Angioma: qué es, principales tipos y tratamiento

Revisión médica: Dr.ª Clarisse Bezerra
Medicina Familiar
noviembre 2020

Un angioma es un tumor benigno causado por una acumulación anormal de vasos sanguíneos en la piel, con mayor frecuencia en el rostro y en el cuello, o en órganos como el hígado o el cerebro. El angioma en la piel puede aparecer como una marca rojiza o morada o como una protuberancia, normalmente roja, y es muy común en el bebé.

A pesar de que se desconoce la causa de la aparición del angioma, normalmente tiene cura y el tratamiento puede ser realizado con láser, administración de corticosteroides o con cirugía.

Sin embargo, en situaciones donde el angioma está localizado en el cerebro o en la médula espinal, puede que no sea posible su remoción a través de cirugía, pudiendo originar una compresión de estas estructuras y como consecuencia provocar problemas de visión, equilibrio o entumecimiento en los brazos o piernas y en casos más severos conducir a la muerte.   

1. Angioma cerebral

Los angiomas cerebrales pueden ser de dos tipos, estos son: 

  • Angioma cavernoso: es un angioma que se localiza en el cerebro, en la médula espinal o en la columna, y raramente, en otras regiones del cuerpo, pudiendo generar síntomas, como crisis epilépticas, dolor de cabeza y sangrados. Generalmente, es congénito, estando ya presente en el nacimiento, pero en algunos casos puede aparecer más tarde. Este tipo de angioma puede ser diagnosticado a través de resonancia magnética y el tratamiento es realizado a través de cirugía. 
  • Angioma venoso: este angioma se caracteriza por una malformación congénita de algunas venas del cerebro, que están más dilatadas de lo normal. Por lo general, solo es removido por cirugía si está asociada a otra lesión cerebral o si la persona presenta síntomas como convulsiones. 

Es importante que la persona consulte un neurólogo si presenta cualquier síntoma que pueda ser indicativo de angioma cerebral, de esta forma es posible confirmar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado. 

2. Angioma en la piel

Los angiomas en la piel no son los más comunes, siendo los principales: 

  • Angioma plano: se caracteriza por una mancha lisa, rosada o roja, siendo más común en el rostro. Este tipo de angioma normalmente está presente desde el nacimiento, sin embargo puede aparecer también meses después y tiende a desaparecer después del primer año de vida.

Generalmente, ya está presente en el nacimiento, pudiendo también aparecer meses después y tiende a desaparecer después del primer año de vida.

  • Angioma fresa o tuberoso: se caracteriza por una protuberancia, generalmente roja, formada por la acumulación de vasos sanguíneos, siendo más frecuente en la cabeza, el cuello o el tronco. Normalmente está presente desde el nacimiento pero puede surgir luego, crecimiento durante el primer año de vida y retrocediendo lentamente hasta desaparecer.

  • Angioma estelar: se caracteriza porque se forma un punto central, redondeado y rojo, que irradia vasos capilares en varias direcciones, similar a una araña, siendo por esto, llamado araña vascular. Su aparición está relacionada con el estrógeno, una hormona femenina.

  • Angioma rubí: se caracteriza por la aparición de bolitas rojas en la piel, que surgen en la vida adulta y pueden aumentar de tamaño y cantidad con el envejecimiento. Conozca más sobre el angioma rubí.

Aunque no son indicativos de gravedad, es importante que el dermatólogo evalúe el angioma cutáneo para poder verificar si es necesario realizar algún tratamiento.

3. Angioma en el hígado

Este tipo de angioma se forma en la superficie del hígado y se caracteriza por un pequeño nódulo formado por una maraña de vasos sanguíneos, que normalmente es asintomático y benigno, que no se desarrolla en cáncer. Las causas del hemangioma en el hígado son desconocidas, pero se sabe que es más común en mujeres con edades entre los 30 y los 50 años, que han estado embarazadas o que hacen tratamiento de reemplazo hormonal.

En la mayoría de los casos, el hemangioma no necesita de tratamiento, ya que desaparece por sí solo, sin presentar riesgos para la salud del paciente. Sin embargo, en algunos casos puede crecer o presentar riesgo de sangrado, pudiendo ser necesario recurrir a la cirugía.

Como se realiza el tratamiento

El tratamiento del angioma debe ser indicado por el médico de familia, angiólogo o dermatólogo según el tamaño, la ubicación, la gravedad y el tipo de angioma. En la mayoría de los casos, el angioma en la piel no causa complicaciones graves, pudiendo desaparecer espontáneamente o eliminarse según las indicaciones del dermatólogo.

Algunas opciones de tratamiento que puede indicar el médico para el angioma cutáneo son:

  • Láser: esta técnica ayuda a disminuir el flujo de sangre en los vasos sanguíneos del angioma;
  • Escleroterapia: que consiste en la inyección de medicamentos para destruir los vasos sanguíneos y remover el angioma;
  • Electrocoagulación: es un tipo de terapia donde se aplica se inserta una aguja en el angioma y se pasa corriente eléctrica, esto permite destruir los vasos sanguíneos y eliminarlo;
  • Crioterapia: esta técnica consiste en rociar con nitrógeno líquido el angioma para ayudar a eliminarlo.

Estos tratamientos se pueden utilizar en todo tipo de angiomas de la piel, como el angioma rubí o en el angioma estelar, por ejemplo.

En el caso de angioma cerebral, el tratamiento debe ser orientado por el neurólogo, pudiendo indicar:

  • Corticoides por vía oral, como la ingesta de Prednisona, para disminuir el tamaño del angioma o;
  • Cirugía neurológica para extirpar el angioma del cerebro o de la médula espinal.

La cirugía se suele realizar cuando el angioma se asocia a otras lesiones cerebrales o cuando el paciente presenta síntomas asociados, como convulsiones, dolores de cabeza, problemas de equilibrio o de memoria, por ejemplo.

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Atualizado por Andreina De Almeida Rodríguez - Nutricionista, em noviembre de 2020. Revisión médica por Dr.ª Clarisse Bezerra - Medicina Familiar, em agosto de 2020.

Bibliografía

  • AAPPUBLICATIONS. Diagnosis and Management of Infantile Hemangioma. 2015. Disponível em: <https://pediatrics.aappublications.org/content/136/4/e1060>. Acceso en 10 oct 2019
  • BOSTON CHILDREN'S HOSPITAL. Hemangioma. Disponível em: <http://www.childrenshospital.org/conditions-and-treatments/conditions/h/hemangioma>. Acceso en 10 oct 2019
Revisión médica:
Dr.ª Clarisse Bezerra
Medicina Familiar
Médica formada por el Centro Universitario Christus y especialista en Salud Familiar por la Universidad Estácio de Sá. Registro CRM-CE nº 16976.