Ácido tranexámico: qué es, para qué sirve y dosis recomendada

Actualizado en mayo 2023

El ácido tranexámico es una sustancia que inhibe la acción de una enzima conocida como plasminógeno, para que de esta forma se una a los coágulos para destruirlos e impedir que formen una trombosis, por ejemplo, por lo que pertenece a una clase de medicamentos denominados antifibrinolíticos.

Además, esta sustancia también parece impedir la producción normal de melanina, por lo que puede ser usada para aclarar algunas manchas de la piel, especialmente en el caso de melasma. Conozca más sobre el tratamiento del melasma.

Debido a su doble acción, esta sustancia puede encontrarse en forma de comprimidos, para impedir hemorragias, o en forma de crema, para ayudar a aclarar manchas. Incluso, puede utilizarse en presentación inyectable en el hospital para corregir emergencias relacionadas con sangrados excesivos.

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Para qué sirve

El ácido tranexámico está indicado para:

  • Reducir el sangrado abundante durante la menstruación, conocida como menorragia. Vea qué es la menorragia y qué puede causarla;
  • Aclarar manchas oscuras en la piel, como melasma;
  • Reducir el riesgo de hemorragia en el postoperatorio procedimientos quirúrgicos como la cirugía en la vejiga, prostatectomía, conización del cuello uterino, por ejemplo;
  • Sangrado nasal intenso, conocida como epistaxis;
  • Extracción dental en personas que sufren de hemofilia, una enfermedad en la que se sangra con más facilidad de lo normal;
  • Tratar hemorragias asociadas a fibrinólisis excesiva;
  • Para evitar un sangrado repetido en el interior del ojo.

El uso de esta sustancia en forma de comprimidos para tratar o evitar el surgimiento de hemorragias debe realizarse bajo la indicación del médico.

Dosis de ácido tranexámico

La dosis y el horario de uso de este medicamento debe estar siempre orientado por el médico, siendo las indicaciones generales:

  • Tratar o evitar hemorragias en niños: tomar 20 mg/kg cada 24 horas;
  • Tratar o evitar hemorragias en adultos: 15-25 mg/kg cada 8 a 12 horas;
  • Sangrado excesivo menstrual: 2 comprimidos de 500 mg, 3 veces al día hasta un máximo de 4 días, no debe excederse los 4 g al día;
  • Aclarar manchas en la piel: usar una crema con concentración entre 2% a 5% y aplicar en la zona a aclarar 1 vez al día durante la noche. Es importante utilizar protección solar durante el día.

La dosis de comprimidos debe ser orientada por el médico de acuerdo a los antecedentes de la persona, uso de otros medicamentos y de los efectos presentados. 

Efectos secundarios

Los posibles efectos secundarios del ácido tranexámico son náuseas, vómitos, diarrea, malestar general, disminución de la presión arterial y picazón, enrojecimiento e hinchazón en la piel.

En algunos casos podría causar una reacción alérgica más grave, surgiendo síntomas como hinchazón de los labios o lengua, sibilancias (ruidos al respirar) y/o dificultad para respirar. Vea cómo identificar un shock anafiláctico. 

Además, en caso de surgir hinchazón, dolor y enrojecimiento de las piernas, debe acudir de inmediato al servicio de urgencia médica, pues podría tratarse de la formación de un coágulo en las piernas, el cual puede viajar a los pulmones y ocasionar dolor en el pecho y/o dificultad para respirar.

Contraindicaciones

El ácido tranexámico debe ser evitado por personas con alergia a cualquiera de los componentes del medicamento. En el caso de las embarazadas o en período de lactancia deben consultar a su médico tratante.

Asimismo, este medicamento debe ser evitado por personas con hemofilia, edema angioneurótico o angioedema que estén bajo tratamiento médico; así como por aquellas que sufran de coagulación intravascular, menstruaciones irregulares, antecedentes de convulsiones, presencia de sangre en la orina, antecedentes familiares de coágulos (trombosis) o en caso de padecer una enfermedad renal.

Las personas que ingieran anticonceptivos orales deben conversar con su ginecólogo, pues podría aumentar el riesgo de formación de coágulos sanguíneos.