Dor no meio das costas: o que pode ser (e o que fazer)

A dor no meio das costas geralmente está relacionada com problemas na coluna, podendo ser sinal de má postura, hérnia de disco osteoartrite e até pequenas fraturas.

Em alguns casos, essa dor, que também é conhecida como dorsalgia, também pode acontecer em casos de fibromialgia, escoliose ou ainda quando existe alguma alteração no pulmão, como pneumonia e pleurite, por exemplo.

Se a dor no meio das costas não melhorar, for muito intensa ou acompanhada de sintomas como suor frio, falta de ar ou desmaio, por exemplo é recomendado consultar o clínico geral. Assim, o médico irá identificar a causa da dor e indicar o tratamento adequado.

Principais causas

As principais causas de dor no meio das costas são:

1. Má postura e inatividade

A má postura ao longo do dia ao usar o computador, ou ficar sentado muitas horas no dia, é uma das principais causas de dor no meio das costas e também em outras regiões.

Isso acontece porque, nestas condições, a coluna fica sujeita a uma pressão constante, o que sobrecarrega os músculos e ligamentos das costas, resultando na dor.

O que fazer: é recomendado mudar de posição frequentemente, alternando entre sentar e ficar em pé a cada 30 minutos e levantando por 5 minutos a cada hora, para caminhar um pouco ou alongar.

É importante também fazer exercícios para melhorar a postura, como retração do queixo, alongamento no batente da porta e retração dos ombros, por exemplo. Confira mais dicas de como melhorar a postura.

2. Lesões e sobrecarga

Outra possível causa da dor forte no meio das costas é a lesão, como entorse ou distensão, provocada por acidentes, técnicas incorretas ao levantar peso e movimentos repetitivos excessivos.

A sobrecarga, ao carregar mochilas ou bolsas muito pesadas, por exemplo, também causa forte tensão nas estruturas da região média e superior das costas, provocando a dor no meio das costas.

O que fazer: caso seja confirmada a lesão ou a sobrecarga, o médico pode indicar o repouso.Também é recomendado fazer a terapia frio-calor, com o uso de compressas frias e quentes, para ajudar a diminuir a inflamação e relaxar a musculatura das costas.

Esta terapia usa compressas de gelo durante as primeiras 48 a 72 horas, aplicada na região dorsal da coluna, deixando agir por 15 a 20 minutos, 2 a 3 vezes por dia.

Após o período inicial, deve-se fazer as compressas com água quente, aplicadas na região dorsal por 20 a 30 minutos, de 2 a 3 vezes por dia.

3. Estresse

O estresse pode levar à tensão muscular, principalmente na parte superior e média das costas, resultando em rigidez, espasmos ou dor no meio das costas.

O que fazer: para aliviar essa dor causada pelo estresse, é aconselhado praticar técnicas de relaxamento, como yoga, respiração diafragmática, caminhadas na natureza, pintura e meditação, e exercícios físicos regulares.

É importante também ter o acompanhamento de um psicólogo ou psiquiatra, para ajudar a identificar e resolver a causa do estresse.

4. Hérnia de disco torácica

A hérnia de disco torácica é uma condição que afeta os discos entre as vértebras da coluna, que quando são pressionados mudam de forma, o que pode pressionar as raízes dos nervos próximos e causar dor no meio das costas.

Além disso, a pessoa também pode apresentar dor das costelas ou sensação de formigamento e/ou perda de força no braço, mãos, pernas ou pés.

O que fazer: se existir suspeita de hérnia de disco, deve-se consultar o ortopedista para fazer uma avaliação completa e prescrever o tratamento adequado.

O tratamento indicado pelo médico pode incluir o uso de remédios analgésicos, corticoides, relaxantes musculares e anti-inflamatórios, exercícios e, em alguns casos, a cirurgia.

5. Osteoartrite

Embora seja mais raro, a osteoartrite na coluna, ou artrose, também pode causar dor forte no meio das costas. Isto porque esta doença causa o desgaste das cartilagens que ficam entre as vértebras.

Quando isso acontece, os ossos acabam raspando um no outro, causando a dor, que vai piorando ao longo do tempo.

O que fazer: é aconselhado ir ao ortopedista para confirmar o diagnóstico e, se for necessário, iniciar o tratamento com o uso de remédios e sessões de fisioterapia.

Caso esse tipo de tratamento não seja suficiente para aliviar a dor, o médico pode indicar a infiltração ou a realização de uma cirurgia.

6. Fraturas nas vértebras

Traumas e acidentes podem causar fraturas nas vértebras, levando ao surgimento de dor no meio das costas.

Além disso, fraturas por compressão são comuns em adultos mais velhos que sofrem de osteoporose, pois com o avanço da idade os ossos vão ficando mais frágeis.

O que fazer: na suspeita de uma fratura, deve-se evitar fazer muito esforço e consultar o ortopedista.

O tratamento médico pode incluir o uso de colete ortopédico, a realização de fisioterapia, o uso de remédios e, em alguns casos, a realização de cirurgia.

7. Curvaturas anormais da coluna

As curvaturas anormais da coluna, como escoliose e doença de Scheuermann, causam estresse mecânico constante sobre os músculos e os discos da região, causando dor no meio das costas.

O que fazer: é recomendado consultar o ortopedista, para fazer o diagnóstico e indicar o tratamento de acordo com a gravidade da curvatura.

Assim, o tratamento pode ser feito com sessões de fisioterapia, uso de colete, medicamentos analgésicos e, em alguns casos, a cirurgia.

8. Problemas no pulmão

Algumas vezes, a dor nas costas pode surgir quando existem problemas no pulmão, como pneumonia, pleurite ou câncer de pulmão, especialmente ao respirar, tossir ou espirrar.

Nestes casos, a pessoa também pode ter outros sintomas, como falta de ar, tosse persistente, perda de peso sem motivo aparente e rouquidão, por exemplo.

O que fazer: se a dor nas costas estiver associada a outros sinais de problemas no pulmão, deve-se consultar o clínico geral ou pneumologista para fazer o diagnóstico e recomendar o tratamento.

Conforme a causa da dor no meio das costas, o médico pode recomendar o uso de remédios antibióticos, imunossupressores ou anticoagulantes.

Além disso, pode ser indicado o repouso, a fisioterapia respiratória, a quimioterapia e/ou a radioterapia, e a realização de uma cirurgia.

9. Fibromialgia

A fibromialgia é uma condição neurológica crônica caracterizada por dor musculoesquelética generalizada, que também pode causar dor no meio das costas.

Outros sintomas que também podem surgir incluem dor intensa ao toque de pontos específicos no corpo, rigidez muscular e síndrome do intestino irritável.

O que fazer: caso seja confirmada a fibromialgia, o tratamento indicado pelo médico pode ser feito com o uso de remédios, terapia cognitivo comportamental, exercícios físicos, acupuntura e fisioterapia.

Dor no meio das costas que reflete na frente

A dor no meio das costas que reflete na frente, na região do peito ou abdômen, pode indicar problemas nas costelas, como a costocondrite, uma inflamação das cartilagens que conectam as costelas ao osso do peito.

Esta dor também pode surgir em problemas no esôfago, estômago, pâncreas, vesícula biliar ou rins, que podem causar dores no meio das costas e no tórax ou abdômen.

Se a dor nas costas e no peito for acompanhada de sintomas como falta de ar, suor frio, náusea, tontura ou sensação de aperto e pressão no peito, deve-se chamar o atendimento médico de emergência imediatamente. Pois estes sintomas podem indicar um possível infarto.

Dor no meio das costas na parte de cima

A dor no meio das costas na parte de cima pode ser causada por situações como má postura, sobrecarga muscular, estresse e problemas nas costelas, como costocondrite, escoliose ou hipercifose.

Nestes casos, é recomendado consultar o ortopedista para que seja feita uma avaliação completa e prescrito o tratamento conforme a causa desta dor.

Dor no meio das costas entre os pulmões e a coluna vertebral

A bursite da escápula, a osteoartrite, a pleurisia, e a tensão, são condições que podem causar dor no meio das costas entre os pulmões e a coluna vertebral.