A endocardite é a inflamação do tecido que reveste o interior do coração, especialmente as válvulas cardíacas. Geralmente, é provocada por uma infecção em outro local do corpo que se espalha pelo sangue até atingir o coração e, por isso, também pode ser conhecida como endocardite infecciosa.
Por ser muitas vezes causada por bactérias, a endocardite geralmente é tratada com o uso de antibióticos administrados diretamente na veia. No entanto, caso tenha outra causa, a endocardite também pode ser tratada com antifúngicos ou apenas remédios anti-inflamatórios para aliviar o desconforto. Dependendo da intensidade dos sintomas, pode ainda ser recomendado ficar internado no hospital.
Veja como é feito o tratamento da endocardite bacteriana.
Principais sintomas
Os sintomas da endocardite podem ir surgindo lentamente ao longo do tempo e, por isso, muitas vezes não são fáceis de identificar. Os mais comuns incluem:
- Febre persistente e calafrios;
- Suor em excesso e mal-estar geral;
- Pele pálida;
- Dor nos músculos e articulações;
- Náuseas e diminuição do apetite;
- Pés e pernas inchados;
- Tosse persistente e falta de ar.
Em situações mais raras, podem ainda surgir outros sintomas como perda de peso, presença de sangue na urina e aumento da sensibilidade no lado esquerdo do abdômen, sobre a região do baço.
No entanto, este sintomas podem variar bastante especialmente de acordo com a causa da endocardite. Assim, sempre que existe suspeita de um problema no coração é muito importante consultar rapidamente um cardiologista ou ir ao hospital para fazer exames de diagnóstico como o eletrocardiograma e confirmar se existe algum problema que precise de tratamento.
Veja outros 12 sintomas que podem indicar um problema no coração.
Como confirmar o diagnóstico
O diagnóstico de endocardite pode ser feito por um cardiologista. Geralmente, a avaliação é iniciada com avaliação dos sintomas e auscultação do funcionamento do coração, mas também é necessários fazer alguns exames de diagnóstico como ecocardiograma, eletrocardiograma, raio X do tórax e exames de sangue.
Possíveis causas da endocardite
A principal causa da endocardite é a infecção por bactérias, que podem estar presentes no organismo devido a uma infecção em outro local do corpo, como dente ou uma ferida na pele, por exemplo. Quando o sistema imune não está conseguindo combater estas bactérias, elas podem acabar se espalhando pelo sangue e chegar no coração, causando inflamação.
Assim, como as bactérias, os fungos e os vírus também podem afetar o coração, resultando numa endocardite, no entanto, o tratamento é feito de forma diferente. Algumas das formas mais comuns de desenvolver uma endocardite incluem:
- Ter feridas na boca ou uma infecção no dente;
- Pegar uma doença sexualmente transmissível;
- Ter uma ferida infectada na pele;
- Utilizar uma agulha contaminada;
- Utilizar uma sonda urinária por um longo período.
Nem toda a gente desenvolve endocardite, pois o sistema imune é capaz de combater a maior parte destes microrganismos, no entanto, idosos, crianças ou pessoas com doenças autoimunes têm maior risco.
Principais tipos de endocardite
Os tipos de endocardite estão relacionados com a causa que a originou e classificam-se em:
- Endocardite infecciosa: quando é provocada pela entrada de bactérias no coração ou fungos no organismo, causando infecções;
- Endocardite não-infecciosa ou endocardite marântica: quando surge em consequência de vários problemas, como câncer, febre reumática ou doenças autoimunes.
Em relação à endocardite infecciosa, que é a mais comum, quando ela é causada por bactérias, tem o nome de endocardite bacteriana, quando é causada por fungos é chamada de endocardite fúngica.
Quando é causada pela febre reumática tem o nome de endocardite reumática e quando é causada pelo lúpus é chamada de endocardite de Libman Sacks.
Como é feito o tratamento
O tratamento para endocardite é feito através de antibióticos ou antifúngicos, em doses elevadas, por via venosa, por no mínimo 4 a 6 semanas. Para aliviar os sintomas, são prescritos anti-inflamatórios, remédios para febre e, em alguns casos, corticoides.
Nos casos onde ocorre destruição da válvula cardíaca pela infecção, pode ser necessária a realização de uma cirurgia para trocar a válvula danificada por uma prótese que pode ser biológica ou metálica.
A endocardite quando não tratada pode originar complicações como insuficiência cardíaca, infarto, AVC, embolia pulmonar ou problemas nos rins que podem evoluir para insuficiência renal aguda.
