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O que é cistite intersticial, principais sintomas e como é o tratamento

A cistite intersticial, também conhecida por síndrome da bexiga dolorida, corresponde à inflamação das paredes da bexiga, o que causa o seu espessamento e diminuição da capacidade da bexiga em acumular urina, causando bastante dor e desconforto para a pessoa, além de haver necessidade frequente de urinar, apesar da urina ser eliminada em poucas quantidades.

Esse tipo de cistite é mais comum em mulheres do que em homens, podendo muitas vezes ser estimulada pelo período menstrual, por exemplo, e o tratamento tem como objetivo aliviar os sintomas, podendo ser indicados o uso medicamentos, alterações na dieta ou técnicas que promovam o relaxamento da bexiga.

O que é cistite intersticial, principais sintomas e como é o tratamento

Principais sintomas

Os sintomas da cistite intersticial são bastante desconfortáveis e estão relacionados com a inflamação da bexiga, podendo haver:

  • Dor ou desconforto que piora quando a bexiga está cheia;
  • Vontade frequente de urinar, porém eliminação de pequenas quantidades de urina;
  • Dor e sensibilidade da zona genital;
  • Dor durante a ejaculação nos homens;
  • Dor intensa durante a menstruação;
  • Dor durante a relação sexual.

Os sintomas da cistite intersticial variam de pessoa para pessoa, podem variar ao longo do tempo e serem intensificados na presença de alguns fatores, como menstruação, no caso das mulheres, ficar sentado por um longo período, estresse, prática de atividade física e relações sexuais. Além disso, nos casos mais graves da cistite intersticial, a qualidade de vida do paciente pode ser afetada, provocando casos de depressão, por exemplo.

O diagnóstico da cistite intersticial é feito pelo urologista, ginecologista ou clínico geral baseado nos sintomas apresentados, exame de urina, exame pélvico e cistoscopia, que é um exame que avalia as vias urinárias. Assim, o médico poderá confirmar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento.

Cistite intersticial pode prejudicar a gravidez?

Ter cistite intersticial durante a gravidez não tem efeitos negativos na saúde do bebê e nem na fertilidade da mulher. Algumas mulheres com cistite intersticial durante a gravidez apresentam melhoras do sintomas da doença, enquanto que em outras mulheres pode haver piora, não havendo qualquer relação direta entra a cistite e a gestação.

Caso a mulher tenha cistite intersticial e pretenda engravidar, deve falar previamente com o médico para reavaliar os medicamentos que está usando para controlar a doença pois podem não ser seguros para o bebê durante a gravidez.

O que causa a cistite intersticial

Ainda não se conhece a causa específica da cistite intersticial, no entanto, existem algumas teorias que tentam explicar a inflamação da bexiga, como a existência de uma alergia, uma alteração do sistema imune ou um problema com os músculo do assoalho pélvico, por exemplo. Em alguns casos, este tipo de cistite também poderá surgir associado a um outro problema de saúde como fibromialgia, síndrome da fadiga crônica, lúpus ou intestino irritável.

Como é feito o tratamento

A cistite intersticial não tem cura, por isso o tratamento é feito com o objetivo de aliviar os sintomas, sendo que algumas das opções mais usadas incluem:

  • Hidrodistensão da bexiga, em que o médico aumenta lentamente a bexiga enchendo-a de líquido;
  • Treinamento da bexiga, em que se utilizam técnicas para relaxar a bexiga;
  • Instilação da bexiga, em que são introduzidos medicamentos como ácido hialurônico ou BCG para ajudar reduzir a vontade de urinar;
  • Uso de medicamentos como anti-histamínico, antidepressivo amitriptilina ou ciclosporina;
  • Alterações na dieta, eliminando o consumo de café, refrigerantes e chocolate;
  • Deixar de fumar.

Caso as opções de tratamento anteriores não tiverem efeito e a dor continuar a ser bastante intensa, pode ser necessário recorrer a cirurgia para aumentar o tamanho da bexiga ou, em casos bastante graves, remover a bexiga.

Bibliografia >

  • UROLOGY CARE FOUNDATION. What is Interstitial Cystitis(IC)/Bladder Pain Syndrome?. Disponível em: <https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/interstitial-cystitis>. Acesso em 20 Mai 2020
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