Amitriptilina: para qué sirve y dosis

Revisión clínica: Flávia Costa
Farmacéutica
febrero 2022
  1. Para qué sirve
  2. Dosis
  3. Efectos secundarios
  4. Contraindicaciones

La amitriptilina es un medicamento que tiene propiedades antidepresivas, ansiolíticas y analgésicas, además de utilizarse para el tratamiento de la incontinencia urinaria nocturna en niños a partir de los 6 años.

La dosis y el tiempo de uso de la amitriptilina dependerá de la enfermedad a tratar, por lo que su uso debe ser siempre evaluado y orientado por un psiquiatra.

La amitriptilina puede ser comprado en farmacias, mediante la presentación de la receta médica en su forma genérica o bajo los nombres comerciales de Anapsique, Tryptanol, La Santé, Tryptizol, Deprelio, por ejemplo.

Para qué sirve

La amitriptilina puede ser indicada para tratar casos de depresión, dolor neuropático y para la enuresis nocturna, es decir, la incontinencia urinaria, que afecta al niño mayor de 6 años durante la noche.

Además, el médico también podría indicar el uso de amitriptilina en casos de insomnio, síndrome de intestino irritable, ansiedad, trastorno de estrés postraumático, así como para el tratamiento profiláctico del dolor de cabeza crónico tipo tensional y de la migraña.

Cómo usar

La forma de uso de este medicamento debe ser siempre orientado por un médico, la dosis varía de acuerdo con el problema a tratar y la edad:

1. Depresión

Las dosis de amitriptilina normalmente recomendadas para el tratamiento de la depresión son:

  • Adultos: Inicialmente se debe tomar una dosis de 25 mg 2 veces al día (cada 12 horas), En caso de ser necesario, el médico puede aumentar la dosis gradualmente 25 mg hasta un máximo de 150 mg por día, divididos en 2 tomas. Cuando ya existe un control de los síntomas, la dosis debe ser disminuida por el médico.

  • Niños: sólo debe ser usado en niños mayores de 12 años de edad, en dosis de 10-50 mg por día, divididas en el transcurso del día, con previa indicación del psiquiatra infantil.

2. Enuresis nocturna

Las dosis de amitriptilina normalmente recomendadas para el tratamiento de la enuresis nocturna son:

  • Niños de 6 a 10 años: 10 a 20 mg por día (cada 24 h) antes de dormir;

  • Niños con más de 11 años: 25 a 50 mg por día (cada 24 h) antes de dormir.

La mejoría generalmente surge en pocos días, sin embargo, es importante mantener el tratamiento por el tiempo indicado por el médico para garantizar que el problema no vuelva a surgir.

3. Dolor neuropático

Las dosis de amitriptilina normalmente recomendadas para el tratamiento del dolor neuropático son:

  • Adultos: la dosis inicial es de 10 a 25 mg por día (cada 24 h) antes de dormir. La dosis de mantenimiento recomendada es entre 25 mg a 75 mg por día.

El efecto analgésico suele observarse al cabo de 2 a 4 semanas de haber iniciado el tratamiento.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes durante el tratamiento de la depresión son, boca seca, somnolencia, mareos, alteración del gusto, aumento de peso, aumento del apetito y dolor de cabeza.

Los efectos secundarios derivados del uso por enuresis ocurren con menor frecuencia, porque las dosis utilizadas son menores. Los efectos más comunes, son somnolencia, boca seca, visión borrosa, dificultad de concentración y estreñimiento.

Contraindicaciones

La amitriptilina está contraindicado para personas que estén realizando tratamientos con otros medicamentos para la depresión, cisaprida o con inhibidores de la monoaminooxidasa o que haya sufrido un ataque cardíaco en los últimos 30 días. Además, no debe ser usado en caso de alergia a cualquiera de los componentes de la fórmula.

En caso de embarazo y lactancia, sólo debe ser usado con conocimiento del obstetra. Además, debido a su efecto sedante, la amitriptilina debe evitarse en caso de uso de maquinaria pesada, ya que puede interferir con al concentración y la capacidad para conducir.

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Atualizado por Dr. Gonzalo Ramírez - Médico general y Psicólogo, em febrero de 2022. Revisión clínica por Flávia Costa - Farmacéutica, em febrero de 2022.

Bibliografía

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  • STATPEARLS. Amitriptyline. 2021. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537225/>. Acceso en 12 ene 2022
  • AGENCIA ESPAÑOLA DE MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS. FICHA TÉCNICA Amitriptilina. 2018. Disponível em: <https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/37130/37130_ft.pdf>. Acceso en 12 ene 2022
Revisión clínica:
Flávia Costa
Farmacéutica
Farmacéutica graduada por el Centro Universitario Newton Paiva en 2003. Máster en Ciencias Biomédicas por la UBI, Portugal.