Clorpromazina: o que é, para que serve e efeitos colaterais

Atualizado em abril 2023

A clorpromazina é um antipsicótico indicado no tratamento da esquizofrenia, alguns tipos de transtorno bipolar, agitação intensa, ansiedade, soluços persistentes, náusea e vômitos.

Este medicamento pode causar efeitos colaterais como ganho de peso, sonolência, inquietação, dificuldade para controlar os movimentos do corpo e reações alérgicas graves, devendo ser usado somente com orientação médica.

A clorpromazina pode ser fornecida gratuitamente pelo SUS, na forma de comprimidos ou solução oral, ou pode ser comprada em farmácias ou drogarias com nome de referência Amplictil, vendida mediante apresentação de prescrição médica, e retenção da receita pela farmácia.  

Imagem ilustrativa número 1

Para que serve

A clorpromazina é indicada no tratamento de:

  • Quadros psiquiátricos agudos, como surto psicótico ou episódios de mania, em caso de transtorno bipolar;
  • Psicoses de longa evolução devido a esquizofrenia, por exemplo;
  • Agitação intensa;
  • Ansiedade;
  • Soluços persistentes;
  • Náusea e vômitos;
  • Dor durante o trabalho de parto;
  • Eclampsia;
  • Tétano, como medicamento complementar.

Algumas vezes o médico também pode indicar a clorpromazina para complementar o tratamento em caso de síndrome serotoninérgica e para aliviar os sintomas de enxaqueca, como náuseas e vômitos. Conheça os principais remédios para enxaqueca. 

Clorpromazina serve para dormir?

A clorpromazina não é um medicamento para dormir, no entanto, o sono é considerado um efeito colateral comum durante o tratamento, especialmente nas primeiras horas após o medicamento ser tomado. Veja algumas opções de remédio para dormir.

Como tomar

É recomendado tomar os comprimidos de clorpromazina junto com líquidos, por via oral. Além disso, não é indicado partir nem mastigar os comprimidos.  

Por isso, para crianças pequenas ou com dificuldade para tomar comprimidos, a clorpromazina em gotas pode ser mais indicada e deve ser usada de acordo com a orientação do médico.

1. Cloridrato de clorpromazina 25 mg

O cloridrato de clorpromazina 25 mg em comprimidos pode ser usado da seguinte forma:

  • Crianças acima de 2 anos: a dose inicial diária da clorpromazina é de 1 mg/kg de peso corporal por dia, dividida em 2 ou 3 tomadas, sendo a dose máxima de 40 mg por dia (equivale a aproximadamente 1,5 comprimidos de 25 mg), para crianças com menos de 5 anos, e 75 mg (ou 3 comprimidos de 25 mg), para crianças mais velhas;    
  • Adultos: a dose inicial varia de 1 a 4 comprimidos de 25 mg, podendo ser repetida até 3 ou 4 vezes ao dia, se necessário. O aumento da dose é feito pelo médico conforme o controle dos sintomas, sendo a dose máxima de 2g por dia (equivalente a 80 comprimidos diários de clorpromazina 25 mg);
  • Adultos com idade igual ou superior a 65 anos: a dose inicial de clorpromazina deve ser cerca de metade da dose para adultos, e os aumentos devem ser feitos gradualmente, de acordo com a indicação do médico.  

A clorpromazina pode ser indicada para crianças a partir de 2 anos de idade, adolescentes ou adultos e as doses recomendadas variam de acordo com a idade e gravidade dos sintomas, sendo importante seguir corretamente a orientação do médico.

2. Cloridrato de clorpromazina 100 mg

O cloridrato de clorpromazina 100 mg em comprimidos pode ser usado da seguinte forma:

  • Adultos: a dose inicial recomendada para a clorpromazina 100 mg é de até 1 comprimido, podendo ser repetida até 3 ou 4 vezes ao dia, se necessário. O aumento da dose deve ser gradual, feita pelo médico de acordo com o controle dos sintomas, e a dose máxima é de 2g por dia (equivalente a 20 comprimidos diários de clorpromazina 100 mg);
  • Adultos com idade igual ou superior a 65 anos: a dose inicial de clorpromazina deve ser aproximadamente metade da dose para adultos, e os aumentos devem ser feitos lentamente, de acordo com a orientação do médico.

Especialmente para crianças, a clorpromazina 100 mg é menos indicada, porque as doses normalmente são menores, não sendo recomendado partir os comprimidos. Neste caso, é comum o médico indicar a clorpromazina 25 mg ou em gotas.

Possíveis efeitos colaterais

Os efeitos colaterais mais comuns da clorpromazina são:

  • Ganho de peso;
  • Sonolência;
  • Inquietação;
  • Boca seca;
  • Tontura;
  • Prisão de ventre;
  • Retenção urinária.

Embora seja raro, também podem surgir dificuldade para controlar os movimentos do corpo e efeitos colaterais graves, como morte súbita, arritmias e reações alérgicas durante o tratamento. 

Além disso, este medicamento também pode causar elevação nos níveis de prolactina no sangue, provocando em sintomas como diminuição da libido e saída de leite nas mamas. Confira mais sintomas da prolactina alta.

Quando não é indicado

A clorpromazina não é indicada em caso de histórico de reações alérgicas graves, glaucoma de ângulo fechado, pessoas com risco de retenção urinária, devido a aumento da próstata, por exemplo, ou que façam uso de medicamentos como a levodopa ou escitalopram.

Além disso, não deve ser utilizada por pessoas com problemas cardíacos ou depressão graves e histórico de reações alérgicas a medicamentos com fenotiazinas, como a prometazina.

Este medicamento também não é recomendado para crianças com menos de 1 ano e somente deve ser usado por mulheres grávidas ou amamentando e idosos, com indicação de um médico.