junio 2023

Los anticuerpos antitiroideos (anti-TPO) es un anticuerpo producido por el sistema inmunitario que ataca la glándula tiroides, lo que provoca cambios en los niveles de hormonas producidas por la tiroides.

Los valores de anti-TPO, llamados también anticuerpos antiperoxidasa tiroidea, varían de un laboratorio a otro, y generalmente se consideran elevados cuando están por encima de 35,0 UI/mL, lo que suele ser indicativo de trastornos de la tiroides, incluidas enfermedades autoinmunes como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves.

Sin embargo, la cantidad de este autoanticuerpo tiroideo puede aumentar en varias situaciones, por lo que es importante que el diagnóstico se realice teniendo en cuenta los resultados de otras pruebas relacionadas con la tiroides, como otros autoanticuerpos tiroideos y los niveles de TSH, T3 y T4. Conozca más sobre los exámenes solicitados para evaluar la tiroides.

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Valores normales

El valor normal de los anticuerpos antitiroideos (anti-TPO) es menor a 35.0 UI/mL, sin embargo, el valor de referencia puede variar según el laboratorio, ya que se pueden realizar diferentes cuantificaciones, de manera que el valor puede cambiar considerado como normal. Por lo tanto, al analizar el resultado de la prueba, es importante prestar atención al valor de referencia indicado en el informe de la prueba.

Por lo tanto, los resultados de antiperoxidasa tiroidea por encima de 35,0 UI/mL son posiblemente indicativos de alteraciones de la tiroides, siendo importante que el resultado sea evaluado por el médico junto con los resultados de otras pruebas solicitadas.

Anticuerpos antitiroideos altos

En general, los anti-TPO se consideran altos cuando se encuentran concentraciones en sangre superiores a 35,0 UI/mL, lo que puede ser indicativo de:

1. Tiroiditis de Hashimoto

La Tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca a la tiroides, produciendo una desorganización en la producción de hormonas tiroideas dando como resultado síntomas de hipotiroidismo, como cansancio excesivo, aumento de peso, dolor muscular y debilitamiento del cabello y uñas.

Esta enfermedad es una de la principales causas de aumento de la antiperoxidasa tiroidea, sin embargo, es necesario realizar análisis para que confirmar el diagnóstico. Conozca más sobre la tiroiditis de Hashimoto y cómo se trata.

2. Enfermedad de Graves

La Enfermedad de Graves es una de las principales situaciones en que la antiperoxidasa tiroidea se encuentra elevada y se produce porque este anticuerpo actúa directamente en la tiroides y estimula la producción de hormonas, dando como resultado síntomas característicos de la enfermedad, como dolor de cabeza, ojos saltones, pérdida de peso, sudoración, debilidad muscular e hinchazón en la garganta, por ejemplo.

Es importante que la enfermedad de Graves sea diagnosticada y tratada de forma correcta para aliviar los síntomas, siendo prescrito por el médico de acuerdo a la gravedad de la enfermedad. El médico podrá indicar el uso de medicamentos, terapia con yodo o cirugía de la tiroides. Conozca más sobre la enfermedad de Graves y cómo se trata.

3. Embarazo

Debido a los cambios hormonales comunes del embarazo, es posible que también haya cambios relacionados con la glándula tiroides, pudiendo identificarse, incluso, el aumento de los niveles de antiperoxidasa tiroidea en la sangre.

A pesar de esto, la embarazada no necesariamente presenta alteraciones en la tiroides. Por lo que es importante que se realice una medición de anti-TPO al inicio del embarazo, de manera que le médico pueda hacer un acompañamiento de los niveles durante toda la gestación y verificar el riesgo de desarrollo de tiroiditis posparto, por ejemplo.

4. Hipotiroidismo subclínico

El Hipotiroidismo subclínico se caracteriza por la disminución de la actividad de la glándula tiroides que no produce síntomas y que sólo se observa por medio de análisis de sangre, en los que se verifican los niveles normales de T4 y aumento de TSH.

A pesar de que la medición de anti-TPO no se indique de forma rutinaria para el diagnóstico de hipotiroidismo subclínico, el médico puede solicitar este examen para evaluar la progresión del hipotiroidismo y verificar si la persona responde bien al tratamiento.

Esto se produce ya que el anticuerpo actúa directamente en la enzima que regula la producción de las hormonas tiroideas. De esta forma, al realizar la medición de la antiperoxidasa tiroidea en el hipotiroidismo subclínico, es posible observar si la disminución de la cantidad de anti-TPO acompaña a la regularización de los niveles de TSH en la sangre. Conozca más sobre los principales síntomas y causas del hipotiroidismo.

5. Antecedente familiar

Personas que tienen familiares con enfermedades autoinmunes de la tiroides puede presentar valores alterados de los anticuerpos antitiroideos, sin que necesariamente indiquen que poseen la enfermedad. Por eso, es importante que el valor del anti-TPO sea evaluado junto con otros exámenes solicitados por el médico.

Cómo bajar los anticuerpos tiroideos

La disminución de los anticuerpos tiroideos dependerá de cuál sea la causa, pues en los casos donde está relacionado con alguna enfermedad, como la tiroiditis de Hashimoto o la enfermedad de Graves, por ejemplo, el médico deberá indicar el tratamiento más adecuado y, una vez estabilizado el problema, los valores de los anticuerpos deberán disminuir.

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